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旋暈,嘔吐,意識(shí)清醒但站不住

男 | 20歲 2019-11-23 15:06:00 10人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 2017年臘月二十八,在趴著寫作業(yè)時(shí),突然耳朵翁一下,之后就頭暈,想吐。只能躺著,(爬著也不行)。后來(lái),一次吃飯時(shí)抬一下頭。完后又發(fā)病了。和上次一樣

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陸紅
陸紅 錦州市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦出血,腦血栓及其后遺癥,癲癇,脫髓鞘性疾病,中樞 幫助網(wǎng)友:32302
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2020-08-27 10:38:15 我要投訴

      出現(xiàn)這種情況應(yīng)該先到耳鼻喉科就診,看一下是否存在耳石癥,耳石癥的患者就會(huì)出現(xiàn)體位性的眩暈,一定要及時(shí)的復(fù)位才可以緩解癥狀。平時(shí)要保證足夠的睡眠時(shí)間及良好的情緒狀態(tài)。
      

初海峰
初海峰 哈爾濱市香坊區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)各類臨床麻醉,能夠獨(dú)立完成各科手術(shù)的麻醉以及各 幫助網(wǎng)友:17986
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2019-11-23 15:36:41 我要投訴

      有可能是耳石癥,耳石癥是眩暈癥的一種,亦稱作良性陣發(fā)性的眩暈。耳石癥的主要原因是外傷或由于血液循環(huán)障礙造成橢圓囊或圓囊上的碳酸鈣結(jié)晶脫落,而脫落的小結(jié)晶會(huì)進(jìn)入半規(guī)管,影響內(nèi)淋巴的循環(huán),進(jìn)一步刺激到毛細(xì)胞造成眩暈或激發(fā)植物神經(jīng)癥狀及植物神經(jīng)造成惡心嘔吐等植物神經(jīng)功能的障礙。
      耳石癥檢查一般通過(guò)體位實(shí)驗(yàn),比如Dix-Hallpike試驗(yàn)旋轉(zhuǎn)實(shí)驗(yàn)、頭脈沖試驗(yàn)等等進(jìn)行鑒別和診斷。當(dāng)然現(xiàn)在有機(jī)器,做功能,也可以協(xié)助診斷。診斷出來(lái)之后,耳石癥首選的治療方法是進(jìn)行耳石癥的復(fù)位治療。耳石癥除了進(jìn)行傾聽(tīng)功能檢查以外,有時(shí)候還要進(jìn)行聽(tīng)力方面的檢查,進(jìn)行了頭顱磁共振方面的檢查。因?yàn)槎Y需要與其他的疾病進(jìn)行鑒別診斷。
      

曾秀華
曾秀華 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 消化性潰瘍,慢性胃炎,冠心病,腦栓塞,腦梗塞,胃炎 幫助網(wǎng)友:13341
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2019-11-23 15:10:35 我要投訴

      病情分析:
      你好?根據(jù)你的描述,低頭寫作業(yè)時(shí),旋暈、嘔吐,站不住,特別來(lái)咨詢一下。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好?根據(jù)你的描述,情況已經(jīng)了解??紤]為頸椎的原因,建議每天堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),頸部保暖,特別是夜間睡眠時(shí)不要著涼,更不宜低頭時(shí)間長(zhǎng)了,可以服用西比靈緩解,希望能幫到你。
      
      以上是對(duì)“旋暈,嘔吐,意識(shí)清醒但站不住”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

陳明慧
陳明慧 輝南縣中醫(yī)院   護(hù)師 擅長(zhǎng): 慢性胃炎,消化不良,腸胃炎,腸炎,胃炎,原發(fā)性高血 幫助網(wǎng)友:12515稱贊:10
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2019-11-23 15:11:29 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的情況,你最好好好休息休息,保證睡眠充足,觀察看看,如果未緩解,去醫(yī)院檢查檢查
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議你平時(shí)避免著涼,注意保暖,預(yù)防感冒,不要熬夜,保證睡眠充足,吃適當(dāng)?shù)乃褪卟?,適當(dāng)?shù)腻憻挘瑺?zhēng)強(qiáng)體質(zhì)
      

