請(qǐng)教有慢乙肝治療經(jīng)驗(yàn)的大夫，謝謝
健康咨詢描述： 朋友1996年發(fā)現(xiàn)攜帶乙肝病毒，未治療，未查肝功；2002年前后肝功異常，但身體無(wú)癥狀，斷斷續(xù)續(xù)保肝治療；2005年至2006年服用拉米夫定約一年半后停藥，此后DNA一直陰性，肝功正常（只有偶爾不正常，未吃藥，很快就正常）；2007年查乙肝五項(xiàng)，大三陽(yáng)；2014—2019年有脂肪肝；2019年秋彩超首次提示早期肝硬化，乙肝五項(xiàng)顯示表面抗原和e抗原轉(zhuǎn)陰，高敏DNA陰性，肝功正常；兩個(gè)月后脂肪肝好了。2020年3月份大夫建議打一針乙肝疫苗，7月18日（今天）彩超提示慢性肝實(shí)質(zhì)損害，未提示早期肝硬化，肝功正常，DNA陰性，乙肝五項(xiàng)定量如圖所示，表面抗原和e抗原陰性，核心抗體陽(yáng)性。請(qǐng)問(wèn):1.朋友身上還有乙肝病毒嗎？還是乙肝攜帶者嗎？2.是不是打的乙肝疫苗未產(chǎn)生抗體？為什么呢？3.彩超結(jié)果是否表明早期肝硬化在逆轉(zhuǎn)？4.慢性肝實(shí)質(zhì)損害是什么意思呢？如果正常的肝臟滿分是100分的話，朋友的肝臟狀況能算多少分呢？
其他類似問(wèn)題
醫(yī)生回復(fù)區(qū)
微信掃一掃，隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
根據(jù)你描述的情況及咨詢的問(wèn)題，你朋友既往有乙肝病毒大三陽(yáng)病史，口服抗乙肝病毒治療一年半，自行停藥。目前肝功檢查結(jié)果正常，乙肝病毒表面抗原陰性，e抗原陰性，核心抗體陽(yáng)性，說(shuō)明乙肝病毒被清除，但沒(méi)有產(chǎn)生保護(hù)性抗體。正常情況下感染過(guò)乙肝病毒，乙肝病毒核心抗體肯定是陽(yáng)性，這種情況是不需要接種乙肝疫苗的。病毒清除，肝臟纖維化可以逆轉(zhuǎn)。
您好，黃大夫。朋友一般在晚上十點(diǎn)半前睡覺(jué)。偶爾十一點(diǎn)睡覺(jué)，次日肝部有不適感。正常人熬夜肝部也會(huì)有這樣的不適感嗎？
長(zhǎng)期熬夜后都不會(huì)舒服，肝臟彌漫性病變是之前肝臟損傷后留下的，之后也不會(huì)恢復(fù)到正常程度，不舒服也是常見(jiàn)的。
黃大夫，您好。以前有大夫推薦吃維生素B，說(shuō)對(duì)肝臟好。我現(xiàn)在吃的是B族維生素片。B族維生素片和維生素B有什么不同呢？可以長(zhǎng)期吃嗎？謝謝。
生活規(guī)律就好。
微信掃一掃，隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
既然高敏DNA未測(cè)到病毒，乙肝兩對(duì)半僅核心抗體陰性，可以考慮目前體內(nèi)乙肝病毒已清除，乙肝疫苗打了不出抗體很常見(jiàn)，并不能說(shuō)明什么。彩超對(duì)于肝硬化并不敏感，建議完善磁共振檢查，必要時(shí)行肝穿刺活檢
1.你朋友的乙肝徹底自愈了，體內(nèi)沒(méi)有乙肝病毒了，也不是乙肝病毒攜帶者了.2.你朋友注射了乙肝疫苗，沒(méi)有產(chǎn)生抗體，其實(shí)他注射乙肝疫苗意義不大，因?yàn)樗腥玖艘腋尾《荆孕星宄瞬《?，都沒(méi)有自行產(chǎn)生抗體，疫苗只是乙肝病毒的模仿體，更不會(huì)刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體。3，你朋友肝臟超聲的改變，不會(huì)再逆轉(zhuǎn)了，只能這樣了，當(dāng)然基本也不會(huì)再繼續(xù)進(jìn)展下去，因?yàn)橐鸶闻K損傷的因素沒(méi)了。4，肝實(shí)質(zhì)損害，就是說(shuō)以前的乙肝病毒，對(duì)肝臟損傷的慢性病變，乙肝病毒沒(méi)了，這種損害也就停止了，但是以前的損害不會(huì)再逆轉(zhuǎn)，100分我給70分
以上是對(duì)“請(qǐng)教有慢乙肝治療經(jīng)驗(yàn)的大夫，謝謝”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
疾病百科| 乙肝
溫馨提示：
管理傳染源，切斷傳播途徑，保護(hù)易感人群。
相關(guān)文章
您可能關(guān)注的問(wèn)題
用藥指導(dǎo)/吃什么藥好
-
本品適用于病毒復(fù)制活躍，血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高...[說(shuō)明書(shū)]
-
本品適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制活躍，并伴有...[說(shuō)明書(shū)]
醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢
