白眼球發(fā)黃,這是黃染的情況,臨床上也叫黃疸,所謂的黃疸有以下的幾種原因:
一、肝前性黃疸。最常見的疾病是溶血性貧血導(dǎo)致膽紅素升高,引起的黃疸。
二、肝細(xì)胞性黃疸。最常見的有慢性乙型肝炎、酒精性肝炎、肝硬化、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎、EB病毒、科薩奇病毒等急性的病毒性感染等。這一系列疾病導(dǎo)致的肝臟本身細(xì)胞的損傷,引起膽紅素的升高,臨床上比較多見的黃疸情況。表現(xiàn)為直接膽紅素和間接膽紅素都明顯升高,同時(shí)肝功能谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶也會(huì)出現(xiàn)升高,主要表現(xiàn)是谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高為主。
三、肝后性黃疸。最常見的有肝內(nèi)膽管、肝總管、膽囊管等導(dǎo)致梗阻引起的黃疸。臨床上最常見的是膽系結(jié)石、膽管結(jié)石,也有胰腺占位、胰頭癌或者十二指腸球部、降段的憩室導(dǎo)致膽管入口、膽管出口的壓迫,引起膽紅素的升高。這三種原因是黃疸的主要的臨床分類,需要完善的檢查有肝功能、血常規(guī)、肝臟MRI,有條件的可以完善ERCP就是膽管逆行造影成形術(shù),這一類的檢查既能診斷也能治療。
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