車禍導(dǎo)致云小腿骨折是保守治療好還是做手術(shù)好?

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_594614

  我4月29號因車禍導(dǎo)致云小腿骨折 我想咨詢一下是保守治療更好 還是做手術(shù)更好

• ask_594614

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_594614

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_594614

  第一張圖是剛出完車禍的照片 第二張是保守治療后的照片

• 周遷遷

  你好

• ask_594614

  好像除了給我保守治療的醫(yī)生之后其他醫(yī)生特別是西醫(yī)都不贊成保守治療

• 周遷遷

  什么年紀(jì)了？當(dāng)時(shí)有沒有開放性口子

• ask_594614

  想了解一下兩種的利弊

• ask_594614

  24歲 女

• ask_594614

  頭有

• ask_594614

  腳沒有

• ask_594614

  頭縫針了 沒有其他大礙

• 周遷遷

  好的。

• 周遷遷

  我學(xué)創(chuàng)傷骨科的

• 周遷遷

  你的骨折屬于簡單骨折，橫行骨折。

• ask_594614

  好像有點(diǎn)粉碎性骨折

• 周遷遷

  骨折有前后移位

• 周遷遷

  屬于橫行骨折

• ask_594614

  是的

• 周遷遷

  我建議你做手術(shù)治療

• ask_594614

  為什么呢

• ask_594614

  手術(shù)不是要兩次嗎 會不會留疤

• 周遷遷

  橫行骨折保守治療有不愈合的風(fēng)險(xiǎn)

• 周遷遷

  而且手術(shù)恢復(fù)快

• ask_594614

  手術(shù)后多久能下地

• 周遷遷

  你這個(gè)是絕對可以做手術(shù)的

• 周遷遷

  髓內(nèi)釘內(nèi)固定的絕對適應(yīng)癥

• 周遷遷

  第二天就可以扶雙拐下地

• ask_594614

  我可能也比較傾向于手術(shù)治療

• 周遷遷

  快吧

• ask_594614

  我要求還是高一點(diǎn)的 畢竟還年輕

• 周遷遷

  你在保守治療磨磨蹭蹭。還有骨折不愈合風(fēng)險(xiǎn)

• 周遷遷

  等等骨不連就不是這些小事了

• ask_594614

  手術(shù)的最佳治療時(shí)候是出事后多久

• ask_594614

  我可能今天要轉(zhuǎn)院等安排手術(shù)

• ask_594614

  我現(xiàn)在在的這個(gè)醫(yī)院是推薦保守治療

• 周遷遷

  越快越好啊

• 周遷遷

  這個(gè)時(shí)候當(dāng)然是腿重要

• 周遷遷

  什么疤痕的，考慮好看都是假的

• 周遷遷

  腿都走不了路要好看的腿有什么用

• 周遷遷

  而且做手術(shù)恢復(fù)快

• 周遷遷

  可以早點(diǎn)恢復(fù)工作和高品質(zhì)的生活

• ask_594614

  髓內(nèi)釘?shù)膫诖笈?p>

• ask_594614

  多久第二次手術(shù)

• ask_594614

  傷口大嗎

• 周遷遷

  髓內(nèi)釘是微創(chuàng)…

• ask_594614

  現(xiàn)在躺在床上生活不能自理真的很煎熬

• 周遷遷

  膝關(guān)節(jié)一個(gè)5公分口子，小腿遠(yuǎn)端幾個(gè)1公分的口子

• 周遷遷

  是的。

• ask_594614

  多久取出來呢

• 周遷遷

  早做手術(shù)早點(diǎn)回復(fù)。

• 周遷遷

  一年半左右

• ask_594614

  那多久能負(fù)重走路呢

• 周遷遷

  下肢骨折一般一年半取內(nèi)固定

• 周遷遷

  術(shù)后第二天可以下地。腳尖可以點(diǎn)一下

• 周遷遷

  完全負(fù)重要3到4個(gè)月。

• ask_594614

  那需要外部固定嗎

• 周遷遷

  不需要

• ask_594614

  需要用到輪椅嗎還是拐杖就好了

• 周遷遷

  14天拆線回家就可以

• 周遷遷

  扶雙拐

• 周遷遷

  不坐輪椅。除非你要出行。

• 周遷遷

  不過不建議你出行

• 周遷遷

  術(shù)后在家修養(yǎng)

