有問必答網(wǎng)外科骨科骨關(guān)節(jié)病 → 右腳膝關(guān)節(jié)限位,走路偶爾彈響

右腳膝關(guān)節(jié)限位,走路偶爾彈響

男 | 32歲 懸賞6個健康幣 2021-03-24 16:28:54 3人回復(fù) 來自九江市

健康咨詢描述: 右腳無法完全伸直。骨頭限位, 1、右膝關(guān)節(jié)脛骨內(nèi)側(cè)髁骨損壞 2、右膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶撕裂 3、右膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)支持帶附著處損傷 4、右膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板損傷,后角撕脫 5、右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板后角撕裂 6、右膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)腔及髕上囊積液,髕下脂肪墊及內(nèi)側(cè)軟組織損傷 麻煩醫(yī)生提供治療方案。參考,謝謝


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉德剛
劉德剛 松原市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 四肢骨折、頸椎病、腰間盤突出、膝關(guān)節(jié)病、腱鞘炎、神 幫助網(wǎng)友:30697
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2021-03-24 18:06:02 我要投訴

      你好,你的膝關(guān)節(jié)損傷比較嚴(yán)重,應(yīng)該是受到外傷引起的。治療的最好的辦法就是做關(guān)節(jié)鏡的治療,關(guān)節(jié)鏡是一種微創(chuàng)的手術(shù),可以根據(jù)你半月板損傷的程度修補半月板,或者是做一些成半月板的成型術(shù)。你的副韌帶損傷了,建議行修補,這樣才能維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。術(shù)后用支具固定4~6周,然后再逐漸的進(jìn)行膝關(guān)節(jié)功能練習(xí),但一定要定期復(fù)查,遵循醫(yī)生的醫(yī)囑。

2021-03-24 18:12 ask93898468ao 追問

膝關(guān)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)是否有其它弊端 如果不手術(shù)的話,是否會加重病情,影響到骨頭 4-6周是完全固定不動嗎 感謝回答

2021-03-24 18:17醫(yī)生回答:

關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)是比較成熟的技術(shù),沒有大的風(fēng)險。手術(shù)創(chuàng)傷較開放性手術(shù)小。你的損傷需要手術(shù)了,如果不手術(shù)半月板會磨損越來越嚴(yán)重,甚至軟骨磨損,形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。支具的固定一般建議六周后再行關(guān)節(jié)練習(xí)。

2021-03-26 13:57 ask93898468ao 追問

您好醫(yī)生,磁共振3.0T膠片,麻煩幫忙看看,有哪些問題,這些問題可以修復(fù)還是只能切除?謝謝!

2021-03-26 14:03醫(yī)生回答:

膝外側(cè)副韌帶修補,半月板成形

信利民
信利民 太原市第九人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 骨質(zhì)疏松癥,膽囊炎,顱腦損傷,肩周炎,頸肩腰腿痛, 幫助網(wǎng)友:32988
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2021-03-24 16:55:48 我要投訴

      你好,很樂意為你服務(wù),根據(jù)你描述的情況和臨床癥狀,結(jié)合你目前的臨床診斷。你的這種情況最好到醫(yī)院的骨科就診,行膝關(guān)節(jié)鏡進(jìn)行治療,在膝關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行半月板的損傷修復(fù),以及相關(guān)韌帶損傷的修復(fù)治療。術(shù)后遵醫(yī)囑再做進(jìn)一步的輔助治療,促進(jìn)癥狀,盡快好轉(zhuǎn)。

2021-03-24 17:05 ask93898468ao 追問

您好,醫(yī)生 修復(fù)手術(shù)是否有其他后遺癥 術(shù)后需要多久的康復(fù)鍛煉 是否可以保守治療?

2021-03-24 17:17醫(yī)生回答:

你好,保守治療恢復(fù)起來是相當(dāng)慢的,是否能夠恢復(fù)的更好,不好確定。建議最好手術(shù)治療。術(shù)后創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是肯定存在的,但是經(jīng)過治療應(yīng)該會慢慢好轉(zhuǎn)。具體多長時間康復(fù)鍛煉,這個要根據(jù)具體的情況具體分析,現(xiàn)在還不能確定。術(shù)后可以咨詢主管醫(yī)生,再聽聽主管醫(yī)生的意見。

2021-03-24 17:27 ask93898468ao 追問

關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是否有其他弊端? 正常情況下多久可下地走路? 關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)后是否可恢復(fù)正常活動功能? 感謝??!

