做完骨科手術(shù)后,一直打消炎吊針,后面手術(shù)部位又腫,有膿,再檢查發(fā)現(xiàn)血糖高
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做完骨科手術(shù)后,一直打消炎吊針,后面手術(shù)部位又腫,有膿,再檢查發(fā)現(xiàn)血糖高,
庫亞濤
手術(shù)幾天了?
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手術(shù)快兩個(gè)月了
庫亞濤
監(jiān)測血糖具體數(shù)值多少?
庫亞濤
以前有糖尿病嗎?
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因?yàn)槲也粸榛颊呱磉?,聽說有15了
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以前沒有
庫亞濤
如果空腹的15,糖尿病基本就確立了
庫亞濤
有什么癥狀嗎?
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癥狀還不清楚,我也不在患者身邊
庫亞濤
手術(shù)前不高吧?
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手術(shù)前沒檢查過
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目前就是在打胰島素
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打胰島素有用么
庫亞濤
比如吃的多,喝得多,小便多,體重減輕
ask_LTeek0
患者一直都瘦
庫亞濤
什么時(shí)候開始打胰島素?
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今天
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也就是上個(gè)星期發(fā)現(xiàn)的
庫亞濤
去醫(yī)院了?
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是的
庫亞濤
哦,我明白了
庫亞濤
我這樣跟你講吧
庫亞濤
現(xiàn)在他的手術(shù)部位有感染,血糖會應(yīng)急性的升高
庫亞濤
血糖這么高,跟他的感染是有關(guān)系的
ask_LTeek0
嗯
庫亞濤
把感染控制好,血糖會下降一些
庫亞濤
但他確實(shí)有糖尿病
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是不是血糖高,傷口也比較難好?
庫亞濤
就是傷口好了,也要吃藥或打針
ask_LTeek0
現(xiàn)在傷口已經(jīng)不腫了
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吃什么藥呢
庫亞濤
是的,糖尿病人傷口不好張
ask_LTeek0
打針是要打什么藥水
庫亞濤
需要的時(shí)間長
庫亞濤
打針就是打胰島素
庫亞濤
根據(jù)你說的,目前胰島素是最適合他的
ask_LTeek0
但是我在網(wǎng)上搜,胰島素打多了,也會有副作用
庫亞濤
你知道用的那種胰島素嗎?
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不知道
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就是打的藥水
ask_LTeek0
目前現(xiàn)在就是要先治療哪一塊呢?
庫亞濤
胰島素基本沒有什么副作用,就是平時(shí)不方便,再就是容易出現(xiàn)低血糖,有一少部分人用了胰島素會長胖
ask_LTeek0
像現(xiàn)在這種情況,胰島素要打多久呢?
庫亞濤
兩項(xiàng)同時(shí)進(jìn)行,積極好的抗生素控制感染,勤換藥,避免再次感染,同時(shí)胰島素控制血糖
庫亞濤
胰島素跟吃藥一樣,都是一輩子的事
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哦哦,好的
庫亞濤
他現(xiàn)在有感染,不適合口服藥,容易出現(xiàn)酸中毒,
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打胰島素的同時(shí)可以喝樺樹茸煮水呢?
庫亞濤
以后感染好了,傷口張住了,可以調(diào)為口服藥
庫亞濤
不要喝的好,
ask_LTeek0
現(xiàn)在就是要注意飲食嗎
庫亞濤
不要相信別人說的胰島素有依賴,上癮,
ask_LTeek0
飲食方面怎么控制呢
ask_LTeek0
就是覺得老這么打胰島素怕對身體不好
庫亞濤
我建議你開始用胰島素泵,血糖控制更平穩(wěn),以后可以調(diào)整為一天打4次胰島素,如果血糖正常了,可以調(diào)為一天2次,當(dāng)然各種治療時(shí)段用的胰島素不一樣
庫亞濤
控制飲食是關(guān)鍵
ask_LTeek0
一天要打4次啊
庫亞濤
不控制飲食,胰島素也控制不住,畢竟胰島素也不是萬能的
庫亞濤
嗯嗯,三餐錢打短效的,晚上睡前打長效的
ask_LTeek0
像這種情況吃什么會對病情好點(diǎn)
庫亞濤
我給你講一下飲食
ask_LTeek0
好的
庫亞濤
首先各種湯要少喝,甚至不喝,比如面湯,小米粥,大米粥,胡辣湯,排骨湯等,都要少喝,最多一頓喝半碗,可以喝水,喝純奶,純奶一次半斤
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那米飯呢
庫亞濤
每頓飯主食2兩,一個(gè)饅頭,或者2兩米飯
ask_LTeek0
主食可以吃些什么
庫亞濤
不要多吃
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血糖高不是不能吃饅頭嗎
庫亞濤
青菜管夠
ask_LTeek0
就是要多吃青菜對嗎
庫亞濤
饅頭能吃,不能多吃,一個(gè)還是可以的
ask_LTeek0
黑魚湯可以吃嗎
ask_LTeek0
因?yàn)楹隰~對傷口好
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不知道能不能吃
庫亞濤
剛才說了,所有湯少喝
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好的,
庫亞濤
如果沒有吃飽,兩餐之間可以吃西紅柿或者黃瓜
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好
庫亞濤
不要吃那種小西紅柿,小的可甜
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石榴和苦瓜菠菜這些都能吃吧
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甜的都不能吃是嗎
庫亞濤
如果怕營養(yǎng)不夠,魚肉,羊肉,牛肉,豆干,雞肉可以適當(dāng)吃
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好
庫亞濤
甜食不吃,點(diǎn)心不吃
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好的
庫亞濤
水果可以少吃,比如一個(gè)蘋果,一次吃四分之一,前提是血糖控制的好,但是香蕉不讓吃,
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有哪些水果吃的有好處的呢
庫亞濤
再就是面條,無論是雞蛋面,拉面,還是湯面條,混沌都不讓吃
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好的
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雞蛋呢
庫亞濤
再就是油炸食品,盡量少吃
庫亞濤
每天一個(gè)雞蛋還是可以的
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好
庫亞濤
或者吃兩個(gè)雞蛋清
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蛋黃不要吃是嗎
庫亞濤
一個(gè)完整的雞蛋或者兩個(gè)蛋清
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好的
庫亞濤
還有干果,盡量少吃,嘗一嘗就行了
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堅(jiān)果可以吃嗎
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好呢
庫亞濤
可以吃一些雜糧,比如豆面,高粱面,全麥面,但也要限制量
庫亞濤
堅(jiān)果不是干果嗎
ask_LTeek0
好的。
庫亞濤
記住,飯沒有準(zhǔn)備好不要打胰島素,如果這頓不餓,不吃飯了,胰島素就不要打了
庫亞濤
避免出現(xiàn)低血糖
庫亞濤
無論血糖多高,如果打算不吃飯,就不要打胰島素
庫亞濤
低血糖的風(fēng)險(xiǎn)更高
庫亞濤
還有什么不懂的嗎?
庫亞濤
你問問他的管床醫(yī)生吧,看看醫(yī)院有沒有胰島素泵,我建議先用泵穩(wěn)定血糖,比較方便!
ask_LTeek0
意思就是不打算吃飯就可以不用打胰島素嗎
庫亞濤
你別錯誤理解我的意思,我的意思是,比如胃不舒服,不想吃,就不能打
庫亞濤
平時(shí)還是要規(guī)律吃飯,定時(shí)用胰島素的
ask_LTeek0
好的
庫亞濤
還有什么要咨詢的嗎?
ask_LTeek0
暫時(shí)沒有
ask_LTeek0
謝謝
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