如果做牽引會(huì)怎么樣？病人能耐受嗎？

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• ask_068786

  如果做牽引會(huì)怎么樣？病人能耐受嗎？如果不做會(huì)有什么后果？

• 潘宏祥

  您好

• 潘宏祥

  做核磁共振成像檢查了

• 潘宏祥

  有沒有報(bào)告單

• 潘宏祥

  頸髓損傷有沒有影響呼吸，呼吸無力

• ask_068786

  沒有影響呼吸

• ask_068786

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 潘宏祥

  嗯

• ask_068786

  現(xiàn)在最擔(dān)心的是這個(gè)移位

• ask_068786

  當(dāng)時(shí)報(bào)告上說移位不明顯

• ask_068786

  所以沒做牽引

• ask_068786

  現(xiàn)在又讓做牽引

• 潘宏祥

  醫(yī)生讓做骨牽引嗎

• ask_068786

  是的

• ask_068786

  但現(xiàn)在20多天了

• 潘宏祥

  右手無力有沒有恢復(fù)的跡象

• ask_068786

  有

• ask_068786

  原來只能動(dòng)一點(diǎn)，現(xiàn)在能抓

• 潘宏祥

  病情還是在恢復(fù)

• ask_068786

  是的

• ask_068786

  這個(gè)移位以后會(huì)有什么后果呢

• ask_068786

  報(bào)告上也寫移位不明顯

• 潘宏祥

  輕微的移位沒事

• 潘宏祥

  骨折愈合后可能會(huì)有頸部疼痛

• ask_068786

  你看這張片子，移位嚴(yán)重嗎

• 潘宏祥

  一兩年后也可以消失

• ask_068786

  哦

• ask_068786

  他這是基底骨折嗎

• 潘宏祥

  關(guān)鍵是右手

• 潘宏祥

  右手的恢復(fù)

• ask_068786

  右手無力是不是神經(jīng)問題

• 潘宏祥

  肯定是神經(jīng)的問題

• ask_068786

  脊髓的損傷

• 潘宏祥

  骨折后對(duì)神經(jīng)有損傷

• ask_068786

  對(duì)

• ask_068786

  有水腫

• ask_068786

  脊髓水腫

• 潘宏祥

  如果外傷當(dāng)時(shí)立即出現(xiàn)了右手的功能障礙

• 潘宏祥

  可能是神經(jīng)損傷

• ask_068786

  哦

• 潘宏祥

  如果過了一段時(shí)間才出現(xiàn)的右手功能障礙

• ask_068786

  忘了當(dāng)時(shí)能不能動(dòng)了

• 潘宏祥

  可能是脊髓或者神經(jīng)根水腫

• 潘宏祥

  如果是水腫，恢復(fù)的會(huì)更好

• 潘宏祥

  可能會(huì)恢復(fù)正常

• ask_068786

  那水腫消了是不是能恢復(fù)一些

• ask_068786

  嗯，希望如此

• 潘宏祥

  是啊

• 潘宏祥

  嗯

• ask_068786

  水腫是不是消的很慢

• 潘宏祥

  61歲還有勞動(dòng)能力

• ask_068786

  怎樣能幫助水腫快點(diǎn)消呢

• 潘宏祥

  神經(jīng)根脊髓水腫會(huì)慢一些

• 潘宏祥

  體表的軟組織水腫一般兩周就消腫

• ask_068786

  稍等，我給你看一下報(bào)告

• 潘宏祥

  治療輸液的藥物應(yīng)該有消腫的

• 潘宏祥

  甘露醇

• 潘宏祥

  好的

• ask_068786

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_068786

  這個(gè)是剛開始的CT

• ask_068786

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_068786

  這個(gè)是剛開始的核磁

• 潘宏祥

  傷的不輕

• ask_068786

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_068786

  這是兩周后復(fù)查的核磁

• ask_068786

  是啊

• 潘宏祥

  還有腦出血

• ask_068786

  現(xiàn)在不癱已經(jīng)很萬幸了

• ask_068786

  是

• 潘宏祥

  保住命就很好了

• ask_068786

  腦袋恢復(fù)還不錯(cuò)

• 潘宏祥

  四根肋骨骨折

• 潘宏祥

  顴骨還有骨折

• ask_068786

  他這個(gè)繼發(fā)性損傷的可能性還大嗎

• ask_068786

  是，現(xiàn)在最主要的是頸椎

• 潘宏祥

  還是有脊髓的損傷

• ask_068786

  嗯

• 潘宏祥

  頸椎骨折問題不大

• ask_068786

  主要是脊髓是嗎

• 潘宏祥

  屬于穩(wěn)定的的骨折

• ask_068786

  哦，不是基底嗎

• 潘宏祥

  脊髓的損傷恢復(fù)需要時(shí)間

• ask_068786

  基底不是不穩(wěn)定的嗎

• 潘宏祥

  C2的椎體骨折

• ask_068786

  大夫說是椎體基底骨折

• ask_068786

  不愛愈合

• ask_068786

  我現(xiàn)在能做的是什么呢

• 潘宏祥

  這個(gè)部位是個(gè)手術(shù)的禁區(qū)，很難手術(shù)

