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左心衰竭有什么癥狀

更新時間:2025-01-16 09:02:14

左心衰竭的癥狀主要有呼吸困難、咳嗽咳痰、乏力疲倦、夜尿增多、端坐呼吸等。

1. 呼吸困難:這是左心衰竭最常見的癥狀。初期可表現(xiàn)為勞力性呼吸困難,即在進行體力活動時出現(xiàn)呼吸費力,休息后可緩解。隨著病情進展,會出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,患者常在夜間熟睡時突然憋醒,被迫坐起,伴有咳嗽、氣喘,輕者數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘后癥狀逐漸減輕、緩解,重者可持續(xù)發(fā)作,甚至發(fā)展為急性肺水腫。

2. 咳嗽咳痰:咳嗽也是較為常見的癥狀之一。多在體力活動或夜間平臥時加重,常伴有白色漿液性泡沫狀痰。當發(fā)生急性肺水腫時,痰液可變?yōu)榉奂t色泡沫樣痰,這是由于肺淤血導(dǎo)致肺泡和支氣管黏膜淤血、滲出所致。

3. 乏力疲倦:患者常感到全身乏力、疲倦,活動耐力明顯下降。因為心功能減退,心輸出量減少,導(dǎo)致身體各器官組織灌注不足,能量代謝障礙,從而引起乏力、疲倦等癥狀。

4. 夜尿增多:夜尿增多相對少見。左心衰竭時,心功能不全導(dǎo)致腎血流量重新分布,夜間平臥時回心血量增加,腎灌注相對增加,從而使夜尿增多。

5. 端坐呼吸:此癥狀相對罕見。患者為了減輕呼吸困難,常被迫采取端坐位或半臥位,以幫助呼吸。因為端坐位時,下肢血液回流減少,減輕了心臟的負擔,同時膈肌下降,有利于呼吸運動。

左心衰竭癥狀復(fù)雜多樣,若出現(xiàn)上述相關(guān)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進行全面檢查和評估,配合醫(yī)生進行規(guī)范治療,定期復(fù)查,以控制病情發(fā)展,提高生活質(zhì)量。

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羅文才普通內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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