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64歲女,腿部骨折,有碎渣

女 | 64歲 懸賞3個(gè)健康幣 2019-09-14 12:15:20 3人回復(fù) 來自宿遷市

健康咨詢描述: 64歲女,骨折,腿部,有碎渣,是否需要手術(shù)?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

董斌
董斌 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 脊柱骨折,骨折,骨關(guān)節(jié)炎,運(yùn)動(dòng)損傷,腰椎管狹窄癥, 幫助網(wǎng)友:31941稱贊:1
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2019-09-14 13:43:20 我要投訴

      目前存在膝關(guān)節(jié)外傷,脛骨平臺(tái)骨折的情況,ct片子提示脛骨平臺(tái)存在塌陷,增寬的情況,建議首先選擇手術(shù)治療,行骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),注意臥床,術(shù)后適當(dāng)膝關(guān)節(jié)功能鍛煉。

2019-09-14 15:55 ask3452124232 追問

就是在考慮手術(shù)還是保守了,一直很糾結(jié),怕手術(shù)有后遺癥,未來不會(huì)影響走路跑步跳舞吧,手術(shù)的話多久可以走路啊醫(yī)生

2019-09-14 17:12醫(yī)生回答:

脛骨平臺(tái)塌陷,手術(shù)后對(duì)膝關(guān)節(jié)影響要小一些,術(shù)后三到四周可以扶拐下地活動(dòng),不要負(fù)重。四到六周復(fù)查x線片。

2019-09-25 16:58 ask3452124232 追問

醫(yī)生,我老媽手術(shù)已經(jīng)10天了,目前在做鍛煉,有的醫(yī)生說目前不能彎曲,有的醫(yī)生說可以慢慢彎曲,所以最近我們都在自己承受范圍內(nèi)小心彎曲,所以我們也暈了,懇請(qǐng)給點(diǎn)意見。

2019-09-25 17:19醫(yī)生回答:

如果骨折固定牢固,可以在疼痛忍受的范圍內(nèi)慢慢增加膝關(guān)節(jié)屈曲度,預(yù)防血栓。

2019-09-26 07:29 ask3452124232 追問

醫(yī)生,目前腿上有兩條肌內(nèi)血栓,這對(duì)做運(yùn)動(dòng)彎曲有沒有什么影響?

2019-09-26 09:14醫(yī)生回答:

如果為肌間靜脈血栓,應(yīng)用抗凝藥物可以適度活動(dòng)。如果為下肢腘靜脈的血栓,需要血管外科處理。

2019-09-30 08:33 ask3452124232 追問

術(shù)后14天了今天,我們打算拆線,膝蓋處發(fā)熱,燙燙的,什么情況啊醫(yī)生啊?需要注意什么啊

2019-09-30 09:58醫(yī)生回答:

如果局部紅腫熱痛,需要排除感染的可能,建議行血沉c反應(yīng)蛋白等檢查,明確診斷。

2019-09-30 18:30 ask3452124232 追問

是紅腫發(fā)燙,您說的是什么檢查?怎么排除感染的可能?需要我做什么具體檢查?

2019-10-01 07:41醫(yī)生回答:

首先讓醫(yī)生看一下,對(duì)感染的表現(xiàn)都是有經(jīng)驗(yàn)的,然后查血常規(guī)血沉c反應(yīng)蛋白等。

李偉雄
李偉雄 婁底市骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 骨關(guān)節(jié)炎,頸椎病,眼椎間盤突出,強(qiáng)直性脊柱炎,顱腦 幫助網(wǎng)友:49616稱贊:2
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2019-09-14 13:13:25 我要投訴

      根據(jù)你所講的病史,提供的ct報(bào)告單,我個(gè)人認(rèn)為你的骨折位置還是比較好的,確實(shí)有小碎骨片,這些應(yīng)該沒有在關(guān)節(jié)里面,所以可以考慮保守治療,石膏外固定4~6周,但是需要隨時(shí)觀察,復(fù)查照片,觀察骨折的情況。
      

陳金紅
陳金紅 泊頭市醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃腸疾病,腫瘤疾病及多發(fā)病及常見病 幫助網(wǎng)友:23527稱贊:12
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2019-09-14 12:20:44 我要投訴

      病情分析:
      因?yàn)樵谙リP(guān)節(jié)處,還是建議手術(shù)治療,膝關(guān)節(jié)處結(jié)構(gòu)復(fù)雜,保守治療恐怕有后遺癥。
      指導(dǎo)意見:
      建議,當(dāng)然要綜合患者的一般情況,體質(zhì)差則不能手術(shù),主要是考慮修復(fù)后的膝關(guān)節(jié)功能。
      以上是對(duì)“64歲女,腿部骨折,有碎渣”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-09-14 13:04 ask3452124232 追問

體質(zhì)不錯(cuò),全身檢查下來都很好,有點(diǎn)輕微骨質(zhì)去送,添加兩個(gè)拍片,幫忙看下

2019-09-14 13:08醫(yī)生回答:

骨質(zhì)疏松上了年紀(jì)都有,骨折情況建議手術(shù)治療。

疾病百科| 骨折

掛號(hào)科室:骨科

溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時(shí)應(yīng)注意避免外傷。注意活動(dòng)(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動(dòng),骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動(dòng)),避免肌肉萎縮。

        骨折是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分?jǐn)嗔?。多見于兒童及老年人,中青年人也時(shí)有發(fā)生。病人常為—個(gè)部位骨折,少數(shù)為多發(fā)性骨... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:青壯年、老年 常見癥狀:畸形、異?;顒?dòng)、骨擦音、骨擦感[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:保守治療、手術(shù)治療
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