2021-03-24 17:34醫(yī)生回答:

任何事情都有它的優(yōu)越性和不足之處。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。但是有一定的局限性。至于多長時間能夠下地行走,要根據(jù)手術(shù)的方式?jīng)Q定。如果只是對局部的損傷部位的切除,第2天就可以下地行走。如果是對局部進(jìn)行修復(fù),一般情況下需要6周后才能下地行走。術(shù)后主管醫(yī)生會將詳細(xì)情況告訴你的。手術(shù)的目的就是為了能夠恢復(fù)正?;顒印?/p>

2021-03-26 13:59 ask93898468ao 追問

你好醫(yī)生。麻煩幫忙看看膠片是有哪些問題?半月板是否能修復(fù)?外側(cè)副韌帶是否有撕裂?因為看了兩家醫(yī)院,結(jié)論都不一樣。

2021-03-26 14:05醫(yī)生回答:

你好,已經(jīng)看了你上傳的片子的結(jié)果。由于照片叫小,分辨率不高。大致看了一下和你的報告單診斷基本是相符的。

溫偉輝
溫偉輝 大余縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腎癌,尿路結(jié)石,前列腺炎,前列腺肥大 幫助網(wǎng)友:32537稱贊:13
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2021-03-24 17:19:02 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好!根據(jù)你的病情介紹分析。不知你這膝關(guān)節(jié)的損傷有多長時間了?從磁共振的檢查結(jié)果看,這是明顯的有半月板的損傷、外側(cè)副韌帶撕裂、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等。這種情況考慮還是做下膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù),處理好損傷的半月板與外側(cè)副韌帶撕裂,并規(guī)范的綜合康復(fù)治療。
      以上是對“右腳膝關(guān)節(jié)限位,走路偶爾彈響”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-03-24 17:24 ask93898468ao 追問

您好,醫(yī)生 膝蓋半個月前滑倒敲到,另韌帶損傷是十幾年前。 關(guān)節(jié)鏡手術(shù),規(guī)范康復(fù)練習(xí),是否可完全康復(fù)? 手術(shù)后需臥床多長時間? 手術(shù)是否有其他的弊端?

2021-03-24 17:29醫(yī)生回答:

因為手術(shù)后膝關(guān)節(jié)是需要固定一段時間,等創(chuàng)口修復(fù)與創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎消退后才能功能鍛煉,所以往往后期有功能恢復(fù)不能完全達(dá)到原來的功能狀態(tài)的。手術(shù)后臥床休息至少兩周以上,甚至更長時間,這是需要根據(jù)病情來看的。手術(shù)本身是有創(chuàng)傷的,但總比不治療會有更多的優(yōu)點的。

2021-03-24 18:14 ask93898468ao 追問

如果不手術(shù),是否會完成其它部位影響。

2021-03-24 18:47醫(yī)生回答:

不知你這句話咨詢的意思?如果不手術(shù)治療,這膝關(guān)節(jié)功能是不能恢復(fù)的,因為關(guān)節(jié)內(nèi)除有半月板的損傷外,還有半月板碎片,影響關(guān)節(jié)活動。那么這側(cè)下肢運動障礙。而對身體的其它部位倒沒有什么太大的影響。

2021-03-26 14:03 ask93898468ao 追問

你好醫(yī)生。麻煩幫忙看看照片上的部位是有哪些問題?半月板手術(shù)是縫合,切除,還是成型?外側(cè)副韌帶是否有撕裂?因為看了兩家醫(yī)院結(jié)論都不一樣,非常感謝。

2021-03-26 14:54醫(yī)生回答:

因為這磁共振檢查是膝關(guān)節(jié)比較細(xì)小的改變,這樣看照片有點困難判斷的。如果是確定了前面介紹的問題,半月板損傷的碎片是需要清除,如果只是單純的裂開則是縫合,不能縫合的只能是清除。外側(cè)副韌帶撕裂則是可以在手術(shù)中看情況,是縫合修復(fù)或是以后康復(fù)治療。

疾病百科| 半月板損傷

掛號科室:骨科

溫馨提示:
軟組織未治愈前飲食忌吃公允雞、鯉魚、酸筍、牛肉姜。

半月板損傷(meniscus injury)是膝部最常見的損傷之一,多見于青壯年,男性多于女性。國外報道內(nèi)、外側(cè)半月板損傷之比為4~5∶1,而國內(nèi)報道相反,其比例為1∶2.5。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:青壯年運動員 常見癥狀:腫脹,疼痛,活動受限[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療,關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
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