失眠多年很嚴(yán)重，睡不著覺怎么辦??？

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• ask_147897

  您好，莊大夫，本人失眠多年，最近很嚴(yán)重，有時(shí)一整晚睡不著覺，求莊大夫幫看看？

• 莊新華

  你好！

• 莊新華

  失眠，最早是從什么時(shí)候開始出現(xiàn)的？最早出現(xiàn)失眠有什么誘因沒有？這幾年平時(shí)有哪些失眠癥狀？你說的最近加重了是什么情況？

• ask_147897

  最近加重了，一整晚睡不著覺，要吃安眠藥才能入睡

• 莊新華

  請(qǐng)告知年齡，性別，職業(yè)，婚否，文化程度，既往健康狀況，個(gè)人性格特點(diǎn)，重要生活經(jīng)歷，以及家庭背景這些方面的信息，以便于綜合分析。

• 莊新華

  哦，請(qǐng)介紹的再詳細(xì)一點(diǎn)

• ask_147897

  本人60歲，男，辦公室工作，已婚，大專文化

• 莊新華

  噢

• 莊新華

  平時(shí)喝酒不？

• ask_147897

  不喝，抽煙

• 莊新華

  噢

• 莊新華

  失眠，最早是從什么時(shí)候開始出現(xiàn)的？最早出現(xiàn)失眠有什么誘因沒有？這幾年平時(shí)有哪些失眠癥狀？你說的最近加重了是什么情況？怎么治療過？吃過什么安眠藥？吃的劑量是多大，總共吃了多長時(shí)間？最近還有在吃沒有？

• ask_147897

  有十多年了，也沒什么，就是睡不好

• 莊新華

  噢

• ask_147897

  一次兩片，安眠藥

• 莊新華

  是入睡困難？還是睡著了容易醒？還是做夢(mèng)多？還是睡覺的總時(shí)間太短？

• ask_147897

  吃了十多天了

• ask_147897

  是睡不著了

• 莊新華

  噢，那個(gè)安眠藥的名字是什么？

• ask_147897

  不懂。醫(yī)院開的

• ask_147897

  聽說安眠藥吃多了不好，想用中藥

• 莊新華

  噢，那就是過去平時(shí)沒有吃安眠藥，是吧？只是這十幾天才開始吃了

• ask_147897

  嗯！是的

• 莊新華

  嗯，如果是安定類的安眠藥。是不能長期服用的，因?yàn)槿菀桩a(chǎn)生依賴性

• ask_147897

  嗯！

• 莊新華

  你吃的安眠藥， 藥盒上寫的什么名字？

• ask_147897

  沒得盒子的，一次給幾片

• 莊新華

  噢

• 莊新華

  那，是安定類的安眠藥，可能性很大

• ask_147897

  嗯

• 莊新華

  吃過佐匹克隆，或者右佐匹克隆沒有？

• ask_147897

  沒吃過

• 莊新華

  噢

• 莊新華

  這十幾天里，每天晚上吃兩片安眠藥，睡眠能改善多少？

• 莊新華

  比不吃能好多少？

• ask_147897

  能睡得著

• 莊新華

  噢，吃了能睡著，那就是有效果的

• 莊新華

  只是那藥確實(shí)不適合吃時(shí)間長

• ask_147897

  有點(diǎn)怕

• 莊新華

  可怕，倒沒那么可怕。但是，確實(shí)需要注意避免產(chǎn)生依賴性。

• ask_147897

  嗯

• ask_147897

  幫開個(gè)中藥方子可以沒

• 莊新華

  平時(shí)生活規(guī)律么？每天晚上你大約都是幾點(diǎn)開始睡覺？上床之后平時(shí)大約都是多長時(shí)間才能睡著？白天補(bǔ)覺了沒有？

