健康咨詢描述: 患者,女,因“多關節(jié)腫痛20余年\"入住?;颊?0余年前無明顯原因出現(xiàn)雙手近指、掌指、雙腕關節(jié)疼痛,伴關節(jié)局部腫脹,晨僵持續(xù)1~2小時。勞動能力下降,但生活尚能自理。3年來逐漸出現(xiàn)口干,進干食困難,眼干澀淚少。查體:P90次/分,BPI30/80mmHg。球結膜充血,口腔黏膜干燥。雙手尺側偏移,雙腕腫脹伴壓痛,掌背屈均受限,雙肘平伸受限130度,雙肩壓痛.上抬受限。雙膝、踝關節(jié)均有壓痛。 問題: 1.根據(jù)上述癥狀、體征,該患者應懷疑為何種疾病? 2.診斷依據(jù)有哪些? 3.為了明確診斷應選擇哪些有意義的檢查項目?
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