史密斯骨折的治療方法有保守治療、藥物輔助治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等。
1. 保守治療:對于史密斯骨折,保守治療是常見的初始治療手段。通過手法復(fù)位,將移位的骨折斷端恢復(fù)到接近正常的解剖位置,利用小夾板或石膏進(jìn)行外固定,限制骨折部位的活動,為骨折愈合創(chuàng)造穩(wěn)定的環(huán)境。因?yàn)榉€(wěn)定的固定能減少骨折斷端的微動,有利于骨痂的生長和骨折的愈合。一般小夾板固定需定期調(diào)整松緊度,石膏固定則要注意觀察肢體血運(yùn)情況,防止出現(xiàn)壓迫性損傷。
2. 藥物輔助治療:可使用接骨七厘片、傷科接骨片、骨肽片等藥物輔助史密斯骨折恢復(fù)。接骨七厘片能活血化瘀、接骨止痛,促進(jìn)骨折部位的血液循環(huán),為骨折愈合提供充足營養(yǎng);傷科接骨片有活血化瘀、消腫止痛、舒筋壯骨之效,有助于減輕局部腫脹疼痛;骨肽片能調(diào)節(jié)骨代謝,刺激成骨細(xì)胞增殖,促進(jìn)新骨形成,加快骨折愈合進(jìn)程,需嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐按時按量服用。
3. 物理治療:在史密斯骨折恢復(fù)過程中,物理治療也發(fā)揮著重要作用。例如熱敷,通過熱傳遞使局部血管擴(kuò)張,增加血液循環(huán),緩解疼痛和肌肉痙攣,促進(jìn)腫脹消退。紅外線照射利用紅外線的熱效應(yīng),改善局部組織營養(yǎng),促進(jìn)新陳代謝,利于骨折愈合。超聲波治療則能促進(jìn)骨痂生長,加速骨折修復(fù),一般按療程進(jìn)行物理治療。
4. 康復(fù)訓(xùn)練:康復(fù)訓(xùn)練對史密斯骨折患者功能恢復(fù)至關(guān)重要。早期進(jìn)行握拳、屈伸手指等活動,可促進(jìn)血液循環(huán),減輕腫脹,防止肌肉萎縮。隨著骨折愈合,逐漸增加腕關(guān)節(jié)的屈伸、旋轉(zhuǎn)等活動,恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量。通過針對性的康復(fù)訓(xùn)練,能最大程度恢復(fù)腕關(guān)節(jié)的功能,提高患者生活質(zhì)量,訓(xùn)練強(qiáng)度和頻率需根據(jù)骨折愈合情況逐步調(diào)整。
5. 手術(shù)治療:當(dāng)史密斯骨折移位嚴(yán)重,手法復(fù)位無法達(dá)到滿意效果時,需采取手術(shù)治療。通過切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),使用鋼板、螺釘?shù)绕餍祵⒐钦蹟喽藴?zhǔn)確固定,為骨折愈合提供堅(jiān)強(qiáng)的支撐。因?yàn)榫_的復(fù)位和牢固的固定能更好地恢復(fù)骨骼的解剖結(jié)構(gòu)和力學(xué)性能,促進(jìn)骨折愈合,術(shù)后需注意傷口護(hù)理,預(yù)防感染。
治療期間要嚴(yán)格按照醫(yī)生要求進(jìn)行各項(xiàng)操作,定期復(fù)查,根據(jù)骨折愈合情況及時調(diào)整治療方案。保持良好的生活習(xí)慣,均衡飲食,多攝入富含蛋白質(zhì)和鈣的食物,促進(jìn)骨折恢復(fù)。