• 莊新華

  有因?yàn)橐估锼牟惶?，白天感到不舒服沒有？

• 莊新華

  等會(huì)我給介紹中醫(yī)中藥治療。

• ask_147897

  生活有規(guī)律，

• 莊新華

  睡不好覺的原因，你感覺有沒有？

• 莊新華

  例如，壓力，生氣，受到刺激什么的。有么？

• ask_147897

  沒有

• ask_147897

  生氣倒是有

• 莊新華

  噢，是說沒覺得有什么壓力。也沒受到什么刺激

• ask_147897

  沒有

• 莊新華

  誰惹你生氣？生氣生的嚴(yán)重不？

• ask_147897

  老婆，因家庭瑣事

• 莊新華

  噢

• 莊新華

  十幾年來，你覺的睡不好覺，是老伴惹生氣有明顯關(guān)系？

• ask_147897

  嗯！

• 莊新華

  噢

• ask_147897

  眼角經(jīng)常有眼屎

• 莊新華

  那，需要先去除這個(gè)影響睡眠的因素的

• 莊新華

  眼角經(jīng)常有眼屎，那是眼科方面的，例如有結(jié)膜炎

• ask_147897

  我以為是上火

• 莊新華

  也可能，和我們討論睡眠關(guān)系不大。

• ask_147897

  但又不敢喝太多涼茶

• 莊新華

  那需要想辦法改善和老伴的關(guān)系

• ask_147897

  睡不好，整個(gè)人就消瘦

• 莊新華

  適當(dāng)喝點(diǎn)去火的涼茶，沒有問題

• ask_147897

  最近徹底失眠，了

• 莊新華

  噢，上面你不是說這十幾天里，每天晚上吃兩片安眠藥，是等夠睡著的嘛

• 莊新華

  是能夠睡著的嘛

• ask_147897

  睡得著，但也睡不好

• 莊新華

  哦

• 莊新華

  和老伴不惹氣，如果能夠避免，那么，對(duì)于改善你的睡眠會(huì)有明顯幫助，因?yàn)槲衣犇憬榻B的，你睡眠不好是和老伴生氣有關(guān)系。最好可以先去除這個(gè)影響睡眠的因素。

• 莊新華

  平時(shí)你多數(shù)是晚上幾點(diǎn)睡？早上幾點(diǎn)起床？

• 莊新華

  中午睡午覺嗎？

• ask_147897

  九點(diǎn)到十點(diǎn)左右，中午有時(shí)睡下

• 莊新華

  噢，早上呢？

• ask_147897

  最近跟老伴關(guān)系好點(diǎn)了也一樣睡不著了

• 莊新華

  噢，那是因?yàn)檫@些年來，已經(jīng)形成習(xí)慣性失眠了。

• ask_147897

  早上七點(diǎn)多起了

• 莊新華

  噢

• 莊新華

  晚上上床后，多數(shù)多長時(shí)間能睡著？

• ask_147897

  好久都睡不著，有時(shí)一晚也是睡一兩個(gè)小時(shí)

• 莊新華

  哦

• 莊新華

  沒事的，給你一些辦法用用，會(huì)改善一些的

• ask_147897

  嗯

• 莊新華

  你這種失眠吧，時(shí)間挺長了，都十幾年了，已經(jīng)有一定的習(xí)慣性了。年紀(jì)也偏大了，都60歲了，正常情況人年齡越大，生理睡眠需要研究越少。

