伸直型肱骨髁上骨折的并發(fā)癥主要有血管損傷、神經損傷、肘內翻畸形、骨筋膜室綜合征等。
1. 血管損傷:是伸直型肱骨髁上骨折較常見的并發(fā)癥,可導致前臂缺血性肌攣縮等嚴重后果。骨折端可能直接刺傷肱動脈,或因腫脹、血腫壓迫肱動脈引起血液循環(huán)障礙。
2. 神經損傷:以橈神經和正中神經損傷較為常見。骨折移位可能牽拉或壓迫神經,導致相應神經支配區(qū)域的感覺或運動功能障礙。
3. 肘內翻畸形:是伸直型肱骨髁上骨折較常見的晚期并發(fā)癥。由于骨折遠端向尺側移位,或骨折復位不良,生長發(fā)育過程中可逐漸出現(xiàn)肘內翻畸形。
4. 骨筋膜室綜合征:多見于腫脹嚴重的骨折病例,若處理不及時,可導致肌肉壞死、神經功能障礙等嚴重后果。
在治療伸直型肱骨髁上骨折時,應密切觀察患者的病情變化,及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。對于血管損傷,應盡快進行手術探查和修復;對于神經損傷,可根據(jù)具體情況采取保守治療或手術治療;對于肘內翻畸形,可在生長發(fā)育結束后進行矯形手術;對于骨筋膜室綜合征,應立即進行切開減壓等處理。同時,要注意做好患肢的固定和護理,促進骨折愈合,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
伸直型肱骨髁上骨折的并發(fā)癥較多,需要引起足夠的重視。在治療過程中,應根據(jù)患者的具體情況,采取綜合治療措施,以減少并發(fā)癥的發(fā)生,促進患者的康復。