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擴張性心肌病人終末期心衰怎么治療呢?

男,10歲。10歲的擴張性心肌病人,終末期心衰,是我舅舅的兒子,舅舅萬分著急,就要問我的,我是個年輕的護士,不是很懂的,這樣可以心臟再同步化治療嗎?謝謝

ask_880925 2017-07-20 14:33:38

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

胡猛龍 主治醫(yī)師

江西省長征醫(yī)院   普通內(nèi)科

主治疾?。盒膬?nèi)科:高血壓、冠心病、心力衰竭、風(fēng)濕性心臟病、心臟瓣膜病、心律失常、心肌病等。其他相關(guān)內(nèi)科疾?。悍卧葱孕呐K病、腦梗死、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、消化道出血、消化性潰瘍等。

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  • ask_880925

    男,10歲。10歲的擴張性心肌病人,終末期心衰,是我舅舅的兒子,舅舅萬分著急,就要問我的,我是個年輕的護士,不是很懂的,這樣可以心臟再同步化治療嗎?謝謝

  • 胡猛龍

    你好

  • 胡猛龍

    最好是心臟移植

  • ask_880925

    這樣的病人,可以心臟再同步化治療嗎

  • ask_880925

    就是沒有條件心臟移植的情況下

  • 胡猛龍

    可以,會加重心肌損傷

  • ask_880925

    就是雙心室起搏的過程中了?

  • 胡猛龍

    可以的

  • ask_880925

    那效果就不會很好了?

  • 胡猛龍

    之前有驟停?

  • ask_880925

    有過室速室顫的搶救過程

  • 胡猛龍

    這都是救命

  • ask_880925

    那就是用CRT-D,進行治療了?

  • 胡猛龍

    具體要主管醫(yī)師評估

  • ask_880925

    應(yīng)該是沒效果?

  • 胡猛龍

    要綜合分析的,親

  • ask_880925

    費用太成問題,血壓一直偏低,低鉀血癥不好糾結(jié),用藥已經(jīng)有了相對禁忌

  • 胡猛龍

    這是沒辦法的,病情就有這么重,只能抓主要問題

  • ask_880925

    方案是家屬選擇,那保守治療優(yōu)于手術(shù)嗎

  • 胡猛龍

    心臟移植是最佳選擇

  • 胡猛龍

    其他治療都難

  • ask_880925

    就是沒有條件的話,其他的方案都沒什么效果了?

  • 胡猛龍

    也要看

  • 胡猛龍

    多聽聽主管醫(yī)生的意見

  • 胡猛龍

    他才是最了解病情的

  • 胡猛龍

    治療方案都是因人而異的

  • ask_880925

    三種方案,一是保守治療,二是CRT,三是CRT-D,讓家屬選擇,效果都不好了吧

  • 胡猛龍

    醫(yī)生肯定有傾向的方案

  • 胡猛龍

    我們不清楚具體病情,不好選擇

  • 胡猛龍

  • ask_880925

    傾向于CRT-D,舅舅不懂它是啥,才問我,我的了解它是心臟再同步化除顫器,結(jié)合CRT和lCD

  • 胡猛龍

    這種情況缺點就是心肌損傷

  • 胡猛龍

    可以試試,親

  • ask_880925

    起搏器植入都有心肌損失吧

  • 胡猛龍

    會有

  • 胡猛龍

    看手術(shù)效果

  • ask_880925

    就是一定程度上改善癥狀,直到等到合適的心臟吧

  • 胡猛龍

    是的,親

  • 胡猛龍

    后期也有恢復(fù)不錯的

  • 胡猛龍

    我也碰到后期能維持的,到時心功能差

  • ask_880925

    心臟移植也是后期費用很大

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