健康咨詢描述: 輸尿管結(jié)石,已經(jīng)做了結(jié)石手術(shù),2月26日到3月13日一直用頭孢哌酮消炎,3月26日發(fā)燒38.無尿再次住院繼續(xù)用頭孢哌酮點滴到4月3日,4月4日停滴流,改用口服頭孢克肟消炎,低燒依然有,固定每天下午4點至晚間8點37.6-37.5,今天會診呼吸科意見停用消炎藥,觀察3天,不發(fā)燒就是藥物反應(yīng)。 4月3日做的血尿常規(guī)檢查都正常,只有肌酐106,3月30日做的尿培養(yǎng)有陰溝腸桿菌,不知道這個菌對藥物的反應(yīng)還是什么原因?怎樣看這個陰溝腸桿菌?他會怎樣消除? 再有,身體起皮疹,做了過敏源檢測,怎樣看這個報告呢?請醫(yī)生幫我看看。謝謝!
指導(dǎo)意見:
你上述的情況,做的尿培養(yǎng)有有陽性菌的,建議可以考慮根據(jù)菌譜選用抗生素治療,皮膚的皮疹的情況,應(yīng)該考慮是否為藥物過敏所致的情況,建議使用抗過敏藥物緩解皮疹不適的情況,更換抗生素,使用敏感的不考慮過敏的抗生素治療。
輸尿管結(jié)石一直在用頭孢哌酮消炎藥打滴流。4.3.停用了,改為頭孢克肟口服藥。皮膚瘙癢起疹子,用了抗過敏藥物治療,思金,一日一次,現(xiàn)在皮疹已經(jīng)好了。 4月3日做了血尿常規(guī)檢查結(jié)果都正常,但依然發(fā)燒,今天晚上停了頭孢克肟消炎口服藥。明天早上做血尿常規(guī)和肝腎功能檢查,c反應(yīng)蛋白,降鈣素原檢查。進(jìn)一步檢查一下具體炎癥情況。 做了抗過敏源檢測,不會看,請醫(yī)生幫我看一下報告單。謝謝!
不除外頭孢過敏的。
病情分析:
根據(jù)您所描述的情況,輸尿管結(jié)石,做了手術(shù),結(jié)石排出了,但一直低燒,是怎么回事
指導(dǎo)意見:
根據(jù)您這種癥狀,有可能是合并泌尿系統(tǒng)感染了,建議您要上醫(yī)院泌尿外科就診復(fù)查,要查一下血、尿常規(guī),如果是感染引起的話,要對癥給予抗感染治療。可以服用青霉素類抗生素或者奎諾酮類抗生素治療,您在碎石術(shù)后一定要多喝一點水,多排尿,可以口服排石類藥物,促進(jìn)碎石殘渣的排出。不痛的時候還可以適當(dāng)做跳躍運動。保持情緒穩(wěn)定,積極配合治療。
4月3日做了腎CT,輸尿管結(jié)石已經(jīng)排出了。 3月30日血尿常規(guī)檢查都有問題,尿培養(yǎng)有陰溝腸肝菌。 4月3日做的血尿常規(guī)檢查都正常。4月2日頭孢哌酮滴流停了,改成口服頭孢克肟口服。 晚上依然發(fā)燒37.5-37.6,今天停了頭孢克肟口服藥,觀察是否還發(fā)燒?現(xiàn)在體溫37.3,不知道是藥物反應(yīng)還是有炎癥沒有查出來?
建議您口服左氧氟沙星膠囊,多喝水,適當(dāng)運動,注意休息,保持情緒穩(wěn)定。
溫馨提示:
多吃含有維生素A的食品,例如豬肝、雞蛋,以及新鮮白菜與水果。
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