腰椎 45 節(jié)突出壓迫神經(jīng)可能是腰部長(zhǎng)期勞損、腰部外傷、腰椎退變、腰椎間盤發(fā)育異常、遺傳等因素，需要針對(duì)病因治療，可采取的方法有保守治療、手術(shù)治療等。
1. 腰部長(zhǎng)期勞損：長(zhǎng)期彎腰勞作、久坐、久站等，會(huì)使腰部肌肉和椎間盤承受過(guò)大壓力，導(dǎo)致腰椎 45 節(jié)間盤退變、突出，壓迫神經(jīng)?？赏ㄟ^(guò)臥床休息，減少腰部受力；進(jìn)行熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)，緩解疼痛；還可進(jìn)行按摩、牽引等物理治療。藥物方面，可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、甲鈷胺片，減輕炎癥和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
2. 腰部外傷：腰部遭受突然的撞擊、扭傷等，可能損傷腰椎間盤，使其突出壓迫神經(jīng)。受傷后應(yīng)及時(shí)制動(dòng)，避免二次損傷。早期冷敷，減輕腫脹，后期熱敷。疼痛嚴(yán)重時(shí)，遵醫(yī)囑使用云南白藥膏、活血止痛膠囊、洛索洛芬鈉片，促進(jìn)恢復(fù)和止痛。
3. 腰椎退變：隨年齡增長(zhǎng)，腰椎間盤水分減少，彈性降低，易發(fā)生突出。要注意腰部保暖，避免受寒?？蛇M(jìn)行適當(dāng)?shù)难垮憻?，如小飛燕、五點(diǎn)支撐法。藥物上，遵醫(yī)囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、仙靈骨葆膠囊、塞來(lái)昔布膠囊，保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨、強(qiáng)筋健骨和止痛。
4. 腰椎間盤發(fā)育異常：部分人腰椎間盤在發(fā)育過(guò)程中存在結(jié)構(gòu)異常，增加了突出的風(fēng)險(xiǎn)。平時(shí)要保持正確的坐姿和站姿，避免腰部過(guò)度負(fù)重。可佩戴腰圍，減輕腰部壓力。必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯唑沙宗片、乙哌立松片、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，放松肌肉、緩解疼痛。
5. 遺傳：家族中有腰椎間盤突出病史，個(gè)體發(fā)病幾率會(huì)增加。日常要注意腰部保健，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和腰部受傷。出現(xiàn)癥狀時(shí)，及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)病情遵醫(yī)囑選擇合適治療，如藥物如上述提及藥物或手術(shù)。
日常要保持良好的生活習(xí)慣，避免腰部過(guò)度勞累和受寒，選擇合適的床墊和座椅，適當(dāng)進(jìn)行腰部功能鍛煉，定期復(fù)查，根據(jù)身體狀況調(diào)整治療和保健方案。
