失眠，焦慮，惶恐，睡不著怎么緩解？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_QFeW-4

  最近主要是失眠，焦慮，有時(shí)候驚恐不安，現(xiàn)在睡不了

• ask_QFeW-4

  您好

• 陳曉芬

  晚上好

• ask_QFeW-4

  服用阿普銼倫一個(gè)星期，肌肉不舒服，

• ask_QFeW-4

  前三天睡的很好，第四天睡的一般，，

• ask_QFeW-4

  前晚吃了兩片才睡著，

• 陳曉芬

  您是因?yàn)槭呔驮\，然后服用藥物的么？

• ask_QFeW-4

  是的

• ask_QFeW-4

  現(xiàn)在主要是失眠

• 陳曉芬

  您說(shuō)的最近，是從什么時(shí)候開(kāi)始的？

• ask_QFeW-4

  今天聽(tīng)從你們網(wǎng)站一個(gè)醫(yī)生建議，吃米氮平加酸棗仁睡眠膠囊

• ask_QFeW-4

  十點(diǎn)到現(xiàn)在睡不了

• ask_QFeW-4

  大概十天左右

• ask_QFeW-4

  二十天前只是中途醒，但不會(huì)睡不了

• 陳曉芬

  嗯好的，我們可以試著找一下誘因。

• 陳曉芬

  首先，二十天前剛出現(xiàn)一些問(wèn)題的時(shí)候，發(fā)生了什么事情呢？

• ask_QFeW-4

  疫情

• ask_QFeW-4

  開(kāi)始緊張，

• ask_QFeW-4

  自己咳嗽

• 陳曉芬

  因?yàn)橐咔榈谋尘?，，咳嗽了，所以緊張？

• ask_QFeW-4

  擔(dān)心感染，不能去看病，又擔(dān)心體溫，

• ask_QFeW-4

  后來(lái)去醫(yī)院看了，沒(méi)事，但晚上開(kāi)始潮熱盜汗

• 陳曉芬

  我有點(diǎn)好奇哦，疫情再20天前，已經(jīng)接近尾聲了，早期比較嚴(yán)重的時(shí)候，您會(huì)有所擔(dān)心嘛？

• ask_QFeW-4

  是的

• ask_QFeW-4

  但現(xiàn)在都快結(jié)束了

• ask_QFeW-4

  我知道，只是我現(xiàn)在感覺(jué)自己焦慮癥很嚴(yán)重

• ask_QFeW-4

  擔(dān)心這個(gè)病

• ask_QFeW-4

  擔(dān)心失眠，然后久更不能睡了

• 陳曉芬

  除了疫情這個(gè)大的背景，20天前，那段時(shí)間，你的生活狀態(tài)是什么樣的？

• ask_QFeW-4

  其實(shí)睡眠很正常

• ask_QFeW-4

  性格有點(diǎn)急躁，每天運(yùn)動(dòng)，

• ask_QFeW-4

  沒(méi)有太多著急的事情

• 陳曉芬

  以前你出現(xiàn)過(guò)現(xiàn)在這個(gè)情況嘛？會(huì)感到焦慮嘛？

• ask_QFeW-4

  會(huì)

• ask_QFeW-4

  和老公吵架也睡不了

• 陳曉芬

  嗯？

• 陳曉芬

  這次有和老公吵架嗎？

• ask_QFeW-4

  但是這種這么多天的不會(huì)