• ask_594614

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_594614

  在家呢 用拐杖自己下地可以嗎

• ask_594614

  上廁所什么的自己都可以嗎

• 周遷遷

  這圖片是什么。

• 周遷遷

  上廁所可以用坐勢馬桶

• ask_594614

  車禍照片

• 周遷遷

  可以下地

• 周遷遷

  哦哦。

• ask_594614

  洗澡什么的也不影響吧

• 周遷遷

  洗澡坐著就可以自己洗。

• 周遷遷

  穿褲子可能麻煩點(diǎn)。

• ask_594614

  手術(shù)拆線后嗎

• 周遷遷

  嗯嗯。

• 周遷遷

  還是需要你爸媽照顧一段時(shí)間

• ask_594614

  我現(xiàn)在小腿還是腫的

• ask_594614

  要等消腫才能手術(shù)嗎

• 周遷遷

  肯定會腫

• 周遷遷

  消腫差不多就可以了。

• ask_594614

  手術(shù)時(shí)間要的多久

• 周遷遷

  這兩天完善術(shù)前準(zhǔn)備就差不多

• 周遷遷

  3個(gè)小時(shí)左右。

• ask_594614

  全程清醒嗎

• 周遷遷

  腰麻

• ask_594614

  我比較害怕

• 周遷遷

  腦闊是清醒的

• 周遷遷

  可以叫麻醉師給點(diǎn)睡眠的藥物，一覺醒來就做完了。

• ask_594614

  好的

• 周遷遷

  嗯嗯。

• 周遷遷

  祝你早日康復(fù)哦。

• ask_594614

  就是害怕手術(shù)過程才有考慮過保守治療

• 周遷遷

  請問還有什么疑問沒有？

• ask_594614

  但是聽醫(yī)生你說完好像安心點(diǎn)

• ask_594614

  沒有了

• 周遷遷

  你是車禍傷

• ask_594614

  是的

• 周遷遷

  這個(gè)時(shí)候經(jīng)濟(jì)不需要你負(fù)擔(dān)

• 周遷遷

  你當(dāng)然要選擇最好的治療方式

• ask_594614

  不考慮經(jīng)濟(jì)問題

• ask_594614

  是想讓自己少受罪

• 周遷遷

  躺幾個(gè)月多難受，而且還有骨折不愈合風(fēng)險(xiǎn)

• 周遷遷

  劃不來。

• 周遷遷

  我們這邊這個(gè)骨折都是手術(shù)

• 周遷遷

  沒得七里八里的

• 周遷遷

  早點(diǎn)做手術(shù)

• 周遷遷

  早點(diǎn)下地

• 周遷遷

  早點(diǎn)康復(fù)

• 周遷遷

  早點(diǎn)工作

• ask_594614

  術(shù)后多久能工作

• 周遷遷

  骨折要愈合了。

• 周遷遷

  休息一年吧。

• ask_594614

  用拐杖下樓需要多久時(shí)候

• 周遷遷

  不能下樓梯

• 周遷遷

  下樓梯容易摔倒

• ask_594614

  那就只能一直待家里？

• ask_594614

  待多久適合出門

• 周遷遷

  而且扶雙拐下樓梯我一個(gè)男的都很難做到

• 周遷遷

  你可以叫人背你下去

• 周遷遷

  自己不可能下樓梯的。

• ask_594614

  夢想做到這種程度要幾個(gè)月

• 周遷遷

  可以下樓梯的時(shí)間差不多要丟拐了

• 周遷遷

  3個(gè)月左右

• 周遷遷

  晚一點(diǎn)4個(gè)月左右

• ask_594614

  好的

• 周遷遷

  嗯嗯。

• 周遷遷

  祝你早日康復(fù)哦！

• ask_594614

  因?yàn)檫@個(gè)保守治療的醫(yī)生說手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大

• 周遷遷

  什么風(fēng)險(xiǎn)？

• 周遷遷

  你是不是在地區(qū)醫(yī)院看的？

• ask_594614

  所以一直不敢 她說有手術(shù)感染的風(fēng)險(xiǎn) 有鋼板斷裂的風(fēng)險(xiǎn)

• ask_594614

  我本來是在市級醫(yī)院

• 周遷遷

  你被嚇著了

• 周遷遷

  很少斷裂

• 周遷遷

  不做鋼板

• ask_594614

  然后市級醫(yī)院放假他們叫我來這個(gè)私人醫(yī)院看

• 周遷遷

  做髓內(nèi)釘

• 周遷遷

  不去私人醫(yī)院

• 周遷遷

  去正規(guī)醫(yī)院

• ask_594614

  所以打算今天白天轉(zhuǎn)院回去

• 周遷遷

  好的中醫(yī)院或者人民醫(yī)院

• ask_594614

  市級醫(yī)院應(yīng)該做這個(gè)手術(shù)可以吧

• 周遷遷

  可以的。

• ask_594614

  要去省里嗎

• 周遷遷

  你在哪里？

• ask_594614

  之前是福建省南平市建甌市市立醫(yī)院

• 周遷遷

  哦哦。

• 周遷遷

  市里最好的一般是人民醫(yī)院

• 周遷遷

  中醫(yī)院骨科一般也不錯(cuò)