• 莊新華

  生理睡眠需要也就越少

• ask_147897

  嗯

• 莊新華

  正常情況60歲的人，睡眠深度就是相對(duì)比較淺的，在一定程度上不如年輕的時(shí)候睡的香，睡的長，屬于正常

• ask_147897

  但是一晚都睡不著就不正常了

• 莊新華

  首先你不要拿年輕的時(shí)候那么好的睡眠，作為現(xiàn)在睡眠的標(biāo)準(zhǔn)。

• 莊新華

  一夜睡不著，明顯是睡眠有問題的，如果一夜能睡六個(gè)小時(shí)左右，并不需要睡得多香，就屬于良好睡眠了

• ask_147897

  嗯

• 莊新華

  如果能睡著五個(gè)小時(shí)左右，只要第二天白天感覺沒有犯困，沒有頭腦不清醒等不舒服，也屬于正常

• 莊新華

  我還想了解一下，你身體挺健康的吧，沒有其他問題的，是吧

• ask_147897

  一般，也不太吃藥

• 莊新華

  過去做健康查體，查到過有什么問題了么？

• 莊新華

  例如糖尿病，高血壓，肝功有問題……沒有這些情況吧？

• ask_147897

  最近查過，沒有事

• 莊新華

  噢，過去沒有發(fā)現(xiàn)存在，那就是沒有

• 莊新華

  你的情況，需要了解的我基本都了解了

• 莊新華

  接下來我給你建議吧

• ask_147897

  嗯

• 莊新華

  首先，你需要在調(diào)整作息規(guī)律方面下一點(diǎn)功夫

• 莊新華

  下一點(diǎn)功夫就是在適當(dāng)?shù)淖鲆稽c(diǎn)調(diào)整。

• 莊新華

  我發(fā)現(xiàn)你的作息時(shí)間還是多少存在一點(diǎn)問題的。晚上九點(diǎn)至十點(diǎn)就上床睡覺太早了

• 莊新華

  早上七點(diǎn)多起床太晚了。

• 莊新華

  你算算你臥床時(shí)間有多長？也太長了呀

• 莊新華

  如果按照九點(diǎn)半至早上七點(diǎn)半那就是臥床十個(gè)小時(shí)呢，這么長的臥床時(shí)間，就會(huì)削弱床作為睡眠條件的條件反射

• 莊新華

  那么，你的睡眠效率肯定就會(huì)降低。

• 莊新華

  我建議你不要十點(diǎn)前就上床，及早的等著睡覺，你過去那么早就上床，早上那么晚才起床，這個(gè)習(xí)慣不是很好。

• ask_147897

  現(xiàn)在就是在晚也睡不著

• 莊新華

  作為調(diào)節(jié)睡眠，提高夜間睡眠質(zhì)量的方法，是要求固定早上的起床時(shí)間，然后向前推七個(gè)半小時(shí)（60歲及以上的人），作為晚上上床睡覺的入睡時(shí)間點(diǎn)。如果你固定每天早上六點(diǎn)起床，那么向前推七個(gè)半小時(shí)，就是前一天晚上的十點(diǎn)半，才是可以上床睡覺的時(shí)間點(diǎn)，十點(diǎn)半之后，最好覺得有困意再上床

• 莊新華

  不用提前早早的上床等著困意到來

• 莊新華

  而是，十點(diǎn)半之后，覺得有困意再上床，這樣更容易讓床和睡眠之間，建立起來良好的有利于睡眠的條件反射。

• ask_147897

  用點(diǎn)中藥調(diào)理可以吧？

• 莊新華

  可以

• 莊新華

  你可以先吃吃有助眠功效的中成藥，例如棗仁安神膠囊，睡前五粒。

• 莊新華

  或者服用舒眠膠囊

• 莊新華

  舒眠膠囊的服用方法是晚飯后三粒，睡前再服三粒

• ask_147897

  嗯

• ask_147897

  哪樣效果好點(diǎn)

• 莊新華

  也可以服用 : 三味安神湯

• 莊新華

  效果哪個(gè)更好，因人而已。

• ask_147897

  嗯

• 莊新華

  有的人可能覺得棗仁安神膠囊更好一些，有的人可能吃著舒眠膠囊更好一些。

• ask_147897

  還有中藥方子嗎？

• 莊新華

  三味安神湯 : 酸棗仁三錢，麥冬，遠(yuǎn)志各一錢，加水至500ml，水煎至剩余50ml。睡前30分鐘喝下

• ask_147897

  嗯

• 莊新華

  這個(gè)就用用三味安神湯就挺好

• ask_147897

  嗯

• ask_147897

  在哪有賣？

• ask_147897

  是中成藥嗎？

• 莊新華

  中醫(yī)中藥的治療失眠的特點(diǎn)是副作用最小，但是，單純從助眠的效力來說不如西藥作用強(qiáng)，也就是說中醫(yī)中藥的助眠作用，是溫和的。

• ask_147897

  嗯

• 莊新華

  也不用要求一開始吃中成藥或者喝中藥湯劑，就立即睡得很好了，就是用了中藥能夠睡得好一些，就挺不錯(cuò)

