晚上心絞痛可能由多種原因引起，如冠狀動脈粥樣硬化、心肌供血不足、勞累過度、情緒激動、寒冷刺激等。
1. 冠狀動脈粥樣硬化：冠狀動脈血管壁上形成粥樣斑塊，導致血管狹窄或阻塞，心肌供血不足，晚上休息時心臟負荷相對較小，需血量減少，但狹窄的血管不能滿足需求，就會引發(fā)心絞痛。解決方法主要是改善生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒等，必要時服用抗血小板聚集、他汀類等藥物。
2. 心肌供血不足：除了冠狀動脈粥樣硬化，其他原因如主動脈瓣狹窄、心肌病等也可能導致心肌供血不足。解決方法需針對具體病因進行治療，如手術(shù)治療主動脈瓣狹窄等。
3. 勞累過度：晚上休息后，身體處于放松狀態(tài)，若之前過度勞累，心臟負擔突然增加，可能引發(fā)心絞痛。建議注意勞逸結(jié)合，避免過度勞累。
4. 情緒激動：晚上情緒波動較大時，交感神經(jīng)興奮，心率加快，心肌耗氧量增加，可誘發(fā)心絞痛。應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，避免過度激動。
5. 寒冷刺激：晚上氣溫較低，寒冷刺激可使血管收縮，加重心肌缺血，導致心絞痛發(fā)作。注意保暖，根據(jù)天氣及時增減衣物。
注意，若心絞痛頻繁發(fā)作或癥狀嚴重，應(yīng)及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑進行相關(guān)檢查和治療，以避免病情加重。