• 周遷遷

  你自己打聽一下就知道了

• ask_594614

  我們這邊市立醫(yī)院是最大的

• 周遷遷

  私立醫(yī)院貴

• 周遷遷

  那就去哪里

• 周遷遷

  做手術(shù)

• 周遷遷

  髓內(nèi)釘內(nèi)固定，

• ask_594614

  沒考慮過經(jīng)濟(jì)問題 主要是被有的人說動(dòng)手術(shù)嚇到了

• ask_594614

  髓內(nèi)釘沒有鋼板嗎

• 周遷遷

  手術(shù)肯定有風(fēng)險(xiǎn)。絕大部分可以避免

• ask_594614

  有沒有釘子斷裂的風(fēng)險(xiǎn)

• 周遷遷

  是一根鈦合金棒

• 周遷遷

  有釘子

• 周遷遷

  你們那邊手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)真有些夸大

• 周遷遷

  上了螺釘?shù)亩加羞@個(gè)風(fēng)險(xiǎn)

• 周遷遷

  很少發(fā)生

• ask_594614

  風(fēng)險(xiǎn)都是這個(gè)私立的醫(yī)生告訴我的

• ask_594614

  可能是在嚇我吧

• 周遷遷

  有可能

• 周遷遷

  我建議你做手術(shù)治療。你這么年輕，身體好，沒有基礎(chǔ)疾病

• 周遷遷

  恢復(fù)肯定快

• ask_594614

  我4個(gè)多月前剖腹產(chǎn)

• 周遷遷

  沒關(guān)系

• ask_594614

  還在哺乳期 現(xiàn)在應(yīng)該不能哺乳了吧

• 周遷遷

  請婦科會診就知道了

• 周遷遷

  如果沒用什么藥物的話應(yīng)該不影響哺乳

• ask_594614

  應(yīng)該是不能了

• 周遷遷

  這個(gè)都是小事

• 周遷遷

  到時(shí)候住院，請個(gè)婦產(chǎn)科會診就知道

• 周遷遷

  我這一方面不太

• 周遷遷

  擅長

• 周遷遷

  抱歉，術(shù)業(yè)有專攻

• ask_594614

  好的

• 周遷遷

  嗯嗯。

• 周遷遷

  如果沒什么疑問的話，我關(guān)閉通話了。

• 周遷遷

  祝你早日康復(fù)！

• ask_594614

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_594614

  為什么會有醫(yī)生說位置很好不需要手術(shù)呢

• 周遷遷

  對位還可以

• 周遷遷

  但他也說了，制動(dòng)。。。

• 周遷遷

  關(guān)鍵你能制動(dòng)那么久？

• 周遷遷

  下地動(dòng)一動(dòng)骨頭就可能移位了…

• ask_594614

  保守治療醫(yī)生是跟我說要在床上躺1月到兩個(gè)月左右

• ask_594614

  我可能不行

• ask_594614

  躺不住

• 周遷遷

  而且還有上外固定。

• 周遷遷

  打石膏

• 周遷遷

  一般人閑不住這個(gè)

• 周遷遷

  而且長期臥床容易形成血栓

• 周遷遷

  這個(gè)是骨折病人的噩夢，嚴(yán)重者導(dǎo)致死亡。

• 周遷遷

  長期臥床還會導(dǎo)致肌肉萎縮，褥瘡，墜積性肺炎，泌尿系結(jié)石等。

• ask_594614

  好的 能理解了

• ask_594614

  謝謝醫(yī)生的解答

• 周遷遷

  并發(fā)癥太多，手術(shù)并發(fā)癥還少一點(diǎn)。

• 周遷遷

  嗯嗯。

• ask_594614

  好的

• 周遷遷

  祝你早日康復(fù)，

• 周遷遷

  我是周遷遷醫(yī)生，很榮幸為你解答！若有疑惑，可以在私人醫(yī)生中搜索我名字繼續(xù)咨詢我。

• 周遷遷

  屆時(shí)術(shù)后康復(fù)有什么疑問可以咨詢我。

• ask_594614

  好的

• ask_594614

  謝謝醫(yī)生

• 周遷遷

  嗯嗯。祝你早日康復(fù)！

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