新生兒4天吸氣左胸有塌陷現(xiàn)象像是沒骨一樣,呼吸又平了,怎么回事,做了心臟彩超,沒有什么問題,做個(gè)胸片也沒發(fā)現(xiàn)什么問題,但是如果有骨的話怎么會(huì)吸氣時(shí)塌陷呢(男,出生5天
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新生兒4天吸氣左胸有塌陷現(xiàn)象像是沒骨一樣,呼吸又平了,怎么回事,做了心臟彩超,沒有什么問題,做個(gè)胸片也沒發(fā)現(xiàn)什么問題,但是如果有骨的話怎么會(huì)吸氣時(shí)塌陷呢(男,出生5天
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麻煩您了醫(yī)生
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在嗎
陳偉
你好
陳偉
孩子目前有什么不舒服的癥狀嗎
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沒有
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我做了兩項(xiàng)檢查請(qǐng)您過目
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
陳偉
沒有很大問題
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當(dāng)時(shí)看到吸氣時(shí)有塌陷以前是胸骨發(fā)育不全,片子說胸骨有,建議做心臟彩超也沒啥事
陳偉
新生兒骨質(zhì)沒有發(fā)育完全,目前不好判斷
陳偉
現(xiàn)在的檢查也是基本正常的,還是觀察為主
陳偉
而且新生兒呼吸頻率快,比較容易出現(xiàn)這種不規(guī)律的呼吸運(yùn)動(dòng)
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但是有一點(diǎn)我一直搞不清楚,既然有脅骨支撐怎么吸氣時(shí)會(huì)凹陷進(jìn)去,呼氣又恢復(fù)過來,骨頭是有硬的啊
陳偉
新生兒骨頭是比較軟
陳偉
正常情況下,是吸氣胸廓鼓起來
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哭的時(shí)候更明顯,
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我感覺吸的時(shí)候是下凹,用力哭的時(shí)候又恢復(fù)原狀
陳偉
順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)
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剖腹產(chǎn)
陳偉
如果有肺炎的情況,有可能出現(xiàn)這種的反常呼吸
陳偉
另外就是考慮呼吸頻率過快,導(dǎo)致的胸廓活動(dòng)不規(guī)律
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這個(gè)有可能,確實(shí)這樣,您太專業(yè)了
陳偉
目前有沒有不好睡,呼吸有響聲?
陳偉
吃奶怎么樣
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呼吸正常,沒有異響
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吃奶也可以
陳偉
個(gè)人建議還是先觀察,檢查也做過了,新生兒各種呼吸循環(huán)變化是很敏感的
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我可以這分析嗎即然骨片骨骼都有,現(xiàn)在是軟隨著長大骨頭硬了就不會(huì)再有呼吸塌陷了,
陳偉
在呼吸頻率快的情況下,肺部膨脹和萎縮不完全,胸腔內(nèi)部壓力變化不夠,所以可能會(huì)導(dǎo)致局部的壓力小于外界氣壓,出現(xiàn)凹陷
陳偉
一個(gè)是孩子目前本身骨頭就是沒有完全鈣化,比較軟
陳偉
一般長大后會(huì)慢慢改善的
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有必要再去做個(gè)骨科,心臟科,胸科的檢查嗎,
陳偉
暫時(shí)沒必要,上面的檢查也夠了
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醫(yī)生我很擔(dān)心,現(xiàn)在不知道該怎么辦,天天失眠
陳偉
可以等到六個(gè)月以后
陳偉
呼吸,睡覺,吃奶都正常,暫時(shí)沒什么好擔(dān)心
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可以排除漏斗胸和佝僂病嗎
陳偉
新生兒平時(shí)在家主要觀察這些
陳偉
漏斗胸的話,胸部是一直凹陷的
陳偉
佝僂病的話觀察一下,目前也看不出來?,F(xiàn)在孕婦營養(yǎng)都好的很,很少出現(xiàn)的
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如果像您說的那樣可能是因?yàn)楣穷^軟導(dǎo)致的上下凹陷我就放心多了
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營養(yǎng)品沒斷過的
陳偉
嗯,還是先放寬心,檢查和孩子的表現(xiàn)都是正常的
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只要骨硬了能支持住就看不到這種癥狀了
陳偉
是的,會(huì)隨著發(fā)育慢慢改善,當(dāng)然期間也要注意觀察
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出生第四天護(hù)士去洗澡回來才說發(fā)現(xiàn)的,我們都不知道,
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不會(huì)是抱起孩子外傷按塌陷了吧
陳偉
下次新生兒體檢的時(shí)候,找個(gè)小兒外科醫(yī)生看看,目前先觀察為主,不用擔(dān)心
陳偉
新生兒骨頭很軟的,不至于
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那好的醫(yī)生,我們還沒出院,準(zhǔn)備明天出院,如果孩子滿月還這樣或沒好轉(zhuǎn)我們再去做個(gè)檢查,您見意去哪個(gè)科呢
陳偉
個(gè)人建議,半歲以內(nèi)這些外在的表現(xiàn),沒有癥狀的話,都是可以觀察的
陳偉
那邊醫(yī)院有沒有小兒外科
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我在河南鄭州,有個(gè)河南省兒童醫(yī)院
陳偉
那可以,找小兒外科,有專門的小兒胸外科最好
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這個(gè)和心臟科沒有去看的必要吧
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好的謝謝您醫(yī)生
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好的,好人一生平安
陳偉
目前和心臟沒關(guān)系
陳偉
卵圓孔未閉,半年后復(fù)查,目前也沒影響
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