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新生兒被羊水嗆到怎么辦

更新時間:2025-02-24 14:24:44

新生兒被羊水嗆到應(yīng)根據(jù)胎兒宮內(nèi)窘迫、分娩過程異常、呼吸道發(fā)育不完善、羊水污染、吞咽功能不協(xié)調(diào)等病因治療,可采取的方法有清理呼吸道、吸氧、藥物治療等。

1. 胎兒宮內(nèi)窘迫:胎兒在子宮內(nèi)缺氧,會引起呼吸運(yùn)動增強(qiáng),導(dǎo)致羊水被吸入呼吸道。當(dāng)出現(xiàn)這種情況時,出生后要迅速清理新生兒口腔、鼻腔內(nèi)的羊水等分泌物,保持呼吸道通暢,必要時給予吸氧,維持正常的血氧飽和度。

2. 分娩過程異常:如急產(chǎn)、難產(chǎn)等,可能使新生兒在短時間內(nèi)吸入大量羊水。應(yīng)立即將新生兒置于頭低腳高位,輕拍背部,促進(jìn)羊水排出。若有呼吸困難等表現(xiàn),可遵醫(yī)囑使用氨溴索霧化吸入溶液、布地奈德混懸液、異丙托溴銨霧化吸入溶液進(jìn)行霧化治療,以減輕氣道炎癥、緩解癥狀。

3. 呼吸道發(fā)育不完善:新生兒呼吸道相對狹窄,黏膜柔嫩,纖毛運(yùn)動差,容易導(dǎo)致羊水殘留??赏ㄟ^輕柔吸引的方式,將呼吸道內(nèi)的羊水吸出。同時密切觀察呼吸情況,必要時給予呼吸支持。

4. 羊水污染:污染的羊水含有胎糞等物質(zhì),吸入后會對呼吸道造成刺激和損傷。要盡快清理呼吸道,防止胎糞等進(jìn)一步吸入。根據(jù)病情,可能需要遵醫(yī)囑使用抗生素,如阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑預(yù)防感染。

5. 吞咽功能不協(xié)調(diào):新生兒吞咽功能尚未完全成熟,可能在吞咽羊水時出現(xiàn)不協(xié)調(diào)而導(dǎo)致嗆入??蛇m當(dāng)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢,少量多次喂奶,喂奶后輕拍背部,排出胃內(nèi)氣體,減少嗆奶的發(fā)生。

要密切關(guān)注新生兒的呼吸、面色、精神狀態(tài)等情況。喂奶時要注意姿勢正確,避免過快過多喂奶。若新生兒出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)紺、精神萎靡等異常表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī)。

審編醫(yī)生
劉奧杰兒科綜合 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:武漢大學(xué)人民醫(yī)院

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