寶寶出生19天了皮膚還是偏黃怎么回事

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• ask_259362

  女, 1個(gè)月。！我家寶寶出生19天了，皮膚還是偏黃，出生三天后照了藍(lán)光的。

• 梁鵬

  有沒有找引起黃疸的原因？

• ask_259362

  醫(yī)生沒說

• ask_259362

  當(dāng)時(shí)就說黃疸偏高要求住院照藍(lán)光

• ask_259362

  照了三天降了，回來后五天去復(fù)查又漲了

• ask_259362

  隔了三天去查又從205漲到了225。

• ask_259362

  前天去檢查降到了185

• ask_259362

  我準(zhǔn)備明天又去復(fù)查一下

• 梁鵬

  新生兒的黃疸之所以會(huì)反反復(fù)復(fù)，是因?yàn)樾律鷥狐S疸的產(chǎn)生遠(yuǎn)大于排出。所以對(duì)于新生兒黃疸，我們一方面要查找黃疸的原因，另一方面要定期的監(jiān)測(cè)膽紅素的變化，如果膽紅素?cái)?shù)值過高，達(dá)到藍(lán)光照射標(biāo)準(zhǔn)，就必須住院治療。

• ask_259362

  現(xiàn)在排便是黃的的

• ask_259362

  是在排黃疸嗎？

• 梁鵬

  膽紅素確實(shí)是通過大便向外排的。就像我們正常大人一樣，大便之所以會(huì)發(fā)黃，也是因?yàn)槟懠t素的原因，只是大人的膽紅素產(chǎn)生和排出是一個(gè)平衡，而孩子現(xiàn)在未達(dá)到平衡狀態(tài)所以才會(huì)反復(fù)。

• ask_259362

  最近幾天寶寶排便都是黃的

• ask_259362

  而且今天排便比較多

• ask_259362

  醫(yī)生開了茵之黃，我沒喂她，看見有副作用，對(duì)腸胃有影響

• 梁鵬

  所有的退黃藥物都有可能引起腹瀉。因?yàn)槟懠t素主要是通過大便向外排的。有點(diǎn)腹瀉的孩子，其實(shí)排膽紅素更快。只是要掌握好，不能讓孩子拉的太厲害。

• ask_259362

  我剛剛為了新生兒科，他說很多黃疸是測(cè)不出來什么引起的，如果測(cè)的出來它們都會(huì)告訴

• ask_259362

  寶寶的黃疸高峰值過了嗎，今天寶寶已經(jīng)19天了。

• ask_259362

  當(dāng)時(shí)醫(yī)生說的挺嚇人的。

• 梁鵬

  如果是單純的生理性黃疸，19天的孩子應(yīng)該已經(jīng)基本上看不到了。如果現(xiàn)在還有黃疸反復(fù)升高的情況，那么就要考慮病理的因素。比如有沒有溶血，有沒有紅細(xì)胞增多癥，有沒有感染等等

• ask_259362

  我是A型，爸爸是O型。

• ask_259362

  病理性的怎么治療

• 梁鵬

  治療的原則都是想辦法退黃。因?yàn)槟懠t素過高的話，有可能進(jìn)入腦子，導(dǎo)致膽紅素腦病出現(xiàn)。只是有些具體的疾病可能用藥不一樣。

• ask_259362

  我就是想知道膽紅素升高的幾率過了沒？

• ask_259362

  如果明天去測(cè)降了，我就還是觀察嗎，沒降就喂醫(yī)生開的藥嗎？

• 梁鵬

  是否不再升高要看孩子的自身情況，并不是誰能猜得出來的。一般我們認(rèn)為孩子有三天以上不再升高可能就比較安全了。

• 梁鵬

  即便是住院的孩子出院以后我們也會(huì)交代他來定期復(fù)查膽紅素。因?yàn)椴粡?fù)雜誰都不知道會(huì)不會(huì)反復(fù)。

• ask_259362

  好的

• ask_259362

  那樣明天我們?cè)偃y(cè)一下

• 梁鵬

  嗯，可以

• ask_259362

  還在降，那樣我們就不用擔(dān)心了？

• ask_259362

  如果還在反復(fù)，但是又在安全值范圍。我們?cè)撛趺崔k？

• ask_259362

  就喂藥？

• 梁鵬

  你現(xiàn)在的情況應(yīng)該還是比較黃的。因?yàn)樗刭|(zhì)還在185左右。但是暫時(shí)不夠藍(lán)光標(biāo)準(zhǔn)。可以繼續(xù)服藥并且定期復(fù)查。

