健康咨詢描述: 男,30歲,以“腎衰竭”入院治療,今日時(shí)心率為50次/分,15時(shí)訴胸悶難受,測心率為30次/分,給予阿托品0.5mg肌注,16時(shí)再測心率為20次/分,心電圖顯示T波高而尖,患者最可能發(fā)生了什么情況?針對目前情況,應(yīng)緊急使用何種藥物緩解病情?
腎衰竭患者心電圖出現(xiàn)t波高尖的情況,很有可能是出現(xiàn)高鉀血癥。血鉀過高導(dǎo)致心律失常,引起心臟跳動太慢,很有可能引起心臟停止跳動。盡快完善化驗(yàn)檢查,確切是高鉀血癥的原因,要給予緊急降低血鉀。應(yīng)用葡萄糖液中加入胰島素,應(yīng)用鈣劑,應(yīng)用利尿劑碳酸氫鈉。如果是重度的腎功能不全,還有高血鉀,要進(jìn)行透析治療,盡快把血鉀降下來,要監(jiān)測血鉀。監(jiān)測生命體征,進(jìn)行心電監(jiān)測。
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