• ask_QFeW-4

  沒(méi)有吵架

• ask_QFeW-4

  主要是擔(dān)心這個(gè)焦慮，

• ask_QFeW-4

  就是怕失眠越失眠

• ask_QFeW-4

  耳朵，脖子會(huì)有點(diǎn)發(fā)熱經(jīng)常

• 陳曉芬

  他看到你睡不著，這么焦慮，是什么反應(yīng)呢？

• ask_QFeW-4

  開(kāi)始我會(huì)晚上找他，

• ask_QFeW-4

  久了也受不了

• 陳曉芬

  嗯？你們沒(méi)有生活在一起嗎？

• 陳曉芬

  關(guān)于失眠的原因，其實(shí)你說(shuō)到了關(guān)鍵的重點(diǎn)，很多時(shí)候，我們是越害怕睡不著，就越睡不著

• ask_QFeW-4

  就是這樣

• ask_QFeW-4

  我分開(kāi)房間

• 陳曉芬

  可是為什么會(huì)害怕睡不著呢，在焦慮什么呢？是有更深的原因的

• ask_QFeW-4

  他也睡不太好

• 陳曉芬

  你們分開(kāi)房間多久了呢？

• ask_QFeW-4

  這個(gè)不是重點(diǎn)

• ask_QFeW-4

  我們關(guān)系很好，

• ask_QFeW-4

  我是睡不了，怕吵到他

• ask_QFeW-4

  我現(xiàn)在就焦慮自己的失眠

• ask_QFeW-4

  希望有方法睡一個(gè)完整覺(jué)

• ask_QFeW-4

  米氮平我以為很有效，發(fā)現(xiàn)沒(méi)有

• 陳曉芬

  藥物和放松，是兩個(gè)非咨詢以外的主要方法。

• 陳曉芬

  如果你覺(jué)得有效的話，可以嘗試藥物加上放松。但是如果藥物和放松也沒(méi)有穩(wěn)定的效果，那還是傾向于，您有需要處理的心理方面的內(nèi)容。

• ask_QFeW-4

  我很努力的放松

• ask_QFeW-4

  我怕自己焦慮越來(lái)越嚴(yán)重

• 陳曉芬

  您是通過(guò)什么方法放松呢？

• ask_QFeW-4

  每天跑步

• ask_QFeW-4

  練習(xí)森田療法，

• 陳曉芬

  嗯，焦慮就是這樣，會(huì)有預(yù)期焦慮，擔(dān)心還沒(méi)有發(fā)生的事情。雖然現(xiàn)在沒(méi)有人知道你的焦慮會(huì)不會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重，還沒(méi)有發(fā)生的事情，但是您會(huì)害怕

• ask_QFeW-4

  白天盡量充實(shí)

• ask_QFeW-4

  是

• ask_QFeW-4

  失眠讓我很害怕

• ask_QFeW-4

  特別是安眠藥都解決不了，有點(diǎn)絕望

• 陳曉芬

  失眠讓你聯(lián)想了什么？

• ask_QFeW-4

  怕精神分裂

• ask_QFeW-4

  會(huì)不會(huì)嚴(yán)重到自己控制不了

• 陳曉芬

  我們現(xiàn)在是在藥物和放松以外，介入的心理咨詢。

• ask_QFeW-4

  失眠是不是就治不好

• 陳曉芬

  而心理咨詢的目的，是為了找到原因，對(duì)癥處理，整合問(wèn)題。

• 陳曉芬

  不是不是，您放心，沒(méi)有這個(gè)說(shuō)法的

• 陳曉芬

  上面您說(shuō)的三句：失眠不會(huì)引起精神分裂，失眠嚴(yán)重起來(lái)確實(shí)會(huì)有失控的感覺(jué)，但是因?yàn)槿诵枰X(jué)，也不至于控制不了，失眠有些人確實(shí)會(huì)比較長(zhǎng)時(shí)間，但是也不存在治不好。

• ask_QFeW-4

  我現(xiàn)在明白自己

• 陳曉芬

  失眠只是很多心理問(wèn)題共同的一個(gè)特征，嚴(yán)格意義上來(lái)說(shuō)都不是一個(gè)單獨(dú)的病。它只是其他很多問(wèn)題都會(huì)有的一個(gè)臨床表現(xiàn)。

