我就是不明白為什么一開始伸不直呢? 是強脊炎引起的嗎還是膝蓋已經(jīng)有問題 膝蓋每當(dāng)使勁屈伸的時候里面都會有悶響
徐亮
強直性脊柱炎好發(fā)部位在脊柱和骶髂關(guān)節(jié),但是髖膝關(guān)節(jié)也可以侵犯的,現(xiàn)在不好說一定侵及了膝關(guān)節(jié),但是不能排除是早期的表現(xiàn)。
ask_941931
我就是不明白為什么一開始伸不直呢? 是強脊炎引起的嗎還是膝蓋已經(jīng)有問題 膝蓋每當(dāng)使勁屈伸的時候里面都會有悶響
徐亮
有彈響?有沒有交鎖卡住的情況?
徐亮
病程多久了?有沒有超過三個月的?
ask_941931
不是彈響 每次都悶響 是后面 感覺那后面的軟骨或者筋
ask_941931
就是膝蓋后面那兩邊的那個 摸著都能感覺到
徐亮
關(guān)節(jié)響常見于滑膜皺襞綜合癥,半月板損傷,關(guān)節(jié)游離體等膝關(guān)節(jié)疾病。你可以上網(wǎng)搜索一下,這里要講就太多了。
徐亮
那你摸到的是脛骨平臺后側(cè)吧?兩邊對稱不?
ask_941931
膝蓋后面窩兩側(cè)的那個 響的那側(cè)感覺還有跟筋 每次活動就是那響 就跟筋動就響是的
徐亮
做過什么檢查沒?
ask_941931
沒 畢竟我有強脊炎 也就沒在意 醫(yī)生 我就是坐的時間長了有時候髖關(guān)節(jié)會嘎嘣響一聲 就跟別著勁 嘎嘣響一聲就好了的感覺
徐亮
一般這種情況不需要特別處理的,如果有癥狀持續(xù)或加重建議行MR檢查。
ask_941931
髖關(guān)節(jié)做的ct 髖臼見囊性變 考慮雙側(cè)髖臼退行性改變
徐亮
髖關(guān)節(jié)也有可能,嚴(yán)重到需要做關(guān)節(jié)置換的臨床上不少見的。
徐亮
還是要正規(guī)治療,休息休息保養(yǎng)。
ask_941931
就是髖關(guān)節(jié)嘎嘣響啊 一天怎么也得響幾次
ask_941931
髖關(guān)節(jié)置換不是只是壞死或者融合了嗎 我這屬于哪種呢
徐亮
強脊侵犯關(guān)節(jié)造成彈響很正常的,滑膜增生肥厚就可能會彈響。
徐亮
關(guān)節(jié)炎疼痛劇烈也是置換的指征
ask_941931
我髖關(guān)節(jié)和膝蓋只是做著起身那一會 走一會就什么事都沒有了 然后做什么動作也不疼了
ask_941931
大腿也那樣
徐亮
完全骨性融合的我們也置換過的,不過效果并不一定理想,因為周邊的肌肉萎縮,肌力不行還容易脫位。
徐亮
所以說可能是早期癥狀。你多大?一般強脊過了四十歲以后就進展緩慢了。
ask_941931
確診兩個多月 中早期 23 左骶髂融合 又骶髂變窄
徐亮
正規(guī)治療,這個病沒辦法根治只能盡可能控制進展。
ask_941931
現(xiàn)在一直中藥控制
ask_941931
就腰腿疼痛 我這算控制了嗎 大夫
徐亮
中醫(yī)我不太懂,不過西醫(yī)也常用中成藥。另外,這個病一般在出現(xiàn)關(guān)節(jié)運動功能的情況下找骨科。一般的治療風(fēng)濕免疫科和中醫(yī)科比我們早有經(jīng)驗些。
徐亮
還得看血沉和C反應(yīng)蛋白的結(jié)果來判斷。
徐亮
要不今天我這先這樣吧?
ask_941931
好的 謝謝 您了
徐亮
不用謝。
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