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肺動脈高壓,心衰高血壓,慢性腎炎可以治療肝硬化嗎?

病人有肺動脈高壓,心衰,高血壓,慢性腎炎,今天查出肝硬化,可以控制治療嗎

ask_m4OcKQ 2018-05-19 22:11:09

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

王曉婷 主治醫(yī)師

萊西市沽河中心衛(wèi)生院   普通內(nèi)科

主治疾?。荷瞄L心絞痛,心肌梗塞,腦血栓,腦出血,胃炎,胃癌,消化道潰瘍,慢性支氣管炎,阻塞性肺病的診斷治療

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  • ask_m4OcKQ

    病人有肺動脈高壓,心衰,高血壓,慢性腎炎,今天查出肝硬化,可以控制治療嗎?

  • 王曉婷

    您好,可以

  • ask_m4OcKQ

    采取什么樣的措施治療呢?

  • 王曉婷

    目前主要是查一下蛋白是否降低,然后補(bǔ)蛋白,利尿

  • 王曉婷

    白蛋白低嗎?有沒有腹水?

  • 王曉婷

    肝硬化查過時心源性的嗎

  • 王曉婷

    還是以前有乙肝?

  • ask_m4OcKQ

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_m4OcKQ

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_m4OcKQ

    以前沒有過乙肝,就是最近老是惡心嘔吐,以為是吃藥太多胃的問題,結(jié)果去醫(yī)院查是肝硬化,手可以摸到肚子上有點(diǎn)硬

  • 王曉婷

    這個不是肝硬化引起的,是淤血性的,考慮是心肺功能不好引起的,心衰引起的

  • ask_m4OcKQ

    病人目前右心房薄弱

  • 王曉婷

    全心衰竭引起的,維持治療吧,痊愈不可能

  • 王曉婷

    還懷疑你有肺動脈拴塞

  • ask_m4OcKQ

    建議采用什么手段維持嗎?肺栓塞去年治療過,見輕。

  • 王曉婷

    強(qiáng)心,利尿,擴(kuò)血管治療。

  • 王曉婷

    這種最主要就是用利尿藥,減輕心臟負(fù)荷

  • 王曉婷

    不過因?yàn)槟@個還有肺動脈高壓,壓力負(fù)荷也有

  • 王曉婷

    目前下肢腫嗎

  • 王曉婷

    口服抗凝藥了嗎

  • ask_m4OcKQ

    現(xiàn)在病人吃的有速尿,螺內(nèi)酯,曲美他孝,強(qiáng)心膠囊,地高辛,法華林,

  • ask_m4OcKQ

    下肢不腫

  • ask_m4OcKQ

    還有腎炎康復(fù)片和百令膠囊

  • 王曉婷

    我用也是這些藥

  • 王曉婷

    速尿和螺內(nèi)酯是利尿的。

  • 王曉婷

    華法林是抗凝的

  • 王曉婷

    地高辛是強(qiáng)心的

  • 王曉婷

    全了

  • ask_m4OcKQ

    如果說這種病手術(shù)有需要嗎?支架或者別的的?

  • 王曉婷

    你手術(shù)只是介入治療,解決肺動脈拴塞的問題

  • ask_m4OcKQ

    肝硬化呢,病人現(xiàn)在是不怎么想吃東西,而且還是不是惡心嘔吐,身體里全是氣,經(jīng)常性的打嗝出氣,有時氣在身體后背都疼。

  • 王曉婷

    這個是肝大頂?shù)母骨蝗莘e減少,并且消化道都水腫,自然沒有食欲,腸腔容積也減小所以覺得有氣

  • ask_m4OcKQ

    病人這種有氣有好幾年了,一直不知道什么原因

  • 王曉婷

    就是這種原因,不止肝淤血,胃腸道都淤血。

  • ask_m4OcKQ

    這可怎么辦啊

  • 王曉婷

    用利尿藥

  • ask_m4OcKQ

    加量吃速尿嗎

  • 王曉婷

    但最好經(jīng)常查電解質(zhì)

  • ask_m4OcKQ

    加量吃速尿嗎

  • 王曉婷

    加量會引起低鉀血癥

  • ask_m4OcKQ

    電解質(zhì)是什么?從來沒查過的

  • 王曉婷

    也容易抵抗

  • 王曉婷

    鉀,鈉,氯,低了全身沒勁,低鈉還容易嗜睡

  • ask_m4OcKQ

    對,病人現(xiàn)在就是全是無力,而且容易嗜睡。

  • 王曉婷

    去查一下。

  • 王曉婷

    不需要空腹

  • ask_m4OcKQ

    電解質(zhì)嗎?普通縣醫(yī)院有設(shè)備嗎?

  • 王曉婷

  • 王曉婷

    低了就口服氯化鉀緩釋片

  • ask_m4OcKQ

    好的,一會去查下,結(jié)果出來發(fā)給您,還需要查什么嗎?

  • 王曉婷

    還有什么癥狀呢

  • ask_m4OcKQ

    一走路喘不上氣,我需要把今天拍的CT發(fā)給您嗎?

  • 王曉婷

    恩,那是心肺功能不好的表現(xiàn)。

  • ask_m4OcKQ

    最近特別容易出汗,天氣熱也有一部分原因吧

  • 王曉婷

    恩,體質(zhì)虛弱,天氣熱也有關(guān)系

  • ask_m4OcKQ

    嗯,稍等,我把CT拍下來給您

  • ask_m4OcKQ

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_m4OcKQ

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_m4OcKQ

    能看得清嗎

  • 王曉婷

  • ask_m4OcKQ

    電解質(zhì)要明天了,

  • 王曉婷

  • 王曉婷

    維持目前治療就可以

  • ask_m4OcKQ

    明天我聯(lián)系您

  • 王曉婷

    好的

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