• ask_068786

  是，大夫說手術(shù)危險(xiǎn)大

• 潘宏祥

  是啊

• 潘宏祥

  保守治療觀察看看吧

• ask_068786

  現(xiàn)在就后悔早期沒把牽引打上

• 潘宏祥

  三個(gè)月內(nèi)是重要的恢復(fù)期

• 潘宏祥

  也是恢復(fù)最快的時(shí)候

• 潘宏祥

  和牽引關(guān)系不大

• ask_068786

  如果三個(gè)月骨頭能長(zhǎng)高，脊髓恢復(fù)的快就有希望唄

• 潘宏祥

  治療的初期就是為了保命

• ask_068786

  嗯

• 潘宏祥

  做牽引本身也有風(fēng)險(xiǎn)

• ask_068786

  哦

• 潘宏祥

  患者傷的那么重

• ask_068786

  是啊

• ask_068786

  怕不耐受

• 潘宏祥

  頸托固定也是可以的

• 潘宏祥

  是啊

• ask_068786

  我剛給做了一個(gè)支具

• ask_068786

  固定效果能好點(diǎn)

• 潘宏祥

  我看保守治療觀察看看吧

• 潘宏祥

  支具更好更穩(wěn)定，也舒服一些，頸托不夠穩(wěn)定

• ask_068786

  然后就是促進(jìn)骨骼和脊髓恢復(fù)了唄

• 潘宏祥

  這是重點(diǎn)

• ask_068786

  現(xiàn)在還有生命危險(xiǎn)嗎

• 潘宏祥

  脊髓損傷的恢復(fù)

• ask_068786

  嗯

• ask_068786

  如果恢復(fù)不好是不是還要手術(shù)

• 潘宏祥

  在ICU多長(zhǎng)時(shí)間

• ask_068786

  還是就是上肢無力

• 潘宏祥

  住ICU了嗎

• 潘宏祥

  右側(cè)上肢無力

• ask_068786

  沒在icu，在小觀察室呆了半個(gè)月

• 潘宏祥

  應(yīng)該脫離生命危險(xiǎn)了

• 潘宏祥

  20多天

• 潘宏祥

  嗯

• ask_068786

  十六天吧

• 潘宏祥

  呼吸還好，所以沒有去ICU

• 潘宏祥

  否則花費(fèi)就太多了

• ask_068786

  原來在腦科的觀察室了

• ask_068786

  后來來骨科了，就住普通病房了

• ask_068786

  這也花銷很大了

• 潘宏祥

  嗯

• 潘宏祥

  哎沒辦法

• 潘宏祥

  醫(yī)療就是很昂貴

• ask_068786

  是啊，攤上了

• ask_068786

  謝謝潘醫(yī)生

• 潘宏祥

  有第三方負(fù)責(zé)吧

• 潘宏祥

  不客氣

• ask_068786

  沒有上全險(xiǎn)

• 潘宏祥

  祝愿早日康復(fù)

• ask_068786

  謝謝

• 潘宏祥

  飲食方面注意軟爛鮮香，溫度合適。多吃水果蔬菜，適當(dāng)多飲水，不能吃辛辣刺激性食物，避免油膩食物，禁忌煙酒。

• 潘宏祥

  現(xiàn)在適當(dāng)做些床上的活動(dòng)

• ask_068786

  好的

• ask_068786

  可以坐起來嗎

• 潘宏祥

  沒有功能障礙的肢體要適當(dāng)多活動(dòng)

• ask_068786

  嗯，總動(dòng)

• 潘宏祥

  具體情況問問主治醫(yī)生吧

• ask_068786

  回家就好了，營(yíng)養(yǎng)，環(huán)境都能好一些

• 潘宏祥

  早期進(jìn)行軟組織的舒縮活動(dòng)，防止肌肉萎縮、肌腱攣縮和骨質(zhì)疏松等骨折病的發(fā)生；未經(jīng)固定的關(guān)節(jié)應(yīng)早期活動(dòng)，以維持其正常功能

• 潘宏祥

  骨折部位形成堅(jiān)強(qiáng)的骨性連接，這一過程約需8～12周。俗話說傷筋動(dòng)骨一百天。

• 潘宏祥

  飲食方面注意不要吃辛辣刺激性食物，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)包括肉、蛋、奶，可以每天喝250毫升純牛奶，還要飲食均衡，臥床要防止便秘，多喝水吃些青菜水果。

• 潘宏祥

  這是骨折需要注意的

• ask_068786

  支具爭(zhēng)取讓他多帶些日子

• 潘宏祥

  嗯

• ask_068786

  復(fù)查可以了再摘下來

• 潘宏祥

  嗯

• ask_068786

  三個(gè)月看恢復(fù)情況吧

• 潘宏祥

  得三個(gè)月

• ask_068786

  現(xiàn)在手術(shù)我估計(jì)病人也受不了，太虛

• 潘宏祥

  肯定身體虛弱

• 潘宏祥

  這么利害的外傷

• 潘宏祥

  加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)活動(dòng)很重要

• 潘宏祥

  您好，還有問題嗎

• ask_068786

  沒有了，非常感謝

• ask_068786

  好的，非常好的醫(yī)生

• 潘宏祥

  謝謝

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