頸椎骨折下身癱瘓

      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      除一般非手術(shù)療法及脫水療法外，尚應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：1.保持呼吸道通暢呼吸道的通暢具有重要意義，尤其是對(duì)頸5椎節(jié)以上的完全性脊髓損傷者更應(yīng)注意，宜及早行氣管切開(kāi)。2.恢復(fù)椎管形態(tài)及椎節(jié)穩(wěn)定通過(guò)非手術(shù)或手術(shù)方法首先恢復(fù)椎管的列線(xiàn)，如此方可消除對(duì)脊髓的壓迫與此同時(shí)還應(yīng)設(shè)法保證受損椎節(jié)的穩(wěn)定以防引起或加重脊髓損傷。除用牽引療法使頸椎制動(dòng)外，還可酌情采取前路或后路手術(shù)療法。3.切除椎管內(nèi)致壓物凡經(jīng)CT或MRI等檢查已明確位于椎管內(nèi)有致壓物時(shí)，均應(yīng)設(shè)法及早切除，并同時(shí)行內(nèi)固定術(shù)。一般多選擇頸前路手術(shù)。對(duì)個(gè)別病情嚴(yán)重者，也需同時(shí)予以頸后路固定術(shù)。對(duì)全
      仰頭抬頸法
      仰頭抬頸法
      身情況不佳者則可暫緩施術(shù)。4.促進(jìn)脊髓功能的恢復(fù)在減壓的基礎(chǔ)上，盡快地消除脊髓水腫及創(chuàng)傷反應(yīng)，給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑及改善血循環(huán)的藥物。對(duì)脊髓完全性損傷者，應(yīng)著眼于手部功能的恢復(fù)與重建，包括根性減壓(傷者必須有腕部功能保存)及肌腱轉(zhuǎn)移性手術(shù)等。5.后期病例對(duì)不全性癱瘓者，主要是切除妨礙脊髓功能進(jìn)一步恢復(fù)的致壓物及功能重建;而對(duì)完全性脊髓損傷者則以椎節(jié)穩(wěn)定預(yù)防并發(fā)癥及康復(fù)為主。藥物在頸椎病的治療常用的藥物有：(一)解熱鎮(zhèn)痛劑：疼痛嚴(yán)重者可口服阿斯匹林、消炎痛、炎痛靜、強(qiáng)筋松、抗炎靈等。(二)擴(kuò)張血管藥物：如煙草酸血管舒緩素地巴唑等，可以擴(kuò)張血管善脊髓的血液供給。