任金鳳
任金鳳 灤南縣扒齒港鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種內(nèi)科常見(jiàn)病多發(fā)病的診治 幫助網(wǎng)友:2428
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2019-11-23 15:12:00 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的描述,考慮可能是耳石癥,耳朵最深的部分是內(nèi)耳,內(nèi)耳有參與聽(tīng)覺(jué)活動(dòng)和維持人體平衡兩種功能。內(nèi)耳中的橢圓囊和球囊上長(zhǎng)有囊斑,在它表面覆蓋的耳石膜中,有很多碳酸鈣結(jié)晶,這些結(jié)晶被稱作“耳石“。當(dāng)某些因素導(dǎo)致耳石脫落,這些脫落的耳石就會(huì)在內(nèi)耳內(nèi)被稱為內(nèi)淋巴的液體里游動(dòng)、漂浮,如果漂移到附近的半規(guī)管(掌管平衡)內(nèi),刺激半規(guī)管毛細(xì)胞,就會(huì)影響人體平衡的功能,從而導(dǎo)致機(jī)體發(fā)生強(qiáng)烈性眩暈感,這就是“耳石癥“。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      該病的治療目標(biāo)是通過(guò)改變患者頭部位置,讓脫落的耳石重新回到原來(lái)的地方,使它不能再刺激神經(jīng)末梢。目前治療耳石癥的方法有:
      1.復(fù)位治療:是治療耳石癥的重要手段。耳石癥首先要進(jìn)行定位診斷??赏ㄟ^(guò)變位實(shí)驗(yàn)來(lái)確定耳石在哪一個(gè)半規(guī)管或在哪一個(gè)位置。確定之后通過(guò)耳石的復(fù)位治療,使患者康復(fù)。具體的方法有兩種:一種是手工復(fù)位;一種是機(jī)器復(fù)位。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者受累部位的不同、耳石的特點(diǎn)等進(jìn)行不同的復(fù)位方法,讓這些異位的耳石歸回到原來(lái)的位置。
      2.手術(shù)治療:前庭神經(jīng)切斷,支配后半規(guī)管的單孔神經(jīng)切斷以及患側(cè)半規(guī)管的阻塞。對(duì)于多次復(fù)位治療或其他藥物治療效果不明顯的個(gè)別患者,可以進(jìn)行手術(shù)治療。
      3.其他治療
      (1)前庭抑制劑的應(yīng)用,如腦益嗪、非那根等。
      (2)對(duì)于繼發(fā)性耳石癥,須進(jìn)行病因治療。
      (3)對(duì)于不能配合復(fù)位的患者,可使用中藥治療,來(lái)改善內(nèi)耳血供。也可針灸、使用眩暈貼等。

2019-11-23 15:32 ask92535600ug 追問(wèn)

手工復(fù)位麻煩嗎?會(huì)有后遺癥嗎?

2019-11-23 15:47醫(yī)生回答:

手工復(fù)位要到醫(yī)院,沒(méi)有后遺癥

孟憲偉
孟憲偉 輝南縣杉松崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 神經(jīng)內(nèi).外科疾病,心腦血管疾病,糖尿病,腦梗塞,腦 幫助網(wǎng)友:29075稱贊:420
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2019-11-23 15:12:33 我要投訴

      病情分析:
      頭位改變發(fā)病,考慮是頸椎疾病或是耳石癥導(dǎo)致的眩暈,耳鳴,等不適癥狀,
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議做頸椎片和耳石癥復(fù)位,診斷,頸椎疾病可以針灸熱敷治療,耳石癥復(fù)位好轉(zhuǎn),可以根據(jù)情況做幾次改善癥狀。
      

