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病人膝蓋骨關節(jié)病,說是需要手術

女 | 68歲 2019-07-11 15:16:48 4人回復 來自濟南市

健康咨詢描述: 你好醫(yī)生,這是我一個親戚,常年膝蓋不好,最近在醫(yī)院做的檢查,我沒看懂啥意思,說是需要手術,請問這是什么病,嚴重嗎,必須要說手術嘛


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陳慶玉
陳慶玉 山東國欣頤養(yǎng)集團棗莊中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 股骨頭缺血性壞死,腰椎壓縮性骨折,頸椎退行性疾病, 幫助網(wǎng)友:41919稱贊:8
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2019-07-11 15:17:47 我要投訴

      根據(jù)你的情況描述,首先可以進行保守治療,減輕體重,避免過度負重,避免長時間的站立行走,可以進行熱敷燙洗,尤其要注意避免登高爬山,使用消炎鎮(zhèn)痛藥物以及營養(yǎng)關節(jié)軟骨藥物治療,必要時可以使用關節(jié)腔穿刺,注射玻璃酸鈉注射液以及取原來的注射液。如果不能有效的改善,可以考慮進行手術,包括關節(jié)鏡手術以及關節(jié)置換術。

2019-07-11 15:59 ask634991131m 追問

她有糖尿病史不能做手術是吧

2019-07-11 18:47醫(yī)生回答:

血糖如果控制很好的話,也是可以進行手術的。

李全波
李全波 天津醫(yī)科大學第二醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 頸肩腰腿疼痛,神經(jīng)病理性疼痛,頭痛,周圍神經(jīng)病. 幫助網(wǎng)友:9268稱贊:1
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2019-07-11 15:28:35 我要投訴

      根據(jù)你的情況和癥狀,考慮是由于膝關節(jié)慢性炎癥引起的問題,這種情況的治療以保守治療為主,可以采取局部物理治療和膝關節(jié)功能鍛煉方法進行治療,同時給予口服氨基葡萄糖方法治療,暫不要進行手術。

2019-07-11 16:00 ask634991131m 追問

她有糖尿病史,而且還肥胖,不建議手術是吧

2019-07-11 16:06醫(yī)生回答:

嗯先保守治療

董貴鑫
董貴鑫 遼寧中醫(yī)嘉和醫(yī)院(有限公司)   副主任醫(yī)師 擅長: 頸椎退行性疾病,腰椎間盤突出,腰椎管狹窄癥,肩周炎 幫助網(wǎng)友:1891
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2019-07-11 15:30:11 我要投訴

      您好,根據(jù)您描述的情況,結合雙膝關節(jié)正側位DR檢查來看。雙膝關節(jié)的退變非常嚴重,滑膜軟骨瘤一般是滑膜的退變形成一些硬化的東西,相當于異物。髕骨軟化癥是髕骨軟骨面的退變。如果患者雙膝關節(jié)還有一定活動度的話,建議做膝關節(jié)鏡手術,做關節(jié)腔清理及滑膜,軟骨面的打磨。術后配合一些物理治療維持著,如果效果不好,最后只能做膝關節(jié)置換手術了。
      以上是對“病人膝蓋骨關節(jié)病,說是需要手術”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-07-11 16:00 ask634991131m 追問

他有糖尿病史而且肥胖,建議手術嗎

2019-07-11 17:46醫(yī)生回答:

手術是沒有辦法的辦法,其他治療沒有效果的前提下,不得不手術,血糖控制好可以做,但是基礎疾病越多,風險越大

2019-07-11 17:48 ask634991131m 追問

請問怎么控制的好,吃藥嘛還是干啥,她這么大歲數(shù)您覺得可以做手術嘛

2019-07-11 18:05醫(yī)生回答:

治療方式上面已經(jīng)說過了,口服藥物只起輔助作用。不是迫不得已肯定不做手術。

李偉雄
李偉雄 婁底市骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 骨關節(jié)炎,頸椎病,眼椎間盤突出,強直性脊柱炎,顱腦 幫助網(wǎng)友:49616稱贊:2
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2019-07-11 15:41:43 我要投訴

      據(jù)你所講的病史提供的情況,提供的圖片,最主要的病變是滑膜增生,軟骨瘤需要手術治療,這是因為隨著年齡的增大,骨質增生,關節(jié)軟骨的退變,慢慢的變成了骨性關節(jié)炎。如果要一次性解決問題的話,最好是做關節(jié)的置換手術。

2019-07-11 16:01 ask634991131m 追問

她有糖尿病史而且肥胖,建議手術嗎

2019-07-11 17:37醫(yī)生回答:

如果有糖尿病的話,就一定要血糖控制好,才能做手術,做手術要慎重。

2019-07-11 17:48 ask634991131m 追問

請問怎么控制呢吃藥還是怎

2019-07-11 17:58醫(yī)生回答:

如果要做手術的話,能要去請正規(guī)的糖尿病醫(yī)生治療,可能需要通過胰島素才能解決問題。

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