男,10歲。10歲的擴張性心肌病人,終末期心衰,是我舅舅的兒子,舅舅萬分著急,就要問我的,我是個年輕的護士,不是很懂的,這樣可以心臟再同步化治療嗎?謝謝
ask_880925
男,10歲。10歲的擴張性心肌病人,終末期心衰,是我舅舅的兒子,舅舅萬分著急,就要問我的,我是個年輕的護士,不是很懂的,這樣可以心臟再同步化治療嗎?謝謝
胡猛龍
你好
胡猛龍
最好是心臟移植
ask_880925
這樣的病人,可以心臟再同步化治療嗎
ask_880925
就是沒有條件心臟移植的情況下
胡猛龍
可以,會加重心肌損傷
ask_880925
就是雙心室起搏的過程中了?
胡猛龍
可以的
ask_880925
那效果就不會很好了?
胡猛龍
之前有驟停?
ask_880925
有過室速室顫的搶救過程
胡猛龍
這都是救命
ask_880925
那就是用CRT-D,進行治療了?
胡猛龍
具體要主管醫(yī)師評估
ask_880925
應(yīng)該是沒效果?
胡猛龍
要綜合分析的,親
ask_880925
費用太成問題,血壓一直偏低,低鉀血癥不好糾結(jié),用藥已經(jīng)有了相對禁忌
胡猛龍
這是沒辦法的,病情就有這么重,只能抓主要問題
ask_880925
方案是家屬選擇,那保守治療優(yōu)于手術(shù)嗎
胡猛龍
心臟移植是最佳選擇
胡猛龍
其他治療都難
ask_880925
就是沒有條件的話,其他的方案都沒什么效果了?
胡猛龍
也要看
胡猛龍
多聽聽主管醫(yī)生的意見
胡猛龍
他才是最了解病情的
胡猛龍
治療方案都是因人而異的
ask_880925
三種方案,一是保守治療,二是CRT,三是CRT-D,讓家屬選擇,效果都不好了吧
胡猛龍
醫(yī)生肯定有傾向的方案
胡猛龍
我們不清楚具體病情,不好選擇
胡猛龍
親
ask_880925
傾向于CRT-D,舅舅不懂它是啥,才問我,我的了解它是心臟再同步化除顫器,結(jié)合CRT和lCD
胡猛龍
這種情況缺點就是心肌損傷
胡猛龍
可以試試,親
ask_880925
起搏器植入都有心肌損失吧
胡猛龍
會有
胡猛龍
看手術(shù)效果
ask_880925
就是一定程度上改善癥狀,直到等到合適的心臟吧
胡猛龍
是的,親
胡猛龍
后期也有恢復(fù)不錯的
胡猛龍
我也碰到后期能維持的,到時心功能差
ask_880925
心臟移植也是后期費用很大
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