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最近焦慮,晚上睡不著。

女 | 20歲 懸賞3個健康幣 2019-09-15 12:18:48 4人回復 來自

健康咨詢描述: 她女生,今年20歲,之前有過抑郁癥,在高三的時候,之后好了。這幾天晚上一直睡不好,表現(xiàn)焦慮煩躁緊張。今天她說去診所不到十分鐘給她開了鹽酸帕羅西汀和勞拉西洋片。我查了查副作用挺大的,她也對開這個藥很抗拒,不知道是否應(yīng)該吃這個還是應(yīng)該做進一步心理咨詢才能做決定。

醫(yī)生回復區(qū)

莊新華
莊新華 副主任醫(yī)師 擅長: 失眠,焦慮,恐懼,抑郁,強迫,神經(jīng)衰弱,心理應(yīng)激, 幫助網(wǎng)友:5584稱贊:2
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2019-09-15 12:27:05 我要投訴

      病情分析:
      女性,二十歲。如果之前確診過抑郁癥,那么,這幾天失眠焦慮煩躁緊張,需要判斷為抑郁癥可能復發(fā)的前兆,穩(wěn)妥的做法是立即開始服用例如帕羅西汀和勞拉西泮這類的抗焦慮和抑郁藥物。如果過去不曾確診抑郁癥,只是自己懷疑的或者非專業(yè)醫(yī)生隨便說的,那么,這幾天的焦慮煩躁失眠緊張就未必需要吃著類的藥物,雖然一吃效果也會比較好,但是問題是既然過去不曾確診,這幾天的這些癥狀即使不吃藥也可能好轉(zhuǎn),所以,就還是先不要吃,才是最符合醫(yī)學原理的。
      指導意見:
      你提供的信息量太少,無法讓醫(yī)生足以和準確做出判斷,另外這幾天的緊張焦慮失眠煩躁,是否有一些外界刺激造成的呢,這些都還需要探討。建議核實一下:過去是否曾經(jīng)有過中度或者重度抑郁發(fā)作,如果曾有,這次就需要果斷的吃藥,如果沒有建議先不用吃,可以先聯(lián)系心理醫(yī)生做做心理治療。

2019-09-15 12:38 匿名追問

她之前害怕就是怕回到以前的狀態(tài),高中讓她休學了一年。然后也有外界的因素,學習上的的壓力,課程的不適應(yīng)這些。所以現(xiàn)在很抵觸抑郁這個事,她覺得以前都沒開這個藥現(xiàn)在要吃所以很抗拒,

2019-09-15 12:56醫(yī)生回答:

她有強烈的逃避不敢面對的心態(tài),但是這是一種消極的心態(tài),不僅無益而且有害,因為她那種心態(tài)不僅不利于問題的解決,而且,是給自己主觀構(gòu)建一個恐懼的對象。其實,她就去面對,去接受,去解決,問題是會迎刃而解了。因為即使過去曾經(jīng)患過抑郁癥,那也不是可怕的事情,只要積極尋求醫(yī)生幫助,經(jīng)過正規(guī)治療,是完全可以康復的。而逃避不敢面對,也就談不上治療了,會上那種痛苦和困擾遺留下來揮之不去。我讓你澄清過去是否確診抑郁癥的,但是你沒有核實到,只是了解到他的強烈逃避和害怕面對,如此,你還是帶她去看看心理醫(yī)生吧,或者帶去精神科就診也可以。因為即使先不吃藥,讓醫(yī)生給做做心理輔導,還是很有必要的。

2019-09-15 12:59 匿名追問

曾經(jīng)確診過,但是沒有吃藥,是輕度的。

2019-09-15 13:04醫(yī)生回答:

確診過輕度抑郁癥,要想康復得快,還是最好開始吃藥;如果不吃藥,單純做自我心理調(diào)整或者心理治療,也是可以康復的,但是康復的速度會相對比較慢。如果個人執(zhí)意只采用心理療法,那么,是需要毅力忍受癥狀,需要耐心等待康復,還需要抱著滿滿的信心配合心理醫(yī)生走上心靈修護之旅。

徐永俠
徐永俠 二級心理咨詢師 擅長: 青少年心理,婚姻家庭,人際關(guān)系,壓力管理等問題的咨 幫助網(wǎng)友:2115
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2019-09-15 12:27:53 我要投訴

      病情分析:
      你好,你說這個女生今年20歲,在高三也就是十八九歲的時候得過抑郁癥,這幾天呢?是一種焦慮,煩躁,以為是抑郁癥復發(fā),在診所就醫(yī)給開了相關(guān)的藥物,你比較擔心這個藥物的使用
      指導意見:
      如果由專科醫(yī)院醫(yī)生診斷為抑郁癥之后如果服藥,通常要服一年以上的時間,按年齡這個女生可能是剛剛停藥吧,如果復發(fā)的話,用藥時間會更長一些,說到這個副作用和女生的抗拒作用,一般一開始吃藥可以少吃一點,漸漸的加到正常量,這樣有一個適應(yīng)的過程,還有無論是在服藥期間還是停藥之后,如果有條件的話,堅持做心理咨詢,會有比較穩(wěn)定的效果

2019-09-15 12:42 匿名追問

她之前那段時候是沒吃藥的,現(xiàn)在讓她吃藥覺得抗拒。

2019-09-15 13:15醫(yī)生回答:

沒有吃藥嗯,現(xiàn)在由專科醫(yī)院醫(yī)生評估一下,看看病的程度,自己不要亂貼標簽,更不要自己擅自開藥吃,還是找個心理醫(yī)生咨詢一下吧。

夏艷娟
夏艷娟 二級心理咨詢師 擅長: 青少年心理咨詢,尤其是在人際關(guān)系,考試焦慮,情緒調(diào) 幫助網(wǎng)友:5799
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2019-09-15 12:28:39 我要投訴

      病情分析:
      從你描述的情況來看,20歲女生,最近存在著一定的焦慮緊張的情緒。這種情況一般考慮可能與近日生活環(huán)境精神緊張,心理壓力大有關(guān)。
      指導意見:
      因有抑郁癥病史,最近可能受某些因素的刺激,不能排除復發(fā)的可能。建議去正規(guī)醫(yī)院精神心理科就診,在專業(yè)醫(yī)生的指導下合理用藥并配合心理治療,效果會更好。
      
      以上是對“最近焦慮,晚上睡不著?!边@個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

白成成
白成成 二級心理咨詢師 擅長: 青少年學習、考試、、夫妻感情、人際關(guān)系。 幫助網(wǎng)友:11746
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2019-09-15 12:29:24 我要投訴

      病情分析:
      只要能調(diào)整好身心,是不需要吃藥的!做些令自己放輕松的事情,可以讓家人朋友多幫忙按摩按摩,聽聽冥想音樂入眠!
      指導意見:
      效果不理想的話,可以喝點安神補腦液一類的,或者谷維素加上維生素B1,可以多看看相聲小品,加強體育鍛煉來慢性愉悅自己!加油!
      

疾病百科| 抑郁癥

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