失眠，焦慮，心情煩躁
健康咨詢描述： 我爸今年50歲左右，從4月份開始，斷斷續(xù)續(xù)開始失眠，精神狀態(tài)很差勁，想事很多顧慮重重，郁悶煩躁，有悲觀的想法。起因是今年疫情影響，沒法干原來(lái)的工作，接連換了幾個(gè)工作都沒干下來(lái)，都是因?yàn)閾?dān)心太多睡不著覺。最近在老家醫(yī)院，醫(yī)生診斷為焦慮癥，按處方開了一些藥，吃完藥后可以睡著覺，但白天很沒有精神，偶爾心情糟糕，煩悶。不知道醫(yī)生診斷的結(jié)果對(duì)不對(duì)，還是藥物的副作用太大，應(yīng)該怎么治療呢？
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病情分析：
你好，不說(shuō)診斷對(duì)不對(duì)。治療上還是有點(diǎn)不規(guī)范的。首先藥物品種選擇太多，幾種抗焦慮藥物聯(lián)合。還有抗抑郁，心境穩(wěn)定藥物，中成藥。
指導(dǎo)意見：
從你描述來(lái)看，考慮焦慮抑郁狀態(tài)，但是藥物選擇盡量單一，不建議這么聯(lián)合，特別是安定類不宜聯(lián)合用（勞拉西泮和阿普唑侖）還有中成藥吃一種即可。藥物品種太多，副作用相對(duì)增加。
嗯嗯大夫，您可以開藥方嗎？我爸這病要不要住院治療，一般多久才能康復(fù)呢
如果讓我建議的話，吃兩種藥即可，舍曲林和勞拉西泮。其他藥可以停下來(lái)觀察一下。健腦寧也可以吃點(diǎn)，中成藥無(wú)影響。他如果沒有明顯的生活障礙可以不住院，在家服藥即可。
這些藥他吃了大概一個(gè)月了，吃著藥能睡好覺，但是藥不能停，一停就睡不好。他在家不愿見人，不愛說(shuō)話，心情經(jīng)常很煩躁，還會(huì)有悲觀厭世的想法。我們不放心才準(zhǔn)備讓他住院治療。這種病一般要多久才能康復(fù)呢，需要經(jīng)常吃藥嗎？
一般來(lái)說(shuō)一個(gè)月左右能穩(wěn)定下來(lái)，吃的藥太多太復(fù)雜了，專業(yè)的精神心理科醫(yī)生不會(huì)用這么多藥的。勞拉西泮和阿普唑侖都不能長(zhǎng)期吃，容易上癮。那幾種中成藥也不要長(zhǎng)期吃。舍曲林可以吃到100mg每天，如果效果不好可以晚上吃點(diǎn)米氮平或者喹硫平，奧氮平都都可以，記得是小計(jì)量的。他這個(gè)病不難治，到專業(yè)的精神心理衛(wèi)生中心找專業(yè)精神心理科醫(yī)生看，也可以住院治療。
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病情分析：
你好，針對(duì)你所描述的你父親的癥狀考慮患有焦慮以及抑郁癥的可能性是比較大的，這與他目前的工作狀況是有一定的關(guān)系的，同時(shí)與他的心態(tài)也是有關(guān)系的。
指導(dǎo)意見：
作為一家之主家庭的經(jīng)濟(jì)壓力對(duì)他來(lái)說(shuō)可能是最主要的，所以作為家人來(lái)說(shuō)，對(duì)他一定要關(guān)心關(guān)愛引導(dǎo)他，讓他的內(nèi)心接受目前的這種狀況?？砂瘁t(yī)生醫(yī)囑堅(jiān)持給予抗焦慮抗抑郁藥物進(jìn)行治療，一定要看護(hù)好患者，防止意外發(fā)生。
現(xiàn)在這個(gè)藥方對(duì)癥嗎，吃完藥能睡著覺，但是胡思亂想，焦慮的癥狀還沒有改觀，已經(jīng)一個(gè)多月了。
焦慮癥不同于軀體方面的疾病，治療起來(lái)需要有耐心，堅(jiān)持服用藥物或許會(huì)在幾年以上，同時(shí)加上心理的調(diào)理，并且家人的關(guān)心，以上藥物是可以服用的，阿普唑侖和勞拉西泮也可以選擇其中一種。
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病情分析：
你好，看了你的描述，認(rèn)為焦慮癥的診斷應(yīng)該是明確的，抗焦慮治療一般15天左右會(huì)有效果，你父親的睡眠已經(jīng)改善，精神會(huì)逐漸的好起來(lái)。不是藥物副作用所致
指導(dǎo)意見：
建議你，第一規(guī)律服藥，不要自行調(diào)整劑量或停藥，要定期復(fù)診；第二服藥期間禁止飲茶、酒、咖啡；第三要適當(dāng)增加戶外活動(dòng)量，活動(dòng)可以幫助改善情緒，而且要多曬太陽(yáng)
以上是對(duì)“失眠，焦慮，心情煩躁”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
他現(xiàn)在心里很敏感，不愿意見人，不愛說(shuō)話，也不出去，我們應(yīng)該怎么幫助他呢，要不要住院治療呢？
服一段時(shí)間藥，看看情況；要陪他溜彎，曬太陽(yáng)
疾病百科| 焦慮癥
溫馨提示：
飲食宜清淡、食易消化的食物為主。避免飲用酒和咖啡等刺激性的物質(zhì)。
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