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乙肝大三陽病毒量高,肝功能正常需要藥物治療嗎

女 | 23歲 懸賞6個(gè)健康幣 2021-01-06 22:16:32 3人回復(fù) 來自九江市

健康咨詢描述: 查出大三陽已經(jīng)近十年,病毒量總在6-8次方左右,16年懷孕時(shí)吃了拉米夫定幾個(gè)月做了母嬰阻斷,孩子沒有問題,當(dāng)時(shí)醫(yī)生是讓吃到生孩子那天就停藥,那時(shí)候病毒量是下降了的,現(xiàn)在又升起來了,今天去做檢查,有一位醫(yī)生建議吃替諾福韋,吃的話就得吃一生不能停,我的以前的主治醫(yī)師說暫時(shí)只要觀察,不用吃藥,想問下這個(gè)到底要不要藥物控制病毒量?如果不吃藥,會(huì)有哪些后果?發(fā)哪些病?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

彭欣
彭欣 哈爾濱市第六醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)各種傳感染病的診斷治療 幫助網(wǎng)友:5603
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2021-01-06 22:43:39 我要投訴

      根據(jù)現(xiàn)在的化驗(yàn)結(jié)果肝功能正常,如果沒達(dá)到肝硬化可先觀察,但三至六個(gè)月就需要化驗(yàn)一次乙肝病毒,肝功檢查?,F(xiàn)在建議做一個(gè)彩超及肝臟彈性測(cè)定,判斷肝臟狀態(tài)再?zèng)Q定是否需要抗病毒。

2021-01-06 22:45 ask9279409835 追問

這是今天做的肝臟彩超

2021-01-06 22:48醫(yī)生回答:

從彩超報(bào)告看現(xiàn)在應(yīng)該處于慢乙肝階段。但隨著病毒逐漸活躍可能隨時(shí)出現(xiàn)肝功能損傷,如果肝功異常建議就要抗病毒治療了。

2021-01-06 22:50 ask9279409835 追問

什么樣的情況下會(huì)導(dǎo)致病毒會(huì)比較活躍?復(fù)制量高呢

2021-01-06 22:53醫(yī)生回答:

這是體內(nèi)病毒自身的變化,只能是定期復(fù)查,及早發(fā)現(xiàn)及早治療。

2021-01-06 22:57 ask9279409835 追問

可能會(huì)引起什么問題或疾???發(fā)病概率有多少?能不能治療?好不好治療?

2021-01-06 23:02醫(yī)生回答:

需要治療的時(shí)候不治療進(jìn)展了發(fā)展為肝硬化出現(xiàn)肝硬化合并癥。每個(gè)階段都可治療,但預(yù)后不一樣。一旦發(fā)展為肝硬化無法逆轉(zhuǎn)。

邱艷艷
邱艷艷 濱州市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)腦外傷、腦出血、腦梗死等引起的偏癱肢體功能障礙 幫助網(wǎng)友:42868
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2021-01-06 22:27:53

      乙肝病毒DNA嚴(yán)重超標(biāo)說明傳染性強(qiáng),建議口服抗病毒的藥物治療,可以口服替諾福韋或者是拉米夫丁,或者是恩替卡韋等治療。不一定要終身服藥。如果不服藥,可能并請(qǐng)進(jìn)一步發(fā)展為肝硬化,甚至?xí)礁伟┑某潭?,?yán)重影響生命健康和壽命。

2021-01-06 22:29 ask9279409835 追問

服藥多久能停?是否反彈?并產(chǎn)生抗藥性

2021-01-06 22:32醫(yī)生回答:

只要是乙肝病毒,DNA控制正常以后就可以停藥。如果注意調(diào)養(yǎng),不會(huì)反彈。不排除產(chǎn)生抗藥性的可能性。

2021-01-06 22:33 ask9279409835 追問

可我16年的時(shí)候母嬰阻斷,那時(shí)候是降下來了,后面還是升上來了

2021-01-06 22:35醫(yī)生回答:

說明您在這期間沒有注意自我調(diào)養(yǎng),當(dāng)時(shí)也沒有治療徹底。

2021-01-06 22:37 ask9279409835 追問

那時(shí)候是到了正常范圍的,生孩子前一兩天還查了dna,這幾年可能是沒注意到,產(chǎn)后會(huì)辛苦一點(diǎn),孩子上學(xué)我就立馬上班了

2021-01-06 22:38醫(yī)生回答:

平時(shí)要注意適當(dāng)休息,不要過度勞累和過度熬夜可以預(yù)防反彈。

康壽磊
康壽磊 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 重癥心臟病,冠心病,心律失常,休克,器官衰竭,不明 幫助網(wǎng)友:43540
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2021-01-06 22:50:38 我要投訴

      因?yàn)槟愕囊腋尾《镜暮怂釓?fù)制量明顯偏高,建議你使用抗病毒的藥物。雖然說需要長(zhǎng)期使用,但是如果不使用的話,會(huì)明顯增加肝臟的損害,后期很容易逐步轉(zhuǎn)變?yōu)楦斡不伟亩档痛婊顣r(shí)間。
      以上是對(duì)“乙肝大三陽病毒量高,肝功能正常需要藥物治療嗎”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 乙肝

掛號(hào)科室:肝病科

溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。

乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,簡(jiǎn)稱乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)。部分病例有發(fā)熱和黃疸;少數(shù)病例病... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:轉(zhuǎn)氨酶增高、消瘦乏力、惡心、食欲不振、肝[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、飲食療法
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