心衰,四肢無(wú)力,想讓您看一下報(bào)告,他每天都在喝酒,基本上都是一天一斤,四年前檢查出來(lái)是全心衰,最近幾天突然有氣無(wú)力的,嗜睡
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心衰,四肢無(wú)力,想讓您看一下報(bào)告,,,,
陳曉春
你好
陳曉春
你發(fā)過(guò)來(lái)好嗎
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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我父親有心衰,您看一下彩超單子
陳曉春
等下,我看下
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他每天喝酒,基本上都是半斤到一斤
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四年前檢查出來(lái)是全心衰,最近幾天突然有氣無(wú)力的,嗜睡
陳曉春
彩超示:左室舒張末徑60mm正常是45-55mm,EF45%正常是50%以上
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您給我說(shuō)一下嚴(yán)重程度
陳曉春
準(zhǔn)確的彩超診斷應(yīng)是:左室腔增大,心臟收縮功能不全
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我懷疑是酒精性擴(kuò)心病
陳曉春
不能只從彩超看嚴(yán)重程度,還得結(jié)合臨床癥狀
陳曉春
心功能不全的分級(jí)是按癥狀來(lái)劃分的
陳曉春
一級(jí):體力活動(dòng)不受限制,日?;顒?dòng)不引起心功能不全的表現(xiàn)。二級(jí):體力活動(dòng)重度受限制,病人不能從事任何活動(dòng),即使在休息時(shí)也可出現(xiàn)心衰的各種癥狀和體征。
陳曉春
飲酒有多長(zhǎng)時(shí)間了
陳曉春
飲酒有多長(zhǎng)時(shí)間了?
陳曉春
請(qǐng)回答我的問(wèn)題
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估計(jì)40多年了
陳曉春
以前有別的病史嗎
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沒(méi)有啊
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您說(shuō)嚴(yán)重不嚴(yán)重啊
陳曉春
考慮是酒精性心肌病
陳曉春
現(xiàn)在嗜睡是嗎?容易叫醒嗎
陳曉春
請(qǐng)你回答完的問(wèn)題才能確定病人病情,不要著急
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就是瞌睡比較多
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但是還能活動(dòng),騎自行車(chē),走路一點(diǎn)都沒(méi)問(wèn)題
陳曉春
有眼肌麻痹、眼震、共濟(jì)失調(diào)及意識(shí)障礙嗎
陳曉春
噢
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沒(méi)有意識(shí)障礙
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吃飯也沒(méi)多大問(wèn)題
陳曉春
目前還沒(méi)酒精性腦病的情況
陳曉春
做心電圖了嗎
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以前做了
陳曉春
酒精性心肌病主要表現(xiàn)就是心衰和心律失常
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有心律失常
陳曉春
有心悸、胸悶、疲乏、無(wú)力嗎
陳曉春
你能發(fā)過(guò)心電圖來(lái)嗎
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現(xiàn)在就是疲乏無(wú)力
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我在上班,我找我看,您先別急
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
陳曉春
有心悸、胸悶、下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀嗎
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打呼嚕特別厲害
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幾年前出現(xiàn)過(guò)水腫,但吃藥立馬好了,這次沒(méi)水腫,只有四肢無(wú)力,疲勞,瞌睡
陳曉春
心電圖心臟供血不足
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您考慮這個(gè)病怎么樣,嚴(yán)重嗎
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怎么治療
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給我一些建議
陳曉春
目前是下壁,側(cè)壁供血不好
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是不是很危險(xiǎn)
陳曉春
倒沒(méi)有心律失常的情況
陳曉春
綜合來(lái)看,目前不是很危險(xiǎn)的情況
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有沒(méi)有酒精性的可能
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需要做什么
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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這是醫(yī)生開(kāi)的藥,我覺(jué)得不大好
陳曉春
(1)說(shuō)服或強(qiáng)制性戒酒。 (2)臥床休息。 (3)治療心力衰竭。 (4)補(bǔ)充維生素,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支援治療。
陳曉春
我建議你目前應(yīng)到醫(yī)院住院,糾正下心衰
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必須住院?jiǎn)?,有沒(méi)有什么在家可以服用的藥
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老人,勸說(shuō)好多天也不聽(tīng)
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頭疼
陳曉春
目前必須住院
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聽(tīng)您說(shuō)起來(lái)真的好嚴(yán)重
陳曉春
目前來(lái)說(shuō)不是很?chē)?yán)重
陳曉春
比較重吧
陳曉春
吃上面的藥有效果嗎
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是不是絕癥看不好?。课业糜行睦頊?zhǔn)備
陳曉春
不是
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昨天剛開(kāi)的藥
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以前都是吃達(dá)爽
陳曉春
酒精性心肌病的發(fā)生與長(zhǎng)期大量攝入酒精有密切關(guān)系,其治療的關(guān)鍵是戒酒。無(wú)論病情嚴(yán)重到何種程度,多數(shù)病例戒酒后可望獲得病情的緩解。
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大概得住多少天院啊
陳曉春
以前心率肯定是快的,我看有吃的倍他樂(lè)克
陳曉春
7天就可以
陳曉春
藥物治療本身則僅為一種權(quán)宜之計(jì),如不徹底戒酒,該病的治療將歸于失敗。
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我們這醫(yī)院很不好
陳曉春
是縣級(jí)醫(yī)院?jiǎn)?p>
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是的啊
陳曉春
縣級(jí)醫(yī)院完全可以的
陳曉春
完全能治的很好
陳曉春
住院主要是糾正下心衰和電解質(zhì)紊亂、補(bǔ)充維生素等
陳曉春
在嗎
陳曉春
還有什么問(wèn)題嗎
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還有什么重要的建議嗎
陳曉春
沒(méi)有了,臨時(shí)住院治療。再做到我上面所說(shuō)的就可以了
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有什么推薦的藥嗎
陳曉春
目前必須住院,因?yàn)橛行?qiáng)心藥必須在醫(yī)院用,是不能自已服用的
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可以在家輸液?jiǎn)?p>
陳曉春
你發(fā)過(guò)來(lái)的以上藥物倒是可以吃的
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把藥物帶回來(lái)
陳曉春
不可以的,在家輸液有可能心衰加重的
陳曉春
住上7天的院,癥狀緩解會(huì)很快的
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好的,感謝您
陳曉春
不客氣
陳曉春
其治療的關(guān)鍵是戒酒。
陳曉春
明了嗎
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好的,感謝您
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有問(wèn)題再咨詢(xún)您
陳曉春
好的,再見(jiàn)
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再問(wèn)一句
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