有問必答網(wǎng)外科骨科 → 你好醫(yī)生我檢查b27值是156請問是強直性脊柱炎嗎

你好醫(yī)生我檢查b27值是156請問是強直性脊柱炎嗎

男 | 32歲 2019-10-16 20:26:06 3人回復(fù) 來自通化市

健康咨詢描述: 你好醫(yī)生我檢查b27值是156請問是強直性脊柱炎嗎我看手機上什么陽性陰性可我的化驗單上寫的是1――150我的結(jié)果是156沒有陰性陽性啊

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

程中衡
程中衡 日照市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長創(chuàng)傷骨科、關(guān)節(jié)外科方面的診療工作,能熟練操作各 幫助網(wǎng)友:6582
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2019-10-16 20:32:41 我要投訴

      你好,HLA一B27正常值是147以下,超出就是陽性了,所以你156就是陽性了,強直性脊柱炎主要是以骶髂關(guān)節(jié)和整個脊柱附著點炎癥、中柱骨骼炎癥為主要癥狀并以椎間盤纖維環(huán)及其附近結(jié)締組織纖維化和骨化及關(guān)節(jié)強直為病變特點的慢性炎性疾病,屬于風(fēng)濕病的范疇,不能治愈,主要治療方法有體育療法、物理療法、藥物綜合治療和手術(shù)治療,可以控制發(fā)作,延緩病程進展,防止關(guān)節(jié)僵硬畸形,功能障礙,平時不能喝酒,不能吃辛辣刺激食物,要多喝水,多吃蔬菜和水果,體育療法就是根據(jù)個人情況采取適當(dāng)?shù)倪\動方式和運動量對疾病會大有好處,物理療法就是應(yīng)用中醫(yī)的針灸、推拿按摩、理療、熱敷等綜合措施,藥物治療有消炎止痛藥(如塞來昔布)和柳氮磺胺吡啶、甲氨喋呤、雷公藤及一些生物制劑(如益賽普、恩利、阿達木單抗),后期脊柱畸形嚴(yán)重者可選擇脊柱手術(shù),髖關(guān)節(jié)功能障礙者可選擇全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等。希望能幫到你,感謝咨詢,祝早日康復(fù)。

戴建民
戴建民 鹽城市第四人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 頸椎病,頸源性頭痛,頸源性眩暈,肩周炎,網(wǎng)球肘,腰 幫助網(wǎng)友:130360稱贊:550
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2019-10-16 20:30:55 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你的這份檢查結(jié)果說明是弱陽性。強直性脊柱炎診斷1.臨床表現(xiàn)
      (1)腰和(或)脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適,或不對稱性外周寡關(guān)節(jié)炎、尤其是下肢寡關(guān)節(jié)炎,癥狀持續(xù)≥6周。(2)夜間痛或晨僵明顯。(3)活動后緩解。(4)足跟痛或其他肌腱附著點病。(5)虹膜睫狀體炎現(xiàn)在癥或既往史。(6)AS家族史或HLA-B27陽性。(7)非甾體抗炎藥(NSAIDs)能迅速緩解癥狀。
      2.影像學(xué)或病理學(xué)
      (1)雙側(cè)X線骶髂關(guān)節(jié)炎≥Ⅲ期。(2)雙側(cè)CT骶髂關(guān)節(jié)炎≥Ⅱ期。(3)CT骶髂關(guān)節(jié)炎不足Ⅱ級者,可行MRI檢查。如表現(xiàn)軟骨破壞、關(guān)節(jié)旁水腫和(或)廣泛脂肪沉積,尤其動態(tài)增強檢查關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)旁增強強度>20%,且增強斜率>10%/min者。(4)骶髂關(guān)節(jié)病理學(xué)檢查顯示炎癥者。
      3.診斷
      符合臨床標(biāo)準(zhǔn)第1項及其他各項中之3項,以及影像學(xué)、病理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)之任何一項者,可診斷強直性脊柱炎。

2019-10-16 20:36 ask9241170909 追問

現(xiàn)在晚上翻身后背疼

張鵬
張鵬 焦作煤業(yè)(集團)有限責(zé)任公司中央醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 四肢骨折的診治與術(shù)后康復(fù)治療。 幫助網(wǎng)友:5404
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2019-10-16 20:29:28 我要投訴

      病情分析:
      如果是這樣的話,我建議你下周再去復(fù)查一個b27值。因為這個數(shù)值的話并不能說明什么問題,如果下次復(fù)雜還是高的話,那說明就是有問題了。
      指導(dǎo)意見:
      還有數(shù)值只能說明是一方面,還要結(jié)合你自己的臨床癥狀,比如說底下關(guān)節(jié)疼痛,活動不靈活,還有一些關(guān)節(jié)的地方出現(xiàn)疼痛,活動不靈活,還有就是早上起來以后關(guān)節(jié)疼痛特別是肩背部,活動后可以減輕。
      以上是對“你好醫(yī)生我檢查b27值是156請問是強直性脊柱炎嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 強直性脊柱炎

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