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實(shí)錄
男，30歲。很困睡不著，每天只能睡3,4個(gè)小時(shí)，醒來(lái)就睡不著，白天犯困，晚上躺床上又無(wú)法入睡
岳陽(yáng)愛(ài)康醫(yī)院 心理咨詢(xún)科
主治疾?。核哒系K，兒童行為障礙，青少年網(wǎng)癮、賭癮、物質(zhì)濫用成癮，各種異態(tài)性成癮，疑病癥、焦慮、抑郁，各類(lèi)神經(jīng)癥及神經(jīng)衰弱等。
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男，30歲。很困睡不著，每天只能睡3,4個(gè)小時(shí)，醒來(lái)就睡不著，白天犯困，晚上躺床上又無(wú)法入睡
方藝儒
這樣的狀態(tài)多長(zhǎng)時(shí)間了？
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三四天
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不到一星期
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之前也有過(guò)
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睡眠一直不好
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不能睡八小時(shí)
方藝儒
入睡時(shí)間大概要多久？
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很久啊
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試了幾次睡不著
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現(xiàn)在已經(jīng)困到不想動(dòng)了
方藝儒
現(xiàn)在才8點(diǎn)多，你已經(jīng)上床睡覺(jué)了嗎？
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是啊
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很困啊
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昨天12點(diǎn)以后睡著2點(diǎn)醒來(lái)一次，5點(diǎn)醒來(lái)就睡不著了
方藝儒
上床多久了？
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一個(gè)多小時(shí)
方藝儒
那么你現(xiàn)在起床，活動(dòng)一下
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我應(yīng)該是神經(jīng)衰弱吧
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我覺(jué)得
方藝儒
是有神經(jīng)衰弱
方藝儒
不過(guò)，睡不著會(huì)有多種原因?qū)е碌?p>
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我之前每天鍛煉睡眠還好
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可以一覺(jué)睡6,7個(gè)小時(shí)
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這半個(gè)月腳崴了
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沒(méi)動(dòng)
方藝儒
哦，原來(lái)如此
方藝儒
你睡不著的時(shí)候是什么心情？
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很煩啊
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怎么睡都不舒服
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坐起來(lái)看電視
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過(guò)一會(huì)再睡
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還是睡不著
方藝儒
剛崴腳的時(shí)候還睡的著嗎？
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就有一天出差住賓館一夜睡不著
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之后就睡不著了
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有的時(shí)候上午在公司拿著手機(jī)又能打瞌睡
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要瘋了
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我應(yīng)該是一年有幾次這樣的狀態(tài)
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很難入睡
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一直以來(lái)都覺(jué)得沒(méi)有充足睡眠
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黑眼圈嚴(yán)重
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想去開(kāi)安眠藥
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睡不著的時(shí)候
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泡腳喝奶都試過(guò)
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跑幾圈
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也沒(méi)用
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睡6個(gè)多小時(shí)就是我一天睡眠的極限
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沒(méi)用過(guò)
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就是不太敢用
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怕依賴(lài)
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每天也感覺(jué)壓力大
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但是睡覺(jué)的時(shí)候也沒(méi)去想啊
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去年工作不順心的時(shí)候是有過(guò)每天晚上閉著眼睛清醒到天亮，然后上午公司轉(zhuǎn)一圈睡一天
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有的時(shí)候會(huì)
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感覺(jué)的到心跳
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睡不著的時(shí)候也會(huì)
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感覺(jué)心跳撲通撲通的
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不管什么姿勢(shì)都是
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坐起來(lái)就好了
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您是懷疑我焦慮癥吧
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我自己都懷疑過(guò)
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就是我最近兩年脾氣特別暴躁
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原來(lái)脾氣全是溫順的
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和人聊天一個(gè)不耐煩就想發(fā)脾氣
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工作上吧
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還有婚姻
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父母基本上每天說(shuō)
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基本上每次說(shuō)都要大吵
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就是談了幾年的朋友到了談婚論嫁分了，父母認(rèn)為是我對(duì)她不夠努力，但是感情已經(jīng)破裂了
ask_126905
然后每天都在催婚逼相親
方藝儒
后來(lái)呢？
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分手了啊
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他們認(rèn)識(shí)到了年紀(jì)就該結(jié)婚啊
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沒(méi)感情也可以結(jié)婚
方藝儒
現(xiàn)在是什么情況？結(jié)婚了嗎？
ask_126905
就說(shuō)我現(xiàn)在不結(jié)婚給他們丟臉
ask_126905
他們同事小孩95年都當(dāng)爸爸了
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分手是今年的事
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工作上天天得頭痛
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因?yàn)楹匣锷獠缓米?p>
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我分手是我感覺(jué)的到女的對(duì)我完全不在乎了
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很多行為我不能理解
方藝儒
嗯，跟什么人合伙？做什么生意？
方藝儒
比如說(shuō)什么行為？
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發(fā)信息不回，一個(gè)星期不見(jiàn)一面
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各種想法設(shè)法逃避
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這種事情當(dāng)事人比較有體會(huì)吧
方藝儒
看起來(lái)確實(shí)不在乎你了
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你對(duì)一個(gè)人付出沒(méi)回應(yīng)是會(huì)難過(guò)的
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我覺(jué)得這樣委曲求全結(jié)婚了也會(huì)離
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分手我提的
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我沒(méi)去想啊
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我覺(jué)得我們?cè)谝粋€(gè)多月前就分手了
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徹底分手是在前幾天
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她把我車(chē)還給我
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是在我說(shuō)車(chē)給我的那天起吧
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然后她左推右推
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說(shuō)找我媽
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我就直接說(shuō)我們不可能了
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從讓她還車(chē)給我到她還車(chē)給我有幾天時(shí)間
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我是覺(jué)得很難受啊
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因?yàn)槲矣X(jué)得她一直在騙我，
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兩邊父母見(jiàn)面的時(shí)間一推再推
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那我現(xiàn)在應(yīng)該怎么處理我自己
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我是覺(jué)得父母給我的壓力更大
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我心里也覺(jué)得對(duì)不起他們畢竟我獨(dú)生子
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我到現(xiàn)在都不敢告訴我奶奶我分手了
ask_126905
我奶奶從我大學(xué)畢業(yè)開(kāi)始盼著我結(jié)婚
ask_126905
盼了快十年了
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這是我想得最多的
ask_126905
這累藥物都是要在醫(yī)院才能開(kāi)的吧
ask_126905
類(lèi)
ask_126905
好的
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謝謝你了
方藝儒
最終你還是需要解決你的焦慮不安情緒和情感方面的問(wèn)題，才能真正解決睡眠障礙
ask_126905
我知道
方藝儒
所以建議你做1-2個(gè)療程的心理咨詢(xún)
ask_126905
是在你這里嗎
方藝儒
我這里當(dāng)然可以做，不過(guò)你可以在你們當(dāng)?shù)卣腋线m也更方便哦
ask_126905
哦
ask_126905
心理咨詢(xún)是催眠嗎還是聊天就可以治療
方藝儒
給你藥方:丁螺環(huán)酮1/次，2/日
ask_126905
好的，謝謝您了，耽誤你這么長(zhǎng)時(shí)間
方藝儒
聊天和催眠都可以的。只要心理老師比較資深，都可以幫到你的
方藝儒
剛才給的是抗焦慮的藥
ask_126905
好的
方藝儒
助睡眠的藥是:右佐匹克隆，1/3片，晚飯后服，如果還是睡不著，可以吃半片
ask_126905
嗯
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