• ask_259362

  還的

• 梁鵬

  因?yàn)橛幸徊糠趾⒆涌赡苁悄溉樾渣S疸。即使是黃疸值降到正常繼續(xù)吃母乳也會(huì)再升高。

• ask_259362

  我們已經(jīng)照過藍(lán)光的了

• ask_259362

  我就是準(zhǔn)備挺一下母乳

• ask_259362

  母乳是不要還是給他凍冰箱

• 梁鵬

  所以要?jiǎng)討B(tài)觀察。照藍(lán)光只是一種退黃的手段。不是說你照過藍(lán)光了就不需要再照了。如果膽紅素值又到了藍(lán)光標(biāo)準(zhǔn)，可能需要繼續(xù)照。

• 梁鵬

  如果為了排除母乳性黃疸，可以暫時(shí)停母乳三天。停過母乳以后再去測(cè)膽紅素，看是否下降到原來數(shù)值的50%以上。如果達(dá)到了50%以上那么考慮母乳性黃疸。

• ask_259362

  好的

• ask_259362

  那樣停了的母乳是不要還是凍冰箱

• 梁鵬

  不需要的，只要母乳足夠。不需要保留的。

• ask_259362

  我看見網(wǎng)上說如果是母乳型的黃疸，可以考慮繼續(xù)喂，只是退黃很慢

• ask_259362

  寶寶排的大便很黃，是在排黃疸嗎？

• 梁鵬

  數(shù)值不是很高的情況下可以繼續(xù)喂。如果數(shù)值很高，就建議停掉母乳。

• ask_259362

  前幾天大便都是有點(diǎn)綠色的

• 梁鵬

  墨綠色的大便反而提示排膽紅素可能更多一點(diǎn)。

• ask_259362

  現(xiàn)在是黃色的

• 梁鵬

  如果沒有膽紅素排出的話，那么大便就成白色的啦。

• 梁鵬

  每次排便肯定都有膽紅素排出，只是多少的問題。

• ask_259362

  墨綠色拍黃更多？

• 梁鵬

  對(duì)

• ask_259362

  怎么排毒多少？

• 梁鵬

  吃藥

• ask_259362

  怎樣判斷排黃的多少

• 梁鵬

  無法判斷，只能從孩子膽紅素下降程度來判斷

• ask_259362

  好的

• ask_259362

  255都是安全范圍值以內(nèi)嗎？

• 梁鵬

  不是，一般258左右就要考慮照藍(lán)光了

• ask_259362

  好的

• ask_259362

  謝謝醫(yī)生

• ask_259362

  我們繼續(xù)觀察

• ask_259362

  就怕引起膽紅素腦病，那個(gè)太嚇人了

• ask_259362

  我家寶寶現(xiàn)在吃的也睡的

• ask_259362

  只是有些時(shí)候莫名的哭一下，我估計(jì)是腸絞痛

• 梁鵬

  我們想辦法退黃的目的就是為了預(yù)防膽紅素腦病。

• 梁鵬

  新生兒哭鬧的原因非常多。腸絞痛是一種可能性。

• ask_259362

  臉同時(shí)很紅

• ask_259362

  紅的不要不要的，哭一下又沒事兒了

• 梁鵬

  想拉臭臭，想尿尿，或者身上有濕疹，煩躁騷癢都會(huì)出現(xiàn)類似的情況。

• 梁鵬

  這一般不用太過擔(dān)心，繼續(xù)觀察就可以了。

• ask_259362

  大便很丑

• ask_259362

  臭

• 梁鵬

  孩子吃的多，消化功能又相對(duì)較差，大便臭很正常。

• ask_259362

  哦

• ask_259362

  謝謝

• 梁鵬

  不客氣

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