心理健康科醫(yī)生請(qǐng)進(jìn)

女 | 22歲 2006-10-28 21:30:28 3人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢(xún)描述： BR>
歲
今年4月份左右，患者出現(xiàn)焦慮，心煩，睡不著，頭痛，抑郁，有點(diǎn)近乎發(fā)瘋的狀態(tài)，大約6月份去醫(yī)院診治，醫(yī)生開(kāi)藥:早、中心得安1顆，晚上塞樂(lè)特1顆，睡前氯硝安定1顆。開(kāi)始患者癥狀明顯好轉(zhuǎn)，大約2個(gè)月后效果變差，偶爾安定加量半顆，10月份開(kāi)始癥狀加重，患者決定慢慢減藥至停藥（醫(yī)生建議吃6個(gè)月，現(xiàn)大約吃了4個(gè)月）。10月23號(hào)開(kāi)始減藥:早上心得安半顆，銀杏葉1片；中午氯硝安定4分之1片心得安半顆，銀杏葉1片；晚上塞洛特、銀杏葉各1顆；睡前4分之3氯硝安定。
請(qǐng)問(wèn):醫(yī)生這種組合用藥合理嗎？有什么副作用？患者用藥后體重明顯下降是什么原因呢？有其他的用藥方式嗎？平時(shí)應(yīng)該注意什么呢？

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2006-10-28 23:09:43 我要投訴

從你提供的資料來(lái)看，你患的似乎是抑郁癥，伴有焦慮。如果是這樣，你服用的賽樂(lè)特劑量偏小，需要增加到1片半，兩天后增加到兩片（40毫克）/晚；心得安1片/次3次/日；氯硝安定劑量不變；如果沒(méi)有其它疾病，銀杏葉可以停掉。如果診斷正確，經(jīng)過(guò)這樣的調(diào)整，你的情況會(huì)在近日逐漸好轉(zhuǎn)。另外，你現(xiàn)在的體重下降，應(yīng)該是抑郁癥的癥狀，而不能僅僅歸因于藥物副作用。你現(xiàn)在服用藥物的劑量很小，應(yīng)該沒(méi)有太多的副作用。半月后，你可以復(fù)查心電圖、肝功等。