李素麗
李素麗 山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 出血、腦梗塞、癲癇持續(xù)狀態(tài)等疾病的護(hù)理 幫助網(wǎng)友:8088
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2019-11-23 15:13:17 我要投訴

      病情分析:
      你好,建議你到醫(yī)院就診于神經(jīng)內(nèi)科,檢查一下,看是耳石癥還是癲癇發(fā)作,通過(guò)你的描述,不能確定具體是什么病。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好,建議你飲食方面應(yīng)以清淡易消化為主,忌辛辣刺激性食物,多食蔬菜水果,多喝水,保持生活規(guī)律,睡眠充足,睡覺(jué)時(shí)側(cè)臥,避免過(guò)度勞累,心情舒暢,適當(dāng)戶外運(yùn)動(dòng)。
      
      以上是對(duì)“旋暈,嘔吐,意識(shí)清醒但站不住”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

閆曉英
閆曉英 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性上呼吸道感染,滴蟲性陰道炎,過(guò)敏性鼻炎,嬰兒腹 幫助網(wǎng)友:10366稱贊:1
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2019-11-23 15:17:33 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的癥狀分析。嚴(yán)重頭暈嘔吐只能躺著,這種情況屬于美尼爾綜合癥,也就是俗稱的眩暈癥。突然發(fā)生嚴(yán)重頭暈嘔吐,眼前視物旋轉(zhuǎn),并且容易在此后發(fā)生體位改變的時(shí)候反復(fù)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這種情況屬于典型的美尼爾綜合癥癥狀。是內(nèi)耳前廳水平失衡引起,建議可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗眩暈藥物,配合調(diào)節(jié)神經(jīng)藥物進(jìn)行治療。

2019-11-23 15:31 ask92535600ug 追問(wèn)

可以不吃藥嗎

2019-11-23 15:50醫(yī)生回答:

如果不吃藥的話,頭暈癥狀會(huì)持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)。也有可能自行恢復(fù),但是還是吃藥治療的話比較好。這類藥物比較安全,沒(méi)有什么不良反應(yīng)和副作用,主要有眩暈停,西比靈,谷維素,維生素b1,倍他司汀等。

王若兵
王若兵 棗莊市胸科醫(yī)院   主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 慢性支氣管炎,肺心病,支氣管擴(kuò)張,肺炎,肺氣腫,支 幫助網(wǎng)友:7391
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2019-11-23 15:33:40

      病情分析:
      您好,根據(jù)你的描述,眩暈嘔吐,意識(shí)清醒,站不穩(wěn),根據(jù)你的年齡多考慮頸椎不好導(dǎo)致的。但也不能排除美尼爾氏綜合癥
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議您到醫(yī)院做顱腦ct,頸椎ct,再到耳鼻喉科就診檢查一下,根據(jù)檢查結(jié)果,查明原因后再對(duì)癥治療,平時(shí)盡量不要一個(gè)姿勢(shì)低頭太久,也不要久站,保證充足的睡眠
      

智煜
智煜 張家口市宣化區(qū)龍煙醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 呼吸系統(tǒng),消化系統(tǒng),心血管系統(tǒng)疾病的診治,尤其呼吸 幫助網(wǎng)友:4370稱贊:4
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2020-09-27 06:31:03 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,突然出現(xiàn)眩暈,惡心嘔吐,意識(shí)清醒,站立不穩(wěn),考慮有可能是頸椎病或美尼爾綜合征。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議,引起眩暈的原因比較多,如頸椎病或美尼爾氏癥或耳石癥等都可引起,建議你發(fā)病時(shí)要臥床休息,不要活動(dòng),可以口服鹽酸氟桂利嗪或倍他司丁改善腦供血,如果效果不好,建議你去醫(yī)院神經(jīng)科就診進(jìn)一步檢查明確診斷后規(guī)范治療。
      

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