健康咨詢描述: 我由于5個月前扭傷沒有及時治療,后來吃藥了還沒有好的時候又去跑步導致膝關節(jié)不穩(wěn)定檢查彈響聲。還有肌肉疼痛發(fā)炎。前兩個醫(yī)院判斷為髕骨外移。一個醫(yī)院治療十多天都沒有好?,F(xiàn)在在湖南湘雅醫(yī)院檢查說是痛風。請問醫(yī)生。痛風是肌肉發(fā)炎嗎?我膝關節(jié)不痛,只要是肌肉走路拉扯疼痛難受。關節(jié)異常響。我自己的判斷是肌肉發(fā)炎因為核磁共振的結果是肌肉深處發(fā)炎。還有就是髕骨外移,韌帶松弛。還有就是我肌肉檢查跳動,難受啊醫(yī)生。跑了很多個醫(yī)院都沒有明確病情和治療。
病情分析:
痛風經(jīng)常會在夜晚出現(xiàn)突然性的關節(jié)疼,發(fā)病急,關節(jié)部位出現(xiàn)嚴重的疼痛、水腫、紅腫和炎癥,疼痛感慢慢減輕直至消失,持續(xù)幾天或幾周不等。最常發(fā)病的關節(jié)是大腳趾,但發(fā)病的關節(jié)不限于此,還常見于手部的關節(jié)、膝蓋、肘部等(見圖集)。發(fā)病的關節(jié)最終會紅腫、發(fā)炎,水腫后組織變軟,活動受限,最后影響日常生活。
指導意見:
痛風的本質(zhì)原因是體內(nèi)尿酸水平的升高,造成了尿酸鹽在關節(jié)和腎臟部位的沉積。通常來說,造成痛風的主要原因包括①飲食原因,吃了太多的肉類和海鮮,暢飲了過多的啤酒之后,人體的尿酸水平升高,就可能造成尿酸鹽沉積;②肥胖。肥胖導致的后果是體內(nèi)尿酸的增加,腎臟無法徹底代謝多余的尿酸;③服用了某些藥物。這些藥物會導致體內(nèi)尿酸水平升高。建議你到醫(yī)院查體內(nèi)尿酸,明確診斷。
我查了5百多。但是我肌肉不走了特別放松的時候我感覺像是沒事一樣。肌肉一緊張就會異常的疼痛。這個應該是肌肉炎癥。核磁共振顯示肌肉發(fā)炎。那個醫(yī)生都不看片子。
你的尿酸高過標準不是很多,沒有典型癥狀,痛風起病急,形容為來如風,肌肉的高信號有發(fā)炎的情況,也可能是損傷造成的水腫,這個還需要到醫(yī)院就醫(yī)。
我已經(jīng)到醫(yī)院就醫(yī)了醫(yī)生說這個是尿酸引起的關節(jié)響聲還有肌肉發(fā)炎。還是個專家號。我還掛了兩天都是他。
可以按照就診醫(yī)生的治療方案治療一段時間,如果有效果,就明確了痛風的診斷。
之前吃過很多的強烈止痛藥都不管用。我懷疑不是痛風引起的疼痛。那你給的診斷呢?我能不能來你們醫(yī)院住院治療?
通過你給的這些信息,不能明確診斷。而且磁共振提示膝關節(jié)或許有其他問題,比如關節(jié)不穩(wěn),韌帶松弛,也可能是膝部的異常導致的肌肉疼痛。湘雅醫(yī)院非常厲害的,周圍地區(qū)也沒有比得上的了。骨科方面國內(nèi)最好的是北京積水潭醫(yī)院,還有北醫(yī)三院,或者上海六院。
我準備去湘雅二院看看。其實不是醫(yī)院厲不厲害主要是醫(yī)生。那個醫(yī)生都不看片子。叫我去拍片子,拍完就打發(fā)我走。說我是痛風給我開一千多塊錢的藥。這叫我怎么相信他。
把你的檢查報告都拿著,再重新掛個別的專家號看看。
我是由于踢球損傷膝蓋的當時急性期沒有及時治療。后面過了5天才去吃了一點活血的要而且我只吃了3天我就不吃了。后面還沒有恢復好我又去跑步。我當時也沒有意識到有這么嚴重。后來去了幾個醫(yī)院,我在我們省會的醫(yī)院說是髕骨外移。還有些醫(yī)生說是韌帶松弛導致的?,F(xiàn)在到湖南湘雅醫(yī)院說我是痛風。但是我膝蓋也不痛,只是經(jīng)常有摩擦的感覺。還有一邊走路經(jīng)常會有磨偏的感覺。另外我是大肌肉里面痛。我自己感覺應該不是痛風。因為痛風并不是肌肉痛。我想去其它醫(yī)院拍個B超看看。我只是遇見一個不負責任的醫(yī)生而且。我已經(jīng)5個月了。我還是學生我已經(jīng)放棄學業(yè)了。我快崩潰了。醫(yī)生
去省級醫(yī)院掛個運動醫(yī)學科的號看看。你這么年輕,大好時光等著你去創(chuàng)造未來的美好生活,沒那么嚴重,不要如此消極。
病情分析:
你好,根據(jù)你描述的情況,到正規(guī)醫(yī)院明確診斷應該不是問題。
指導意見:
指導意見:注意休息,抬高患肢,保暖,制動,及時到正規(guī)醫(yī)院骨科就診,拍個膝關節(jié)和雙足正側(cè)位片,抽血檢查血常規(guī),大生化,一般就可以明確診斷的,正規(guī)治療就可以了。
我是由于踢球損傷膝蓋的當時急性期沒有及時治療。后面過了5天才去吃了一點活血的要而且我只吃了3天我就不吃了。后面還沒有恢復好我又去跑步。我當時也沒有意識到有這么嚴重。后來去了幾個醫(yī)院,我在我們省會的醫(yī)院說是髕骨外移。還有些醫(yī)生說是韌帶松弛導致的?,F(xiàn)在到湖南湘雅醫(yī)院說我是痛風。但是我膝蓋也不痛,只是經(jīng)常有摩擦的感覺。還有一邊走路經(jīng)常會有磨偏的感覺。另外我是大肌肉里面痛。我自己感覺應該不是痛風。因為痛風并不是肌肉痛。我想去其它醫(yī)院拍個B超看看。我只是遇見一個不負責任的醫(yī)生而且。我已經(jīng)5個月了。我還是學生我已經(jīng)放棄學業(yè)了。我快崩潰了。醫(yī)生
你好,不要著急,痛風有明確的臨床癥狀和血尿酸水平過高,不難診斷,最好是到正規(guī)醫(yī)院骨科就診,積極配合醫(yī)生進行相關檢查,明確診斷,正規(guī)治療,應該是會好的。
你好,現(xiàn)在你的疼痛部位有沒有紅腫,不活動的時候疼痛嗎?你檢查過什么東西發(fā)給我看看,尤其這么確診是痛風的,現(xiàn)在走路活動膝關節(jié)穩(wěn)定程度怎么樣,這樣肯定不能確診是什么病,建議這樣治療看看少吃點痛風藥看看,如果癥狀明顯緩解了那就是痛風了。
我是由于踢球損傷膝蓋的當時急性期沒有及時治療。后面過了5天才去吃了一點活血的要而且我只吃了3天我就不吃了。后面還沒有恢復好我又去跑步。我當時也沒有意識到有這么嚴重。后來去了幾個醫(yī)院,我在我們省會的醫(yī)院說是髕骨外移。還有些醫(yī)生說是韌帶松弛導致的?,F(xiàn)在到湖南湘雅醫(yī)院說我是痛風。但是我膝蓋也不痛,只是經(jīng)常有摩擦的感覺。還有一邊走路經(jīng)常會有磨偏的感覺。另外我是大肌肉里面痛。我自己感覺應該不是痛風。因為痛風并不是肌肉痛。我想去其它醫(yī)院拍個B超看看。我只是遇見一個不負責任的醫(yī)生而且。我已經(jīng)5個月了。我還是學生我已經(jīng)放棄學業(yè)了。我快崩潰了。醫(yī)生
這個小的事就放棄,學業(yè)不值得啊,因為肌肉疼痛,不活動也疼痛對嗎,檢查血尿酸高嗎?
是啊,不活動也疼痛。去了很多個三甲醫(yī)院都沒有明確診斷我的病情。有時候肌肉會跳動。實在是太難受了。感覺就像是肌肉發(fā)炎一樣。沒有壓痛點。里面一直難受。膝關節(jié)右邊的腳走路感覺髕骨和骨頭碰撞的感覺。
建議吃點抗痛風的藥看看。
是什么藥物呢?
比如說秋水仙堿
剛才早上我又去湘雅二院看了,掛了個95歲的教授專家號。他看了我在貴州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院的核磁共振說沒有外移。都是正常。在那邊兩個主任,一個副主任也說是外移。然后他說叫我們重新拍核磁共振。說貴陽中醫(yī)一附院的機子不好。我現(xiàn)在的情況是肌肉異常狀態(tài)。關節(jié)異響?;顒雨P節(jié)摩擦感。髕骨的問題是碰撞還有偏移的感覺
這個年齡的專家不好說了,95歲眼睛能看見嗎,
1924年出生的那個專家。我現(xiàn)在的狀況就是雙腿肌肉發(fā)炎一樣。左腿特別難受走路的時候,右腳還要難受,走路還有拉扯的感覺。走路的時候時不時右膝關節(jié)會有關節(jié)摩擦以及關節(jié)碰撞。左膝蓋也是有一點這種感覺。還有就是兩邊關節(jié)我伸曲時摩擦幾下就會響。右膝蓋各種響聲。我這個是由于扭傷不及時治療導致的,治療還沒有恢復又去運動導致的。還有這個位置的筋也是有響聲的。我已經(jīng)放棄學業(yè)了。因為我去了第8家醫(yī)院都沒有辦法給我治療好。湖南湘雅醫(yī)院,湖南湘雅二院。
響還疼痛嗎?確實就靠這些我不能判斷出來是什么病,就對癥治療吧
溫馨提示:
注意勞逸結合,避免過勞、精神緊張、感染、手術,一般不主張痛風病人參加跑步等較強的體育鍛煉,或進行長途步行旅游。
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