• 莊新華

  慢慢的調(diào)理，過段時(shí)間，也許會(huì)睡得越來越好了

• 莊新華

  棗仁安神膠囊，舒眠膠囊，都是中成藥。任意選擇其中一種服用就可以

• ask_147897

  嗯！謝謝莊大夫，明天我就去弄

• 莊新華

  好的

• ask_147897

  謝謝了，有事再找您

• 莊新華

  我不知道你們那里，哪能買到？

• 莊新華

  但是我知道在網(wǎng)上多數(shù)能夠買到。

• ask_147897

  嗯！我可以買到的

• ask_147897

  謝謝您的耐心解說，謝謝

• 莊新華

  就是通過手機(jī)應(yīng)用商店，下載安裝醫(yī)藥網(wǎng)，或者康愛多藥店，在上面購買，多數(shù)能購買到。

• ask_147897

  嗯！好

• 莊新華

  不客氣的呢，是我應(yīng)該做好的

• 莊新華

  不過我還沒有講解完呢

• 莊新華

  有事的話，你先忙，晚上我再給你補(bǔ)充一些。

• ask_147897

  嗯！好，謝謝

• 莊新華

  單純用中藥，效力偏弱的缺點(diǎn)，可以通過睡前，合并應(yīng)用小劑量不容易成癮的助眠的西藥來彌補(bǔ)

• 莊新華

  例如，可以睡前合并應(yīng)用 : 佐匹克隆 睡前半片最多一片。或者右佐匹克隆睡前半片之一片。

• 莊新華

  好的，你忙吧，晚上八點(diǎn)后我再給你補(bǔ)充劑小段信息

• ask_147897

  嗯！好的

• 莊新華

  補(bǔ)充幾小段

• 莊新華

  好的，你先忙

• 莊新華

  關(guān)于失眠的非藥物調(diào)節(jié)，要避免下列可能干擾睡眠質(zhì)量的做法：1.接近睡覺時(shí)擔(dān)心睡不著 2：和伴侶談話煩心或者想一些工作、生活或其他方面的煩惱 3：晚上吃的太飽油膩不容易消化或者喝茶或者喝過多飲料 4：睡前做劇烈運(yùn)動(dòng)，或者在床上躺著看電視，或者工作到很晚，很久放松不下來 5：臥室光線溫度令人不適，或者不隔音受到外界噪音打擾 6：睡前缺乏固定的有利于睡眠的活動(dòng)，例如 : 洗臉?biāo)⒀琅菽_等 7：晚上入睡或者早上起床時(shí)間不規(guī)律 ，今天早明天晚，打亂了生物節(jié)律 8 頻繁看時(shí)鐘 9：刻意使勁睡眠，過分關(guān)注睡眠，試圖控制睡眠，會(huì)適得其反 10：早上賴床，起床時(shí)間延遲 11：長時(shí)間睡不著心不靜超過二十分鐘了，寧愿輾轉(zhuǎn)反側(cè)，也不起來活動(dòng)一下然后再睡 12：白天悶著壓抑不振作不活躍，或者躺的過多，或者打盹了或者用力去補(bǔ)覺，而沒有真正活躍起來開朗起來

• 莊新華

  飲食方面 : 可以適當(dāng)多吃核桃，桂圓，蓮子，大棗，牛奶，蜂蜜，小米粥，據(jù)認(rèn)為經(jīng)常吃這些食物對(duì)睡眠有好處

• 莊新華

  沒有問題了，那就到這了，祝你生活愉快！事事順心！再見

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