• ask_QFeW-4

  焦點(diǎn)都在失眠上

• ask_QFeW-4

  害怕晚上

• 陳曉芬

  是的，這個(gè)問(wèn)題您還真的很明白

• ask_QFeW-4

  原來(lái)睡眠很健康

• 陳曉芬

  但是這個(gè)焦點(diǎn)是從什么問(wèn)題上轉(zhuǎn)移到失眠上來(lái)的呢？

• ask_QFeW-4

  我認(rèn)為身體精神扛不住

• 陳曉芬

  對(duì)呀，人要睡覺(jué)，就像人要吃飯一樣

• ask_QFeW-4

  從疑病

• ask_QFeW-4

  現(xiàn)在不能睡我很急

• ask_QFeW-4

  以至于血壓高了，

• ask_QFeW-4

  現(xiàn)在沒(méi)一點(diǎn)睡意

• ask_QFeW-4

  前幾晚還可以洗澡，開(kāi)著電視睡

• ask_QFeW-4

  就今天，沒(méi)辦法了

• 陳曉芬

  您以前有過(guò)疑病嗎？

• ask_QFeW-4

  有

• 陳曉芬

  是的，到今天適應(yīng)了洗澡，開(kāi)著電視，吃藥，放松，跑步這些個(gè)方法

• ask_QFeW-4

  想了很多辦法

• 陳曉芬

  最后轉(zhuǎn)移到失眠上來(lái)以后，疑病神奇的減輕了？

• ask_QFeW-4

  還是有

• 陳曉芬

  那強(qiáng)度呢？

• ask_QFeW-4

  沒(méi)那么重了

• 陳曉芬

  你沒(méi)有想過(guò)這個(gè)轉(zhuǎn)變是有關(guān)系的嗎？

• 陳曉芬

  你有沒(méi)有發(fā)現(xiàn)這個(gè)特殊的時(shí)間銜接呢？

• ask_QFeW-4

  怎么辦了

• ask_QFeW-4

  阿普銼倫可以在吃嗎

• 陳曉芬

  我這么說(shuō)你能理解嘛？你是用失眠解決了疑病。

• 陳曉芬

  藥物的事情，不是在我的專業(yè)內(nèi)的，您需要問(wèn)您的首診醫(yī)生的。

• ask_QFeW-4

  我現(xiàn)在應(yīng)該怎么做

• 陳曉芬

  其實(shí)，我的建議是，您在服用藥物，放松訓(xùn)練和運(yùn)動(dòng)的配合下，還是需要做系統(tǒng)的心理咨詢的。

• 陳曉芬

  因?yàn)槟缙谑怯幸刹〉膯?wèn)題

• 陳曉芬

  再往前推，應(yīng)該還有別的問(wèn)題，還有具體的經(jīng)歷和事件。

• 陳曉芬

  一次咨詢沒(méi)有辦法完成那么大量的訪談信息收集和整合的

• ask_QFeW-4

  我媽媽有焦慮癥，最后老了得了老年癡呆

• ask_QFeW-4

  我怕走一樣的軌跡

• 陳曉芬

  嗯嗯，考慮是有替代創(chuàng)傷帶來(lái)的恐懼。

• ask_QFeW-4

  恩

• ask_QFeW-4

  所以？

• 陳曉芬

  這些是需要處理的呀。

• 陳曉芬

  您因?yàn)楹ε?，就一直逃避，逃到了疑病上，逃到了失眠?p>

• 陳曉芬

  您媽媽什么時(shí)候開(kāi)始有的焦慮癥呢？

• ask_QFeW-4

  怎么辦

• ask_QFeW-4

  五十多歲

• 陳曉芬

  那個(gè)時(shí)候，您多大了呢？

• ask_QFeW-4

  30左右

• 陳曉芬

  那您的疑病之前有沒(méi)有別的心理問(wèn)題產(chǎn)生過(guò)？

• ask_QFeW-4

  主要是疑病

• 陳曉芬

  嗯，那我問(wèn)你哦，你疑病開(kāi)始發(fā)病是從什么時(shí)候呢？

• 陳曉芬

  好神奇是不是，我們說(shuō)回到疑病的問(wèn)題，您就睡了。祝晚安哦。咨詢的時(shí)間也到了，我這邊關(guān)閉了哦。

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