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血壓升高,用藥后心率過快

男 | 31歲 懸賞5個健康幣 2019-10-12 21:02:03 5人回復 來自丹東市

健康咨詢描述: 在大約10天前感覺頭暈,頭暈之前有過半個月左右的時間的后半夜工作,身高1.83m,體重105kg,然后測量血壓,高壓150-160,低壓80,心跳70-80次,然后測量血脂,血糖,血糖正常,血脂中甘油三酯上限標準1.88,我的甘油三酯是2.03,其他都正常,用藥一個禮拜左右,清腦降壓片苯磺酸氨氯地平片,這一個禮拜測量血壓高壓14-150,低壓70-80,心跳明顯加快,大約是90次左右,請問一下我這種情況是應該繼續(xù)用藥,還是應該換藥,查過苯磺酸氨氯地平片會導致心跳加速,希望有醫(yī)生能夠給我詳細的解答

醫(yī)生回復區(qū)

盧朝海
盧朝海 衡水市桃城區(qū)鄭家河沿中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病,冠狀動脈硬化性心臟病,原發(fā)性高血壓,眼科疾 幫助網(wǎng)友:2220
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2019-10-12 21:07:38 我要投訴

      病情分析:
      十有沒有惡心嘔吐?手腳發(fā)麻,發(fā)涼,愛睡覺,下肢浮腫無力,有沒有高血壓的家族史?
      指導意見:
      你的甘油三酯是高的,建議,忌油膩食物,低鹽低脂飲食,吃清淡食物,多運動,柴油三只,2.03未達到需口服藥物降脂的條件,苯磺酸氨氯地平,它的副作用就是心慌,頭痛,并且你吃苯磺酸氨氯地平高壓仍未達到正常范圍,建議你家用美托洛爾早半片晚半片和苯磺酸氨氯地平作用相加,并且可緩解氨氯地平引起的心慌副作用

2019-10-12 21:16 ask92398360g3 追問

苯磺酸氨氯地平片的副作用是不是相對來說較大,我服用了一個禮拜,可以不可以考慮換一下其他沒有這種副作用的藥,您以上提出的一些癥狀我暫時是沒有,我父母血壓正常,奶奶跟大伯有高血壓與心腦血管疾病

2019-10-12 21:18醫(yī)生回答:

你年齡比較小,苯磺酸氨氯地平在地平類降壓藥當中是比較好的,加上美托洛爾,這兩個是最佳搭檔

2019-10-12 21:20 ask92398360g3 追問

我現(xiàn)在開始控制飲食,加強鍛煉,是否能夠停止服藥,并且在什么情況下可以確定不用再服藥了,

2019-10-12 21:25醫(yī)生回答:

高血壓分原發(fā)性和繼發(fā)性,其中,原發(fā)性高血壓占99%以上,也就是說,查不到什么原因而引起的高血壓,有一部分及輕微的高血壓,通過飲食鍛煉可以達到正常,但像你的血壓160是單純通過飲食和運動是降不到正常的,一般需要終身服藥

2019-10-12 21:32 ask92398360g3 追問

好的,謝謝

2019-10-12 21:35醫(yī)生回答:

不客氣,預祝你早日康復

谷寧飛
谷寧飛 保定市第一中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,痛經,感冒,中風,偏頭痛,頭痛,急性胃十二 幫助網(wǎng)友:10697稱贊:3
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2019-10-12 21:11:38 我要投訴

      您好,通過您所描述的病情來看,您的血壓控制是基本達標的,但是您的心率分派是否與服用該藥物有關,需要根據(jù)您平時的作息狀態(tài)來綜合評估,如果您有過于勞累失眠等誘因,那就暫時不用換藥,如果沒有這些誘因,可以考慮更換其他降壓藥物。
      

單玉麗
單玉麗 延邊大學附屬醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 2型糖尿病的診斷及治療。 幫助網(wǎng)友:775
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2019-10-12 21:10:15 我要投訴

      病情分析:
      您好,苯磺酸氨氯地平是有可能導致心率過快,建議您換藥試試看吧。
      指導意見:
      如果您心臟本身沒有疾病,服藥以前從未出現(xiàn)過類似心動過快的癥狀,建議換成硝苯地平緩釋片(久保平)試試看血壓控制效果如何。
      
      以上是對“血壓升高,用藥后心率過快”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

趙世龍
趙世龍 太原癲癇病醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 癲癇,頸椎病,腰椎間盤突出,骨關節(jié)炎,偏頭痛,三叉 幫助網(wǎng)友:4853
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2019-10-12 21:10:22 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述,初步印象有高血壓的情況,至于心率,成人正常心率是60-100次/分,可以繼續(xù)給予相關藥物治療。
      指導意見:
      建議給予相關降壓藥物治療,根據(jù)你的描述,可以繼續(xù)給予口服原降壓藥物,至于心率情況,初步還在正常范圍內,同時需要檢測血壓變化,避免食用辛辣刺激性食物及肥甘厚膩食物,避免勞累及熬夜,避免情緒刺激,定期復查。
      

韓金霞
韓金霞 泊頭市第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長高血壓、冠心病、急慢性心衰、腦梗寨、腦出血、慢 幫助網(wǎng)友:2620稱贊:4
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2019-10-12 21:16:52 我要投訴

      病情分析:
      長時間生活不規(guī)律,熬夜引起血壓偏高,甘油三酯偏高,苯磺酸氨氯地平片屬于鈣拮抗劑,可引起心率加快。
      指導意見:
      如果感覺心跳明顯加快,一種情況可以加服酒石酸美托洛爾,控制心率加快。如果效果不明顯,可再考慮更換降壓藥物。

2019-10-12 21:19 ask92398360g3 追問

像我這種情況,不管是繼續(xù)服藥還是換藥的話,在什么情況下是可以停藥的

2019-10-12 21:34醫(yī)生回答:

如果生活作息趨于正常,服藥后高壓降到110-120,甚至還低,可考慮停藥。但停藥后,還要勤測血壓,一旦血壓有經常超過140/90,還是要服降壓藥的。

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