狼瘡腎炎Ⅳ期怎么治療

      如果是有系統(tǒng)性的紅斑狼瘡，那么這個(gè)可以應(yīng)用激素類的藥物來進(jìn)行治療的，那么現(xiàn)在有腎臟炎癥，那么這個(gè)可能需要應(yīng)用尿毒清顆粒，或者是黃葵膠囊來進(jìn)行治療，嚴(yán)重的話，可能需要做透析

      病情分析：
      可以考慮先應(yīng)用甲強(qiáng)龍、強(qiáng)的松、環(huán)磷酰胺等治療。其具體的做法是應(yīng)用甲強(qiáng)龍沖擊治療，然后再改用強(qiáng)的松足量治療，同時(shí)要應(yīng)用環(huán)磷酰胺，才能夠達(dá)到抑制過強(qiáng)的免疫反應(yīng)的效果。
      指導(dǎo)意見：
      如果經(jīng)過上述治療半年，效果不是很明顯。這時(shí)候可以停用環(huán)磷酰胺，改用其它的免疫抑制劑，比如嗎替麥考酚酯。如果做了這樣的調(diào)整以后效果仍然不好，可以考慮二線的治療藥物，比如他克莫司、利妥昔單抗。治療狼瘡性腎炎的過程中，其他的輔助性治療也應(yīng)該注意，比如應(yīng)用低分子肝素抗凝、雙嘧達(dá)莫抗血小板聚集、纈沙坦膠囊來降低尿蛋白以及輸注人血白蛋白等。另外應(yīng)用激素和免疫抑制劑的過程中可能出現(xiàn)一些副作用，比如抵抗力過低，有可能并發(fā)嚴(yán)重的感染等，一定要嚴(yán)密的監(jiān)測。