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突發(fā)心率過快,血壓升高

男 | 29歲 2019-08-19 22:09:22 4人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 請看圖做出分析,腦部CT,磁共振,頭頸部CTA已做,腎臟彩超已做,,心臟彩超,心電圖,這是怎么了


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

湯華
湯華 儀征市中醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,心力衰竭,心律失常,消化性潰瘍,慢 幫助網(wǎng)友:1878
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2019-08-19 22:22:59 我要投訴

      是不知道你的心跳正常的時候是不是血壓也高,是不是平時就有高血壓???你的心跳如果是陣發(fā)性的發(fā)作,突然心跳一百八九十次以上,需要考慮陣發(fā)性的快速心律失常。需要做動態(tài)心電圖進(jìn)一步檢查,必要的時候做電生理檢查。

2019-08-19 22:25 ask867021019z 追問

平時我血壓正常,就有的時候會發(fā)作,嗜鉻細(xì)胞瘤已經(jīng)做了檢查

2019-08-19 22:27醫(yī)生回答:

建議你查一下你發(fā)作的時候,心跳很快的時候的常規(guī)心電圖,這個非常有意義,比動態(tài)心電圖有用。

2019-08-19 22:30 ask867021019z 追問

這個不好逮啊,也不知道什么時候發(fā)作,就算發(fā)作我也沒法立刻做心電圖

2019-08-19 22:31醫(yī)生回答:

如果是這樣,建議你去醫(yī)院做一個電生理檢查。因為你發(fā)作的時候心跳太快了,有一定的風(fēng)險。

2019-08-19 22:32 ask867021019z 追問

電生理檢查怎么做,有創(chuàng)還是無創(chuàng)

2019-08-19 22:33醫(yī)生回答:

這是有創(chuàng)檢查,需要住院。

2019-08-19 22:34 ask867021019z 追問

這個是不是挺危險,這個持續(xù)st改變是怎么樣

2019-08-19 22:36醫(yī)生回答:

St段改變屬于繼發(fā)性改變,也可能是心肌缺血,建議你去大醫(yī)院心臟專科,去進(jìn)一步檢查一下吧。

2019-08-19 22:38 ask867021019z 追問

我在我們這三甲醫(yī)院做的,你有什么好的推薦嗎

2019-08-19 22:39醫(yī)生回答:

三甲醫(yī)院已經(jīng)很好了,你就認(rèn)真的去治療吧。

高秀萍
高秀萍 太原市第九人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃炎,冠心病,原發(fā)性高血壓,腦梗死,腦出血,急性氣 幫助網(wǎng)友:26817稱贊:1
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2019-08-19 22:23:01 我要投訴

      你好,根據(jù)你描述的情況,因為沒有心電圖檢查的結(jié)果,只能根據(jù)血壓監(jiān)測的指標(biāo),心率是195次/分初步分析考慮是陣發(fā)性室上性心動過速,這種心律失常都是突發(fā)突止的,病因很復(fù)雜,有的需要用藥物轉(zhuǎn)復(fù),如果反復(fù)發(fā)作,需要做射頻消融術(shù)。

2019-08-19 22:26 ask867021019z 追問

做過心電圖

2019-08-19 22:27醫(yī)生回答:

也可能你做心電圖的時候沒有發(fā)作。

2019-08-19 22:32 ask867021019z 追問

是的,做心電圖時沒有發(fā)作,不好逮啊,這可怎么辦,另外你看那個持續(xù)性ST改變怎么辦

2019-08-19 22:33醫(yī)生回答:

不要緊的。一旦轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心率就是正常的。

孟祥志
孟祥志 南宮市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 對各種惡性腫瘤的診治,特別是對合并有高血壓、糖尿病 幫助網(wǎng)友:12408
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2019-08-19 22:56:19 我要投訴

      根據(jù)你檢查的這個結(jié)果,沒有發(fā)現(xiàn)有異常的問題,可能你覺得心里有增快的話,可以查一個血常規(guī),看看你是否有貧血導(dǎo)致的,假如沒有問題的話,可以應(yīng)用一些降心率的藥物。

2019-08-19 23:00 ask867021019z 追問

血已經(jīng)查了,沒問題你看看如何

2019-08-19 23:28醫(yī)生回答:

但是你的血壓還是偏高的。

2019-08-19 23:35 ask867021019z 追問

是的,平時正常就是他突發(fā)時候不正常,怎么辦,如果發(fā)作,我是吃地奧心血康,還是降壓藥好呢

2019-08-19 23:37醫(yī)生回答:

必須要規(guī)律的應(yīng)用降壓藥物應(yīng)用dll新學(xué)刊這個是其次的。

趙春慧
趙春慧 吉林農(nóng)業(yè)大學(xué)醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長: 心腦血管疾病的診斷治療,如心肌炎,心肌缺血等;還有 幫助網(wǎng)友:88118稱贊:1065
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2019-08-19 22:12:57 我要投訴

      病情分析:
      你是突然出現(xiàn)血壓升高,心率加快,通過各種檢查,都沒有異常,只能對癥治療。
      指導(dǎo)意見:
      建議你現(xiàn)在要臥床休息,服用降壓藥替米沙坦治療,配合服用陪他樂克治療,再觀察血壓,心率。必要時需要住院治療。

2019-08-19 22:22 ask867021019z 追問

住院了,檢查一圈血,尿,站臥位血液,嗜鉻細(xì)胞瘤,檢查都做了,平時血壓心率都正常,這種情況是突發(fā)的,是不是心臟有問題,我心臟彩超,24小時心電圖,血壓都做了

2019-08-19 22:26醫(yī)生回答:

看你發(fā)過來的24小時動態(tài)心電圖檢查報告,有持續(xù)性心肌缺血,其他還可以。突然出現(xiàn)這么高的血壓和心率,是需要會診的,不要依靠網(wǎng)上解答了。

2019-08-19 22:29 ask867021019z 追問

我去三甲醫(yī)院了,心電圖給他看了,他說這也算正常

2019-08-19 22:30醫(yī)生回答:

檢查都沒有異常,只能是對癥治療。

2019-08-19 22:35 ask867021019z 追問

我做了兩次檢查心電圖你看看這個

2019-08-19 22:38醫(yī)生回答:

看了,感覺問題不大,有點(diǎn)心肌缺血。

2019-08-19 22:40 ask867021019z 追問

那你剛才說要去醫(yī)院會診?我去的我們這三甲醫(yī)院,千佛山醫(yī)院,他們硬是說沒事!我也很無語,他們看的心電圖,和彩超,冠脈CTA,就說觀察吧,得逮住一次才行,不然這么檢查也看不出什么問題,得發(fā)作

2019-08-19 22:42醫(yī)生回答:

是的不發(fā)作是看不出來問題的。

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