甲狀腺低分化腺癌淋巴轉(zhuǎn)移合并氣管狹窄

男 | 56歲懸賞10個健康幣 2019-08-11 13:40:06 1人回復來自廣州市

健康咨詢描述：一個月前因咽喉腫痛當?shù)蒯t(yī)院診斷會厭炎口服消炎藥處理后效果不佳后轉(zhuǎn)至當?shù)厝揍t(yī)院行CT檢查懷疑甲狀腺癌并淋巴縱隔轉(zhuǎn)移，隨轉(zhuǎn)至市區(qū)三甲醫(yī)院消炎一周后再次行CT檢查發(fā)現(xiàn)氣道狹窄并腫物壓迫上腔靜脈，行B超引導穿刺活檢后病理提示淋巴結(jié)低分化腺癌，甲狀腺組織未檢測出癌細胞。目前醫(yī)生建議放化療治療，不適宜手術(shù)，當據(jù)本人了解低分化腺癌放化療效果不佳，想請求廣大醫(yī)生出謀獻策！謝謝！

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2022-12-29 09:20:22 我要投訴

      病情分析：
      你好，根據(jù)你的病理結(jié)果，甲狀腺低分化癌診斷明確。以及根據(jù)你的CT結(jié)果，腫瘤侵犯會厭后區(qū)并包繞氣管，且上腔靜脈受壓，且雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大，根據(jù)分期為T4bN1bM0，為IVa期，是晚期甲狀腺癌。對于局部晚期甲狀腺癌，不考慮首選手術(shù)切除，建議考慮放化療，這樣才能控制腫瘤。
      指導意見：
      對于局部晚期甲狀腺癌，建議考慮放化療或者靶向藥物治療，等后期腫瘤控制比較穩(wěn)定的話，可以考慮局部姑息性手術(shù)切除，這樣預防氣管狹窄和塌陷，從而引起呼吸困難。