健康咨詢描述: 尾骨右側(cè)疼,疼了一年多了,站著和走路都不疼,只有坐著疼。尾骨拍片后大夫說(shuō)我的尾骨比別人長(zhǎng),但沒(méi)什么毛病。脊椎也拍片了,也說(shuō)沒(méi)毛病?,F(xiàn)在越來(lái)越厲害了,帶的右側(cè)肩膀和右腿疼。十二歲的時(shí)候滑冰摔過(guò)一次?,F(xiàn)在 28歲。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 按摩以后會(huì)緩解,但過(guò)幾個(gè)小時(shí)就又開始疼。
想得到怎樣的幫助:請(qǐng)幫忙分析一下可能的原因
你好,根據(jù)你身體尾椎部位出現(xiàn)疼痛的表現(xiàn)情況,考慮是局部損傷或者勞損造成,壓迫神經(jīng)的表現(xiàn)癥狀,建議到醫(yī)院體格檢查確認(rèn)以后,采取,針灸理療的方法綜合治療。
病情分析:
您好!根據(jù)您咨詢尾骨疼痛的問(wèn)題給予您回復(fù):真正引發(fā)您尾椎疼痛的原因是您小的時(shí)候滑冰摔過(guò)的時(shí)候尾椎受到外力傷害到尾椎軟骨組織,導(dǎo)致尾骨骨質(zhì)增生。壓迫尾椎周圍神經(jīng)和其他組織。所以感覺(jué)疼痛。中醫(yī)辯證:通則不痛,痛則不通。您尾椎周圍組織因?yàn)槲沧翟錾鷫浩冉?jīng)絡(luò),導(dǎo)致的疼痛,在您按摩后經(jīng)絡(luò)通暢,但是尾椎壓迫癥狀沒(méi)有改變。
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議您采取手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)治療,祝您早日康復(fù)!
病情分析:
個(gè)人認(rèn)為是坐骨神經(jīng)引起的。坐骨神經(jīng)是人體最粗大的神經(jīng),起始于腰骶部的脊髓,途經(jīng)骨盆,并從坐骨大孔穿出,抵達(dá)臀部,然后沿大腿后面下行到足。管理下肢的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng),由腰神經(jīng)和骶神經(jīng)組成。是所有神經(jīng)中最粗者。坐骨神經(jīng)經(jīng)梨狀肌下孔出骨盆到臀部,在臀大肌深面向下行,依次橫過(guò)閉孔內(nèi)肌,上下籽肌及股方肌的后方,支配這些肌肉,并沿大收肌后面,半腱肌、半膜肌、股二頭肌之間下降,途中發(fā)出肌支至大腿的屈肌,坐骨神經(jīng)在到腘窩以前,分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng),支配小腿及足的全部肌肉以及除隱神經(jīng)支配區(qū)以外的小腿與足的皮膚感覺(jué)。坐骨神經(jīng)痛是腰椎間盤突出癥的主要癥狀,在人群中坐骨神經(jīng)在骨盆、臀部存在變異,約40%。由于坐骨神經(jīng)或其他部分穿過(guò)梨狀肌、受肌肉收縮壓迫的影響而產(chǎn)生疼痛稱為梨狀肌綜合征。 相關(guān)疾病——坐骨神經(jīng)痛 它是指坐骨神經(jīng)病變,沿坐骨神經(jīng)通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外側(cè)和足外側(cè)發(fā)生的疼痛癥狀群。按病損部位分根性和干性坐骨神經(jīng)痛兩種,前者多見(jiàn)根性坐骨神經(jīng)痛病變位于椎管內(nèi),病因以腰椎間盤突出最多見(jiàn),其次有椎管內(nèi)腫瘤、腰椎結(jié)核、腰骶神經(jīng)根炎等。干性坐骨神經(jīng)痛的病變主要是在椎管外坐骨神經(jīng)行程上,病因有骼關(guān)節(jié)炎、盆腔內(nèi)腫瘤、妊娠子宮壓迫、臀部外傷、梨狀肌綜合征、臀肌注射不當(dāng)以及糖尿病等。引起坐骨神經(jīng)痛的原因 坐骨神經(jīng)痛可分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種,其發(fā)病原因分別是: 1) 原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛:多由感染或中毒等直接損傷坐骨神經(jīng)所致,以單側(cè)發(fā)病多見(jiàn)。主要原因是寒冷、潮濕及扁桃體炎,前列腺炎等其他炎癥性感染。有的同時(shí)還有肌炎或肌纖維組織炎。 2) 繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛:是由于坐骨神經(jīng)通路的周圍組織病變刺激,壓迫或破壞該神經(jīng)引起,可單側(cè)也可雙側(cè)發(fā)病。根據(jù)受壓迫部位可以出現(xiàn)沿坐骨神經(jīng)走向的放射性疼痛,也可出現(xiàn)某一階段的坐骨神經(jīng)痛。在臨床上,絕大多數(shù)為繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛。
指導(dǎo)意見(jiàn):
坐骨神經(jīng)痛的治療方法很多,不同的病程,不同的病情,不同的體質(zhì)均應(yīng)選擇不同的治療方法,方法得當(dāng),就容易取得比較好的療效。 中醫(yī)治療坐骨神經(jīng)痛的主要方法是推拿正骨,其次是針灸,外用膏藥,內(nèi)服中藥,熏蒸,藥浴等,還有民間的各種偏方,驗(yàn)方,外用膏藥,熏蒸,藥浴等外用治療對(duì)緩解坐骨神經(jīng)痛的肌肉痙攣,消除神經(jīng)水腫和炎癥,改善血液循環(huán)有很好的療效,內(nèi)服中藥可調(diào)節(jié)人體的免疫功能和內(nèi)分泌系統(tǒng),糾正生理活動(dòng)的偏差。針灸有顯著的解痙鎮(zhèn)痛的效果,可緩解神經(jīng)水腫引起的痙攣疼痛。中醫(yī)治療的優(yōu)點(diǎn)是副作用少,方便易行,費(fèi)用較低,方便人們接受。 西醫(yī)治療坐骨神經(jīng)痛的方法可分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療有口服藥物,肌注藥物,靜脈滴注藥物,封閉治療等。手術(shù)治療坐骨神經(jīng)痛比較少見(jiàn),但對(duì)于個(gè)別坐骨神經(jīng)痛患者,經(jīng)非手術(shù)治療半年以上無(wú)效的且影響生活工作的可以考慮行坐骨神經(jīng)探查術(shù)。 此外,還有中西醫(yī)結(jié)合治療的方法治療坐骨神經(jīng)痛,如中醫(yī)選穴位,注射西藥及小針刀治療,效果都比較理想。
以上是對(duì)“尾骨右側(cè)疼”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
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