指導(dǎo)意見:
新生兒膽汁淤積的治療主要是治療引起膽汁淤積的原發(fā)病。常見的引起新生兒膽汁淤積的病因有肝膽系統(tǒng)的疾病,如新生兒先天性的膽道閉鎖或者是先天性的膽管囊腫等都可以導(dǎo)致新生兒發(fā)生膽汁淤積。這種情況下,尤其是先天性膽道閉鎖主要是要外科進行手術(shù)治療,這樣才能解除梗阻的原因,從而促進膽汁排出,膽汁淤積是由肝臟疾病導(dǎo)致的,如肝內(nèi)毛細膽管狹窄或者是肝內(nèi)毛細膽管發(fā)育不良也可以導(dǎo)致膽汁淤積,往往可以做膽管的沖洗等對癥治療。最后是靜脈營養(yǎng)相關(guān)的膽汁淤積,如早產(chǎn)兒出生以后應(yīng)用靜脈營養(yǎng)時間比較長,可以導(dǎo)致膽汁淤積。總之,導(dǎo)致膽汁淤積之后,主要是治療原發(fā)病,對癥治療,可以用去膽藥,如熊去氧膽酸以及其他的保肝藥,關(guān)鍵是要查明膽汁淤積的原因并及時治療,以防到后期要進行肝移植。
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