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我母親74歲了,5天前不小心摔..

保密 | 0個(gè)月 2009-11-17 23:11:21 4人回復(fù) 來(lái)自聊城市

健康咨詢(xún)描述: 我母親74歲了,5天前不小心摔倒,把股骨頭骨裂,有什么好辦法?應(yīng)注意什么問(wèn)題?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李明娟
李明娟 主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 小兒腦攤,面神經(jīng)麻痹,小兒多動(dòng)癥的針灸治療 幫助網(wǎng)友:9802
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2009-11-17 23:33:09 我要投訴

      病情分析:
      骨裂的話(huà)還是選擇保守治療!
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這么大年齡了,如果各方面條件都很好的話(huà),可以手術(shù)治療,如果身體條件不適合,可以選擇保守治療,絕對(duì)靜臥,但是年齡大的人,長(zhǎng)期臥床容易得墜積性肺炎!注意經(jīng)常半臥位!吃點(diǎn)中藥也是可以的.
      生活護(hù)理:
      注意營(yíng)養(yǎng),多喝點(diǎn)鴿子湯.排骨湯之類(lèi)的!
      

吳煜堅(jiān)
吳煜堅(jiān) 東莞市康復(fù)醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 腦卒中、脊髓損傷、骨折康復(fù)護(hù)理,兒科護(hù)理。 幫助網(wǎng)友:4422稱(chēng)贊:1
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2009-11-17 23:20:36 我要投訴

      病情分析:
      你好,您母親是股骨頭骨裂還是股骨頭骨折?如果只是骨裂的話(huà)就不嚴(yán)重,好好臥床休息,再加上口服藥就行了;如果是骨折的話(huà)就要做手術(shù)了.股骨頭骨折多因軟強(qiáng)的間接暴力所致,可以單獨(dú)發(fā)生,但更多的是合并于髖關(guān)節(jié)脫位.髖關(guān)節(jié)前脫位可合并股骨頭上方的骨折,髖關(guān)節(jié)后脫位,可并發(fā)股骨頭內(nèi)下方的骨折或頭上部的骨折,有時(shí)也可見(jiàn)到股骨頭粉碎骨折.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      股骨頭骨折治療:
      (1)無(wú)錯(cuò)位型骨折的治療:一般采用患肢牽引4~6周的傳統(tǒng)療法.因早期有錯(cuò)位的可能,因而近來(lái)趨于早期內(nèi)固定療法.
      (2)錯(cuò)位型骨折的治療應(yīng)做復(fù)位內(nèi)固定手術(shù),根據(jù)國(guó)內(nèi)外統(tǒng)計(jì),施行手術(shù)時(shí)間越早,骨折愈合率越高.內(nèi)固定形式很多,隨著科學(xué)的不斷發(fā)展,內(nèi)固定形式也不斷出現(xiàn)新的固定方法.主要有以下幾種:①三翼釘內(nèi)固定;②多針內(nèi)固定,常用三枚以上帶螺紋的Steimann針在不同的平面與角度穿入,其優(yōu)點(diǎn)是其強(qiáng)度較三翼釘高一倍而所占的總面積比三翼釘小.且操作簡(jiǎn)單,甚至可不切開(kāi)皮膚,經(jīng)皮穿針,因而減少損傷和感染的機(jī)會(huì).③滑動(dòng)式內(nèi)固定,由固定釘與一帶柄的套筒組成,固定釘可在套筒內(nèi)活動(dòng).當(dāng)骨折吸收時(shí),固定釘則可在套筒滑動(dòng)縮短,同時(shí)可以保持骨折端的密切接觸,術(shù)后可早期負(fù)重可使骨折端更緊密嵌插,有利愈合.④有孔螺絲釘固定,根據(jù)生物力學(xué)原理測(cè)定設(shè)計(jì)的內(nèi)固定器械,較三翼釘穩(wěn)固,目前已在多數(shù)醫(yī)療單位使用.
      (3)股骨頸骨折不愈合的治療主要有以下幾種:①截骨術(shù),可以矯正下肢的承重線(xiàn),消除剪式應(yīng)力,增加臀肌張力,以恢復(fù)髖部功能.亦可于截骨同時(shí)做內(nèi)固定及植骨術(shù),以促進(jìn)愈合.截骨的條件是股骨頭無(wú)缺血壞死,股骨頸無(wú)吸收,骨折能復(fù)位,股骨頭內(nèi)收不受限.②植骨術(shù),先行骨折復(fù)位和內(nèi)固定,于腓骨或髂骨取條狀骨,由與內(nèi)固定平行的大粗隆部鉆遂道孔植入.亦有用髂骨松質(zhì)骨植入骨折處,也可采用帶血管束的肌蒂骨瓣植骨的新方法.③人工股骨頭置換術(shù),主要適用于股骨頭骨折不愈合或股骨頭缺血性壞死者,以及高齡新鮮頭下型股骨頸骨折患者.手術(shù)多采用后切口或后外側(cè)切口.其優(yōu)點(diǎn)是可早期使用患肢,不存在骨折不愈合的問(wèn)題;其缺點(diǎn)是并發(fā)癥多,如感染,松動(dòng),下沉或穿入骨盆等.而且時(shí)間越長(zhǎng),并發(fā)癥越多,一般不適于青壯年患者.
      生活護(hù)理:
      嚴(yán)格臥床休息,至少三個(gè)月,多吃富含營(yíng)養(yǎng)的食物,喝骨頭湯
      

6600508
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2009-11-17 23:34:25 我要投訴

      病情分析:
      你好.所謂“骨裂”,在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為裂紋骨折.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      股骨頭骨折但沒(méi)有傷到血管的話(huà),一般坐下固定,絕對(duì)臥床歇息三個(gè)月,注意是絕對(duì)臥床歇息,等到骨折愈合后,多進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,一般會(huì)好,但是就怕是傷到了供應(yīng)股骨頭血供的血管,因?yàn)楣晒穷^血供很差,容易壞死,這種情況下就需要換股骨頭啦,股骨頭有進(jìn)口的和國(guó)產(chǎn)的兩類(lèi),國(guó)產(chǎn)的壽命短.所以,外科換股骨頭是要根據(jù)病人的年齡來(lái)定的.換頭子花費(fèi)會(huì)比較高,經(jīng)濟(jì)條件不允許的話(huà)可以做關(guān)節(jié)融合術(shù).那那條腿就會(huì)失去一定的活動(dòng)能力,運(yùn)動(dòng)不是那么靈活.作為74高齡的母親,手術(shù)本身也是個(gè)大傷害,看骨折范圍等綜合考慮.
      生活護(hù)理:
      隨診.注意休息飲食.
      
      以上是對(duì)“我母親74歲了,5天前不小心摔..”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

寶霞醫(yī)生zzb
寶霞醫(yī)生zzb 一級(jí)心理咨詢(xún)師 擅長(zhǎng): 精神心理問(wèn)題,包括:憂(yōu)郁癥/焦慮癥/睡眠障礙/適應(yīng) 幫助網(wǎng)友:1984稱(chēng)贊:336
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2009-11-17 23:42:42 我要投訴

      病情分析:
      股骨頭骨裂,老年婦女有骨骼疏松,以該特別小心.
      一旦骨折難以自愈.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      臥床休養(yǎng),以待愈合
      防備并發(fā)癥,如感染,褥瘡等
      生活護(hù)理:
      護(hù)理和營(yíng)養(yǎng)十分重要
      身邊不能沒(méi)有人
      

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