肺心病并心衰出現(xiàn)心跳去到150的情況,打強心針后心跳偶爾會出現(xiàn)在50多到150的跳動,或間中出現(xiàn)80到150中的跳動,是后期癥狀的
ask_483427
肺心病并心衰出現(xiàn)心跳去到150的情況,打強心針后心跳偶爾會出現(xiàn)在50多到150的跳動,或間中出現(xiàn)80到150中的跳動,是后期癥狀的?
林楠
已經(jīng)出現(xiàn)心律失常了
林楠
癥狀是比較重
ask_483427
是會出現(xiàn)心跳持續(xù)高,甚至降不下來的情況嗎?還是看目前用量?如果加大用量可以控制嗎?
林楠
心臟功能已經(jīng)衰竭的比較厲害了
林楠
只能走一步看一步了
ask_483427
出現(xiàn)心跳過高的情況,除了用西地林還有其他藥物可以用嗎?如果西地林可以控制的情況下,平常的維護要用地高辛?
ask_483427
如果西地林也沒有作用了呢?
ask_483427
病人現(xiàn)在動一下也喘得比較久才能恢復(fù),氧氣開到3才能維持血氧90左右的數(shù)值,打可拉明可以改簽呼吸嗎?
ask_483427
改善呼吸嗎?
林楠
可以
林楠
西地蘭就是控制心率的
ask_483427
平時都已經(jīng)有吃的話,發(fā)病的時候是不是就只能用西地林了
ask_483427
像病人現(xiàn)在臉部,腳,手都比較浮腫,也是像平常一樣利尿嗎?還是需另外處理?
林楠
嗯,就是心衰的表現(xiàn)
林楠
主要是利尿
林楠
心率急性快發(fā)作就是靜脈用西地蘭
林楠
主要是我不知道病人現(xiàn)在指標如何
林楠
但是在醫(yī)院肯定應(yīng)該是能處理到位的
ask_483427
需要什么指標?
林楠
Bnp
林楠
心臟彩超射血分數(shù)
ask_483427
bnp?是指什么?
ask_483427
好像沒有做心臟彩超射血分數(shù)
林楠
是抽血的一個指標,看心衰程度
ask_483427
因為上次是去的主要看肺的科室,
ask_483427
因為是肺功能太差,基本只有一邊有小小的功能,而對心臟的體檢不是很多,
林楠
哦,那確實沒辦法給出什么實質(zhì)性的建議,心衰是個重病,要結(jié)合很多指標一起看,三言兩語沒辦法的
林楠
你可以和主治醫(yī)生溝通一下病情程度會比較好
ask_483427
主治醫(yī)生是話已經(jīng)到晚期了
林楠
哦,那我只能說相信他的判斷吧,到了心衰,心臟就可以說是晚期了
林楠
只能盡量緩解癥狀
林楠
還有什么問題嗎?
ask_483427
他對晚期的判斷是基于在床上動下都會氣喘,不能下床幾頸部青筋的出現(xiàn)
ask_483427
請問這樣可以判斷嗎?
ask_483427
緩解的話是如何緩解呢?
林楠
嗯,可以,心功能很差
林楠
你可以自行***心功能分級nyha紐約分級
ask_483427
利尿,平喘?扶正氣?
ask_483427
有其他藥物嗎?
林楠
沒有了,就是這些
林楠
緩解就是可以至少能在床上活動不喘氣
林楠
他目前心功能就是最差的四級
林楠
還在嗎?
林楠
我可能得下線了
ask_483427
因為病人這2天,經(jīng)常出現(xiàn)喘氣呻吟,動一下就要喘3分鐘左右才可以平復(fù),按照現(xiàn)在這么嚴重,之前的方法應(yīng)該不適應(yīng)了吧?
林楠
明天還要上班
林楠
我?guī)湍D(zhuǎn)其他醫(yī)生了可以嗎
林楠
或者我明天在回訪你
林楠
因為這么晚了也沒有其他醫(yī)生了
林楠
您看怎么樣比較合適
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