高位膽管癌切除術(shù)的主要適應(yīng)癥包括以下
1. 膽管中下段癌累及肝門部:腫瘤侵犯膽管中下段并累及肝門部,導致膽管梗阻、黃疸等癥狀,且無遠處轉(zhuǎn)移者適合進行高位膽管癌切除術(shù)。
2. 肝門部膽管癌:肝門部膽管發(fā)生的惡性腫瘤,若腫瘤局限且未侵犯周圍重要血管及組織,可考慮行高位膽管癌切除術(shù)。
3. 膽囊癌侵犯肝門部膽管:膽囊癌向肝門部膽管浸潤,通過手術(shù)切除腫瘤及受侵犯的膽管,有可能獲得較好的治療效果。
4. 肝外膽管癌伴肝門部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:對于肝外膽管癌伴有肝門部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者,若能徹底切除腫瘤及轉(zhuǎn)移淋巴結(jié),也可考慮行高位膽管癌切除術(shù)。
5. 膽管癌術(shù)后局部復(fù)發(fā):高位膽管癌切除術(shù)后局部復(fù)發(fā)的患者,若身體狀況允許,可再次進行手術(shù)切除。
注意事項:患者在術(shù)前應(yīng)進行全面的評估,包括身體狀況、心肺功能等,以確保能夠耐受手術(shù)。術(shù)后需密切觀察患者的生命體征、引流情況等,及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。同時,患者需遵循醫(yī)生的建議進行康復(fù)訓練和定期復(fù)查,以提高治療效果和生活質(zhì)量。