有問必答網(wǎng)內(nèi)科腎內(nèi)科 → 高鉀血癥(學(xué)校的作業(yè)題)可以幫幫我嗎

高鉀血癥(學(xué)校的作業(yè)題)可以幫幫我嗎

男 | 30歲 2021-12-05 14:37:39 2人回復(fù) 來自鄭州市

健康咨詢描述: 男,30歲,以“腎衰竭”入院治療,今日時(shí)心率為50次/分,15時(shí)訴胸悶難受,測心率為30次/分,給予阿托品0.5mg肌注,16時(shí)再測心率為20次/分,心電圖顯示T波高而尖,患者最可能發(fā)生了什么情況?針對目前情況,應(yīng)緊急使用何種藥物緩解病情?

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谷平
谷平 本溪市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長高血壓,心臟?。òü谛牟?,心肌梗死,心絞痛, 幫助網(wǎng)友:36815稱贊:1
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2021-12-05 17:54:01 我要投訴

      腎衰竭患者心電圖出現(xiàn)t波高尖的情況,很有可能是出現(xiàn)高鉀血癥。血鉀過高導(dǎo)致心律失常,引起心臟跳動太慢,很有可能引起心臟停止跳動。盡快完善化驗(yàn)檢查,確切是高鉀血癥的原因,要給予緊急降低血鉀。應(yīng)用葡萄糖液中加入胰島素,應(yīng)用鈣劑,應(yīng)用利尿劑碳酸氫鈉。如果是重度的腎功能不全,還有高血鉀,要進(jìn)行透析治療,盡快把血鉀降下來,要監(jiān)測血鉀。監(jiān)測生命體征,進(jìn)行心電監(jiān)測。

蔡麗娥
蔡麗娥 北華大學(xué)附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,不穩(wěn)定型心絞痛,急性心肌梗死,原發(fā)性高血壓 幫助網(wǎng)友:4984
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2021-12-05 17:55:08 我要投訴

      患者出現(xiàn)T波高尖,心動過緩,主要還是高鉀血癥導(dǎo)致的。腎衰竭導(dǎo)致的離子紊亂,內(nèi)環(huán)境不穩(wěn)定,毒素不能排泄出去。主要是利尿治療,可以使用利尿劑如呋塞米。降低血鉀的同時(shí)保護(hù)腎功能

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用于堿化尿液及酸血癥,也可用于胃酸過多。...[說明書]

呋塞米片

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1.水腫性疾病包括充血性心力衰竭﹑肝硬化﹑腎臟疾...[說明書]

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