原發(fā)性肝癌的治療方法主要有肝動(dòng)脈化療栓塞、射頻消融、微波消融、冷凍治療、手術(shù)切除等。
1. 肝動(dòng)脈化療栓塞：通過(guò)將化療藥物和栓塞劑注入供應(yīng)肝癌的肝動(dòng)脈分支，阻斷腫瘤的血液供應(yīng)并使腫瘤局部化療藥物濃度升高。對(duì)于原發(fā)性肝癌，腫瘤的生長(zhǎng)依賴豐富的血液供應(yīng)，肝動(dòng)脈化療栓塞能切斷其主要血供，使腫瘤細(xì)胞因缺血缺氧而壞死，同時(shí)高濃度化療藥物可直接殺傷腫瘤細(xì)胞，從而控制腫瘤生長(zhǎng)和擴(kuò)散。一般是在影像設(shè)備引導(dǎo)下，經(jīng)皮穿刺股動(dòng)脈，將導(dǎo)管插入肝動(dòng)脈，注入化療藥物和栓塞劑。
2. 射頻消融：利用射頻電流產(chǎn)生的熱量使腫瘤組織發(fā)生凝固性壞死。原發(fā)性肝癌細(xì)胞對(duì)熱的耐受性較差，射頻消融產(chǎn)生的高溫能迅速破壞腫瘤細(xì)胞的細(xì)胞膜、蛋白質(zhì)等結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致細(xì)胞死亡。在超聲等引導(dǎo)下，將射頻電極針經(jīng)皮穿刺插入腫瘤組織內(nèi)，通過(guò)射頻發(fā)生器產(chǎn)生射頻電流，使腫瘤組織升溫至60℃以上，從而殺死腫瘤細(xì)胞。
3. 微波消融：基于微波的熱效應(yīng)，使腫瘤組織溫度急劇升高，達(dá)到凝固壞死的目的。對(duì)于原發(fā)性肝癌，微波能在短時(shí)間內(nèi)使腫瘤局部溫度迅速上升，造成腫瘤細(xì)胞不可逆損傷。在超聲引導(dǎo)下，將微波天線經(jīng)皮穿刺至腫瘤部位，啟動(dòng)微波發(fā)生器，利用微波的熱效應(yīng)破壞腫瘤組織。
4. 冷凍治療：通過(guò)極低溫度使腫瘤組織凍結(jié)、壞死。原發(fā)性肝癌細(xì)胞在低溫環(huán)境下，細(xì)胞內(nèi)水分形成冰晶，破壞細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能。在影像引導(dǎo)下，將冷凍探頭插入腫瘤組織，利用液氮等制冷劑使腫瘤組織降溫至零下150℃以下，形成冰球，使腫瘤細(xì)胞死亡。
5. 手術(shù)切除：直接將肝癌病灶完整切除。對(duì)于原發(fā)性肝癌，手術(shù)切除能從根本上去除腫瘤組織，消除腫瘤的生長(zhǎng)根源。根據(jù)腫瘤的大小、位置、數(shù)量等情況，可選擇肝葉切除、肝段切除等不同的手術(shù)方式，盡可能完整切除腫瘤，同時(shí)保留足夠的正常肝臟組織，以維持肝臟功能。
治療后要按照醫(yī)生要求定期復(fù)查，包括肝臟超聲、CT、腫瘤標(biāo)志物等檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移情況。保持健康的生活方式，如均衡飲食，避免食用油膩、辛辣等刺激性食物，戒煙戒酒，保證充足的休息，避免過(guò)度勞累，適當(dāng)進(jìn)行舒緩的運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)身體恢復(fù)。
