ask_aea245
【患者針對(duì)您提問(wèn)】 醫(yī)生您好。去醫(yī)院咨詢。懷疑是強(qiáng)直性脊柱炎。請(qǐng)問(wèn)會(huì)導(dǎo)致肌肉痙攣嗎
賈凱君
你好,這個(gè)一般是不會(huì)的。
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那是不是除了脊柱附近的肌肉強(qiáng)直其他地方都不會(huì)
賈凱君
不是的,脊柱的腰背部是最常見(jiàn)的,還有就是足后跟,肋骨,以及鎖骨等地方都會(huì)有疼痛的。
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【患者針對(duì)您提問(wèn)】 現(xiàn)總膽紅素37三個(gè)月緩慢升高。乳酸脫氫酶410。紅細(xì)胞平均體積95.3平均血紅蛋白含量32.3身體右側(cè)疼,一開(kāi)始深吸氣疼,現(xiàn)感覺(jué)肋骨附近好像有東西頂著,右腳無(wú)力,容易絆到,肌肉酸疼僵硬。先右側(cè)脹疼,有時(shí)候刺疼。用導(dǎo)致盆骨內(nèi)疼
賈凱君
你好,你這個(gè)情況還需要做個(gè)腹部彩超,明確是否有膽囊炎,膽囊結(jié)石,肝炎等?
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謝醫(yī)生
賈凱君
不客氣的。
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醫(yī)生您好。如果是強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)有肌肉痙攣嗎
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不是嚴(yán)重的痙攣,就是輕微
賈凱君
一般不是痙攣,是屬于僵直的,活動(dòng)是受限的。
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就是現(xiàn)在腰椎和頸椎有彎,但不嚴(yán)重。以前就一直會(huì)后背僵直。劇烈運(yùn)動(dòng)也是,稍微運(yùn)動(dòng)會(huì)緩解,現(xiàn)在胸骨疼,胸外圍疼,胸?cái)U(kuò)張不開(kāi)。走路久了脊椎兩側(cè)肌肉僵硬無(wú)法抬頭挺胸。后面骨頭壓疼。頸椎曲度變直有三處彭出。腰椎變直。平時(shí)學(xué)著只能挺直了腰。不讓感覺(jué)頂著難受。彎腰后仰困難。左右彎腰也是。走路無(wú)力外擺。小腿往后挺,腿不直
賈凱君
你的這個(gè)癥狀還是比較重的,需要中藥和西藥配合使用的。
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因?yàn)槲迥昵熬褪沁@樣。那時(shí)候一直覺(jué)得腰疼,僵直脖子疼的只能用手撐著,腰和頸椎都是,然后手臂根本沒(méi)力氣抬起來(lái),肩胛骨處疼痛,胸椎骨疼,不敢穿太緊的內(nèi)衣,總想躺著,但是躺著也難受。根本睡不著,整個(gè)人瘦了很多。躺著整個(gè)腰板貼著床,。但是拍片也沒(méi)那么嚴(yán)重,一直沒(méi)查出來(lái),直說(shuō)頸椎問(wèn)題引起。后來(lái)用了兩年。第一年針灸,推拿,健身房,增肥,增加肌肉,好了很多,但是后來(lái)只要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)腰板就僵直,疼痛,一直認(rèn)為自己腰椎問(wèn)題,但后來(lái)拍片也就是曲度變直。那時(shí)候就躺著的時(shí)候感覺(jué)兩腿是往外的,就是大腿內(nèi)側(cè)根部沒(méi)力支撐一樣。外八嚴(yán)重。后期自身休息,睡覺(jué)刻意往內(nèi),慢慢的就不是外八了。
賈凱君
這是需要做骶髂關(guān)節(jié)CT以及HLA-B27等檢查明確的
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但前段時(shí)間突然兩腿無(wú)力。并攏雙腳又跟以前一樣了。然后癥狀又嚴(yán)重了?,F(xiàn)在四肢也影響到了。請(qǐng)問(wèn)這是怎么回事
賈凱君
這個(gè)病是可以見(jiàn)于全身多個(gè)關(guān)節(jié)的,與類風(fēng)濕一樣,嚴(yán)重的時(shí)候可以使用生物制劑的。
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今天查了類風(fēng)濕。明確不是
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肌酸激酶285
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最近就感覺(jué)四肢肌肉也開(kāi)始僵硬
賈凱君
查強(qiáng)直就行了
ask_aea245
就是那個(gè)B27對(duì)嗎
賈凱君
嗯
ask_aea245
那如果不是。是不是應(yīng)該去查內(nèi)科?
賈凱君
這就是內(nèi)科的疾病,去風(fēng)濕科檢查就行
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請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生這是持續(xù)性的嗎
賈凱君
什么意思?
ask_aea245
一直保持強(qiáng)直
賈凱君
治療后會(huì)有所好轉(zhuǎn)。
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我記得如果我不舒服針灸和中藥一起來(lái),就好很多。而且還要注意放松肌肉
賈凱君
但這并不能控制疾病進(jìn)展,需要配合西藥的。
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醫(yī)生我現(xiàn)在感覺(jué)頸部后邊開(kāi)始緊繃了
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有時(shí)候會(huì)感覺(jué)頭腦被扯著
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怎么能讓它慢一點(diǎn)發(fā)病
賈凱君
可以使用生物制劑
賈凱君
和免疫抑制劑
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重點(diǎn)是現(xiàn)在還沒(méi)確診
ask_aea245
請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生我現(xiàn)在脖子也開(kāi)始強(qiáng)者,這個(gè)期間會(huì)有那些癥狀
賈凱君
所以是需要到風(fēng)濕科確診
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現(xiàn)在已經(jīng)拍了片子,星期二拿。B27也是
賈凱君
確診了再咨詢。
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好的。謝醫(yī)生
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