男,56歲。咨詢(xún)左腎多發(fā)囊腫擅長(zhǎng)的醫(yī)生,不擅長(zhǎng)的不要接
ask_100547
男,56歲。咨詢(xún)左腎多發(fā)囊腫擅長(zhǎng)的醫(yī)生,不擅長(zhǎng)的不要接
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你好
仲威振
你好,你這個(gè)情況沒(méi)有片子或者超聲報(bào)告,我們也無(wú)法說(shuō)自己是不是可以解答你的問(wèn)題啊
仲威振
多囊腎有的根本不需要任何治療,有的則需要手術(shù)
仲威振
關(guān)鍵是應(yīng)該把片子給醫(yī)生看哦
ask_100547
多發(fā)囊腫和多囊腎是一樣的嗎?
ask_100547
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_100547
我只有左腎有幾個(gè)囊腫請(qǐng)問(wèn)是多囊腎嗎?
仲威振
腎囊腫和多囊腎其實(shí)并不是一個(gè)病
仲威振
但是僅憑影響很難有時(shí)鑒別
ask_100547
嗯,那您看我這個(gè)是什么
仲威振
從片子上看你的情況雙腎都有,應(yīng)該屬于多囊腎
仲威振
但是并不嚴(yán)重
ask_100547
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_100547
我哪里就是雙腎都有啊?麻煩您好好看清楚醫(yī)生我只有左腎有
ask_100547
好不好
ask_100547
哪里就雙腎都有囊腫了
仲威振
你等我把圖片下載到電腦再仔細(xì)看看
仲威振
別急
ask_100547
好的,您仔細(xì)看看,麻煩您了
仲威振
我剛看的小圖,雙腎好像都有低密度改變
仲威振
不好意思,放大了看到了,是左腎多發(fā)囊性改變
仲威振
右腎集合系統(tǒng)輕微分離
仲威振
右腎沒(méi)有囊腫
仲威振
肝臟有小囊腫
ask_100547
肝臟的有2~3個(gè)小的但是彩超卻說(shuō)是高回聲診斷是血管瘤,我也不知道您見(jiàn)過(guò)這樣的情況沒(méi)有
仲威振
肝臟血管瘤一般彩超都是低回聲
ask_100547
高回聲是什么啊
仲威振
肝臟增強(qiáng)CT延遲掃描,是診斷肝血管瘤最好的方法
ask_100547
我這樣的情況您見(jiàn)過(guò)嗎?診斷是什么啊
仲威振
偽影、鈣化、結(jié)石、個(gè)別血管瘤,都可以高或略高回聲
仲威振
血管瘤最典型的就是邊界清晰
仲威振
邊界很清楚
仲威振
沒(méi)有聲影
ask_100547
嗯嗯嗯,那您看我的片子是多囊腎嗎?
仲威振
右腎沒(méi)有,我診斷應(yīng)該是左腎多發(fā)性囊腫
仲威振
因?yàn)槎嗄夷I大多都是先天性雙腎囊腫
仲威振
而你是單側(cè)的
ask_100547
那這個(gè)和多囊腎一樣嗎?會(huì)不會(huì)發(fā)展成多囊腎啊我是56歲
仲威振
我看到囊腫還是比較大的
仲威振
多囊腎的危害要比腎囊腫更明顯
仲威振
多囊腎不是發(fā)展來(lái)的,而是先天性囊腫逐漸長(zhǎng)大后腎損傷
仲威振
但是你的腎囊腫對(duì)左腎的壓迫也是比較明顯的
仲威振
我看到較大的應(yīng)該有4個(gè)
ask_100547
嗯,我這個(gè)不是多囊腎也不會(huì)發(fā)展成多囊腎嗎醫(yī)生?
ask_100547
您看看大概有幾個(gè)
仲威振
最大的直徑5cm以上
仲威振
是的,單側(cè)多發(fā)囊腫不應(yīng)該發(fā)展成多囊腎
仲威振
我覺(jué)得需要手術(shù)或者微創(chuàng)治療
ask_100547
您見(jiàn)過(guò)我這樣的嗎?
仲威振
見(jiàn)過(guò)的
仲威振
你的腎功能化驗(yàn)沒(méi)問(wèn)題是吧
ask_100547
沒(méi)有問(wèn)題,尿常規(guī)都特別正常
ask_100547
醫(yī)生我這個(gè)遺傳不遺傳啊
ask_100547
先天還是后天的啊
仲威振
你家族中有這樣的病人嗎
仲威振
從你的年齡看,先天可能不大
仲威振
請(qǐng)當(dāng)?shù)孛谀蛲饪漆t(yī)生評(píng)估一下,微創(chuàng)治療一下,應(yīng)該很好
ask_100547
這個(gè)怎么說(shuō)呢,我父母去世早,我姐姐弟弟沒(méi)有發(fā)現(xiàn)腎上問(wèn)題。但是我兒子體檢有一個(gè)囊腫
ask_100547
您意思應(yīng)該是后天長(zhǎng)出來(lái)的?
仲威振
嗯
仲威振
多囊腎更多見(jiàn)于年輕人
仲威振
與遺傳染色體異常有關(guān),而腎囊腫卻與遺傳無(wú)關(guān)
ask_100547
那您意思我這個(gè)是不是多囊腎啊?我兒子是只有一個(gè)小囊腫。不是多囊腎
仲威振
我不認(rèn)為這是多囊腎
仲威振
不過(guò),我還是希望你能夠多問(wèn)一些醫(yī)生
ask_100547
您意思我和兒子的囊腫都是后天長(zhǎng)出來(lái)的?
仲威振
更多的參考一些意見(jiàn)
ask_100547
泌尿科專(zhuān)業(yè)嗎?
仲威振
嗯,泌尿外科
ask_100547
我問(wèn)了很多泌尿科的都說(shuō)和您說(shuō)的一樣啊
仲威振
這個(gè)不要找男科
ask_100547
左腎多發(fā)囊腫
仲威振
嗯嗯
仲威振
我的意見(jiàn)供你參考
ask_100547
這個(gè)是可以肯定了是吧
仲威振
治療我建議微創(chuàng)
仲威振
你知道,醫(yī)生是不會(huì)說(shuō)絕對(duì)的話(huà)的哦
ask_100547
其他泌尿科醫(yī)生和您診斷一樣啊
仲威振
我相信大多數(shù)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生,都會(huì)跟我說(shuō)的一樣
ask_100547
是不是明明就是絕對(duì)的事情也不會(huì)說(shuō)絕對(duì)的話(huà),擔(dān)心負(fù)責(zé)任是吧
仲威振
祝你好運(yùn),個(gè)人認(rèn)為,微創(chuàng)治療還是有必要的
仲威振
醫(yī)療有很多難以預(yù)料,醫(yī)生始終是不會(huì)把話(huà)說(shuō)死的
仲威振
請(qǐng)你理解哦
仲威振
我的診斷:左腎多發(fā)囊腫,治療意見(jiàn):微創(chuàng)
仲威振
ok了
ask_100547
謝謝您
仲威振
請(qǐng)不要客氣,希望我的解答能夠幫到你,沒(méi)有其它問(wèn)題就再見(jiàn)了,祝你萬(wàn)事如意!
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