健康咨詢描述: 麻煩看下我是強(qiáng)直性脊柱炎嗎,腰不痛。右側(cè)胯骨酸脹,屁股疼,hlab27陽性,麻煩看下。片子有沒有骶髂關(guān)節(jié)間隙變窄。局部變硬
你好,看到片子,關(guān)節(jié)間隙也沒有硬化呀,這不一定是強(qiáng)直性脊柱炎。你可以參考下面的診斷標(biāo)準(zhǔn)。1.診斷標(biāo)準(zhǔn)
(1)胸、腰、腹股溝、臀部或下肢酸疼不適。
(2)夜間痛或晨僵。
(3)活動(dòng)后緩解。
(4)不對(duì)稱性外周寡關(guān)節(jié)炎,尤其是下肢寡關(guān)節(jié)炎。
(5)足跟痛或其它肌臆附著點(diǎn)病。
(6)虹膜睫狀體炎。
2.放射線標(biāo)準(zhǔn)X線骨盆正位片:骶髂關(guān)節(jié)炎大于3級(jí)或CT骶髂關(guān)節(jié)炎大于或等于2級(jí)。
3.實(shí)驗(yàn)室檢查HLA-B27陽性或陰性者
4.診斷條件病史在1年以內(nèi),有以上臨床表現(xiàn)的1項(xiàng)或1項(xiàng)以上加放射線者,可診斷為強(qiáng)直性脊柱炎。
您看我骶髂關(guān)節(jié)間隙沒有變窄吧
沒有啊。都還是正常的。
骶髂關(guān)節(jié)ct今天做了一個(gè)。提示未見異常
如果是發(fā)病時(shí)間短,那關(guān)節(jié)方面的變化不一定就出現(xiàn)的。
您看我這個(gè)現(xiàn)在需要怎么處理
因?yàn)楝F(xiàn)在還不確定,只能先用一些止痛藥,還有活血化瘀的藥物內(nèi)服及外用。
病情分析:
強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀較多,最常見的是累及骶髂關(guān)節(jié)和脊柱后出現(xiàn)的疼痛,其疼痛特點(diǎn)為夜間痛,甚至影響到睡眠質(zhì)量;晨僵,在活動(dòng)后可緩解
指導(dǎo)意見:
如果b27陽性的話高度懷疑是強(qiáng)直性脊柱炎,雖然你的x片的看著沒有問題但是有的早期的強(qiáng)直性脊柱炎,片子上是沒有表現(xiàn)的??梢宰鲆粋€(gè)核磁或者ct只要能早期發(fā)現(xiàn)。
你好,大夫麻煩看下我有沒有,骶髂關(guān)節(jié)間隙變窄,晨僵我倒是沒有,腰疼也沒有。強(qiáng)直可能性大嗎
沒有癥狀是不能診斷強(qiáng)直性脊柱炎的,最好做個(gè)核磁明確一下。
做哪個(gè)部位的
骶髂關(guān)節(jié)的核磁
做了一個(gè)ct提示未見明顯異常。骶髂關(guān)節(jié)
如果沒有發(fā)現(xiàn)問題,可以不管了
溫馨提示:
注意防范風(fēng)寒,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì)。
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