健康咨詢描述: 某男..突起發(fā)病,伴寒戰(zhàn)、高熱,體溫39~40C。發(fā)病1天后,皮膚出現(xiàn)淤點,少數(shù)膿皰疹,繼而逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫、疼痛,活動受限。檢查:肝、脾腫大,白細胞增多(25X109/L),中生粒細胞明顯增多。關(guān)節(jié)腔積液,抽取關(guān)節(jié)腔積液鏡檢示革蘭陽性球菌。經(jīng)詢問病史:發(fā)病前曾患有嚴重癤瘡(耳后頸部),并有擠壓史。1.根據(jù)此結(jié)果可初步診斷為何種疾病?2.為進一步確診,應(yīng)首先做什么檢查?3.請設(shè)計病原菌分離鑒定程序?
病情分析,白血癥考慮是金黃色葡萄球菌引起的,指導(dǎo)指導(dǎo)意見給予。建議給予萬古霉素經(jīng)典,然后一定要做血培養(yǎng),看血里面是否有細菌,然后針對細菌使用敏感的抗生素,同時可以進點血,必凈一定要抓緊治療,不要延誤診斷和治療。
這種情況考慮是由于癤腫沒有及時清除而感染產(chǎn)生了敗血癥。建議應(yīng)當(dāng)及時的到正規(guī)醫(yī)院進行一下檢查。可以通過化驗血項來明確疾病以及病情的嚴重程度,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予有效的藥物來進行治療。需要做細菌培養(yǎng)來明確感染的病原菌。
溫馨提示:
宜食性味清淡、寒涼之食物。
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