健康咨詢描述: 我55歲,癥狀是右腿肌肉萎縮,去醫(yī)院看了脊椎科和創(chuàng)傷科(骨科),脊椎科大夫說要拍片子,拍完片子說,是腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)導致的大腿部肌肉萎縮,按照腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)進行治療,治療了一個月沒見起色,就去了創(chuàng)傷科,也按照專家說去拍片子,完了后說是股骨頭壞死導致肌肉萎縮,必須進行股骨頭置換才可以,按照股骨頭壞死進行治療,專家也開了藥,說吃一個月,然后在看效果,結(jié)果越嚴重了,路都無法行走了,請問下各位專家該怎么進行治療呢
腰椎間盤突出和股骨頭壞死有時候造成肢體的癥狀會相似。不過通過腰椎的磁共振或者是骨盆的x片可以準確的判斷哪個為主。如果是嚴重的股骨頭壞死,需要考慮髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。如果是嚴重的椎間盤突出,還需要及時的治療椎間盤突出的問題。
那現(xiàn)在怎么治療兩邊都是專家甘肅省中醫(yī)院省內(nèi)最好的醫(yī)院,兩邊都拍片子了,兩邊的說法不一樣,按照腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)治療了一個月,沒有起色,但是走路還能堅持正常走路,就是有點瘸,后來就去了創(chuàng)傷了也拍了片子,專家說股骨頭壞死,他又不敢確定說是有髖骨關(guān)節(jié)結(jié)核引起的股骨頭壞死,所以先要消炎,就開了異煙井和利福平吃一個月,然后再看,結(jié)果吃了這個藥沒半個月,腿純粹走不成了,還特別疼,現(xiàn)在怎么做呢
你好,你這個情況既然兩部位都拍了片子了,那很可能就是兩個病都存在,即有腰椎間盤突出也有股骨頭壞死現(xiàn)象,所以兩個病疊加了,二者均可導致患側(cè)下肢肌肉萎縮現(xiàn)象,治療我建議你先治療癥狀較重的病變,即先治療腰椎間盤突出情況,后再治療股骨頭壞死,這樣較好,至于方式最后均需手術(shù)治療,那就是髓核摘除術(shù)和髖關(guān)節(jié)置換術(shù),感謝咨詢,祝早日康復。
他倆是倆個疾病的,具體表現(xiàn)的癥狀也不完全一樣的,股骨頭壞死屬于關(guān)節(jié)科醫(yī)生看的疾病的,建議病人首先你要明確診斷和目前疾病的程度才可以決定下一步針對性治療方案的,所以建議病人先去當?shù)卮簏c三甲公立醫(yī)院脊柱外科和關(guān)節(jié)科門診醫(yī)生詳細查體檢查一下看看就可以初步判斷了,懷疑什么才會進一步針對性檢查明確診斷的。
以上是對“腰椎肩盤突出壓迫神經(jīng)和股骨頭壞死癥狀相同嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
指導意見:
你好!根據(jù)你的病情介紹分析,你是有兩種疾病(腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)和股骨頭壞死),這兩種疾病的癥狀在疼痛方面有相近的地方,但影響到下肢活動的程度是不一樣的,而且醫(yī)生檢查是可以區(qū)別的,影響下肢活動的情況也不一樣。而目前主要是股骨頭壞死的問題更嚴重,因為影響到步行。建議到正規(guī)醫(yī)院骨科進一步檢查,讓醫(yī)生評估病情后選擇治療方案。如果保守治療效果不滿意,則只能是手術(shù)治療了。
病情分析:
患者你好,根據(jù)你的病情描述,多考慮患者腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)導致的神經(jīng)損傷時間長了肌肉萎縮不適癥狀
指導意見:
建議患者多注意平躺休息,避免久坐彎腰,需要做腰椎間盤手術(shù)治療,口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,后期合理康復鍛煉治療,保守治療效果不大
溫馨提示:
要注重預防,加強自我保護意識,注意活動,避免肌肉萎縮。
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