男，49歲!體重240斤

      病情分析：
      你好，根據(jù)你的描述，肚子右下方疼痛，存在壓痛，請問是否是肚臍下方右側(cè)。
      指導(dǎo)意見：
      你好，如果是肚臍下方右側(cè)，建議做超聲檢查，排除闌尾炎。如果是右肋下疼痛，建議做肝功能及超聲檢查，排除肝臟疾病。
      

      病情分析：
      你說的表現(xiàn)是存在公斤體重，比較偏胖，這個(gè)影響非常大。
      指導(dǎo)意見：
      目前肯定是需要通過減肥，還有就是排除下具體疼痛部位的一個(gè)情況，看看是否有器質(zhì)性的病變。